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哌醋甲酯治疗多动症和癫痫患儿注意力缺陷多动障碍

2013年7月31日 更新者:Boston Children's Hospital

双盲、安慰剂对照、缓释哌醋甲酯治疗癫痫儿童 ADHD 的交叉研究

本研究将评估缓释哌醋甲酯 (XR-MPH) 在治疗同时患有 ADHD 和癫痫的儿童注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 中的安全性和有效性。

研究概览

详细说明

癫痫是一种脑部疾病,其中大脑中的神经细胞簇周期性地发送异常信号。 因此,神经细胞活动的正常模式被破坏,这可能导致癫痫发作。 癫痫发作的一些症状包括: 奇怪的感觉、情绪或行为;抽搐;肌肉痉挛;和意识丧失。 患有癫痫症的儿童有患其他特定疾病的风险,例如多动症,这是儿童最常见的精神障碍之一。 多动症的特点是冲动、多动和注意力不集中。 大约三分之一的癫痫患儿同时患有多动症。 兴奋剂药物是多动症的常用治疗方法。 然而,兴奋剂治疗对癫痫和发作频率的影响尚不清楚。 本研究将评估 XR-MPH(一种兴奋剂药物)在治疗同时患有 ADHD 和癫痫的儿童 ADHD 方面的安全性和有效性。

有兴趣参与这项双盲研究的人将首先参加两次访谈和评估以确定参与资格。 进入研究后,将随机分配参与者最初接受 XR-MPH 或安慰剂。 研究中的药物剂量和持续时间将取决于参与者的体重。 参与者将首先服用立即释放 MPH 或安慰剂“A”1 天。 任何经历不良事件的参与者都将从研究中移除。 在治疗的第 2 天,分配接受 XR-MPH 的参与者将开始服用,分配接受安慰剂的参与者将切换到安慰剂“B”。 这个治疗阶段将持续 6 天到 4 周,具体取决于体重,然后是 1 周的药物清除期。 清除后,参与者将在研究的剩余部分切换到另一个治疗组,并将以相同的方式接受 XR-MPH 或安慰剂。 参与者将参加每周一次的研究访问,他们将接受药物治疗并接受 ADHD 症状和药物副作用的评估。 将抽血以评估第一次研究访问时和两轮治疗后的药物水平。 在往返研究地点的交通方面有困难的参与者可以通过电话完成一些研究访问。 研究完成后,所有参与者都将接受研究医师的临床治疗。 对于选择继续接受研究医师护理的患者,将每 2 至 6 个月进行一次随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

33

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Childrens Hospital Boston

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

6年 至 18年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 说英语
  • 智商 (IQ) 大于 35 且独立行为量表 - 修订版 (SIB-R) 广泛独立量表得分大于 35(智商和适应性功能均处于中度智力迟钝水平或更高水平)
  • 根据国际抗癫痫联盟 (ILEA) 标准 26 诊断癫痫(重复、无发热、无诱因的癫痫发作并在过去 5 年内发作)
  • 诊断和统计手册 (DSM)-IV 多动症的诊断
  • 在 ADHD 的 CGI 严重程度量表上得分至少为 4
  • 多动症评定量表 (ADHD RS) 家长版得分超过 90%;研究者在第一次就诊时根据注意力不集中、多动-冲动或总分对年龄和性别进行评分
  • 在进入研究前 2 周以上未服用兴奋剂或 α-肾上腺素能药物
  • 如果服用抗抑郁药、抗精神病药或锂,剂量已稳定超过 4 周
  • 目前正在接受抗癫痫药 (AED) 方案,在进入研究前 4 周以上剂量稳定
  • 进入研究前 1 个月以上无癫痫发作
  • 为癫痫开具处方的临床医生预计在研究期间需要稳定的 AED 方案
  • Guardian 允许研究人员与开处方的癫痫临床医生沟通
  • 教师同意在基线和研究的每个分支结束时填写 ADHD RS

排除标准:

  • 在进入研究之前的一个月内癫痫发作
  • 进入研究后 4 周内 AED 方案或剂量发生变化
  • 与 MPH 相关的中度或重度不良事件史
  • 任何精神病史
  • 目前患有急性重性抑郁症或双相躁狂症
  • 当前需要药物治疗的精神疾病(多动症除外)
  • 癫痫以外的不稳定的重大医疗状况
  • 任何可能使 MPH 治疗在医学上不可取的已知情况
  • 目前没有与医生合作进行癫痫治疗
  • 以前参加过一项提供 XR-MPH 充分治疗的试验
  • 重量小于 9 公斤
  • 不愿使用有效的避孕方式
  • 孩子在筛选电话采访的 2 周内服用过兴奋剂(MPH、苯丙胺制剂或匹莫林)、α-肾上腺素能药物(可乐定或胍法辛)或其他 ADHD 药物。 儿童不会为了参加研究而停止服用精神药物。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:1个
参与者将服用 OROS-MPH,然后改用安慰剂
参与者将首先服用立即释放 MPH 或安慰剂“A”1 天。 在治疗的第 2 天,分配接受 XR-MPH 的参与者将开始服用,分配接受安慰剂的参与者将切换到安慰剂“B”。 这个治疗阶段将持续 6 天到 4 周,具体取决于体重,然后是 1 周的药物清除期。 目标剂量取决于参与者的体重。 可能的剂型包括 18、36、54 mg OROS-MPH。
其他名称:
  • 协奏曲
安慰剂比较:2个
参与者将服用安慰剂然后切换到 OROS-MPH
参与者将首先服用立即释放 MPH 或安慰剂“A”1 天。 在治疗的第 2 天,分配接受 XR-MPH 的参与者将开始服用,分配接受安慰剂的参与者将切换到安慰剂“B”。 这个治疗阶段将持续 6 天到 4 周,具体取决于体重,然后是 1 周的药物清除期。 目标剂量取决于参与者的体重。 可能的剂型包括 18、36、54 mg OROS-MPH。
其他名称:
  • 协奏曲

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
癫痫发作
大体时间:在第 1 周和第 4 周之间测量
在第 1 周和第 4 周之间测量
ADHD 评定量表 IV 父母版本的临床管理分数
大体时间:在第 1 周和第 4 周之间测量
在第 1 周和第 4 周之间测量

次要结果测量

结果测量
大体时间
CGI-ADHD-严重程度
大体时间:在第 1 周和第 4 周之间测量
在第 1 周和第 4 周之间测量
ADHD 评定量表 IV 教师版
大体时间:在第 1 周和第 4 周之间测量
在第 1 周和第 4 周之间测量
Barkley 副作用检查表的分数 - 修改
大体时间:在第 1 周和第 4 周之间测量
在第 1 周和第 4 周之间测量
临床整体印象 (CGI)-ADHD-改善
大体时间:在第 1 周和第 4 周之间测量
在第 1 周和第 4 周之间测量

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Joseph M. Gonzalez-Heydrich, MD、Children's Hospital Boston, Harvard Medical School

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2003年5月1日

初级完成 (实际的)

2007年11月1日

研究完成 (实际的)

2007年11月1日

研究注册日期

首次提交

2006年5月8日

首先提交符合 QC 标准的

2006年5月8日

首次发布 (估计)

2006年5月10日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年8月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年7月31日

最后验证

2013年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

缓释哌甲酯 (OROS-哌甲酯)的临床试验

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