- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00323947
Metylofenidat w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dzieci z ADHD i padaczką
Podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, krzyżowe badanie metylofenidatu o przedłużonym uwalnianiu w leczeniu ADHD u dzieci z padaczką
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Padaczka jest zaburzeniem mózgu, w którym skupiska komórek nerwowych w mózgu okresowo wysyłają nieprawidłowe sygnały. W związku z tym normalny wzorzec aktywności komórek nerwowych zostaje zakłócony, co może prowadzić do drgawek. Niektóre objawy napadów padaczkowych obejmują: dziwne odczucia, emocje lub zachowanie; konwulsje; skurcze mięśni; i utrata przytomności. Dzieci z padaczką są narażone na inne specyficzne zaburzenia, takie jak ADHD, jedno z najczęstszych zaburzeń psychicznych u dzieci. ADHD charakteryzuje się impulsywnością, nadpobudliwością i nieuwagą. Około jedna trzecia dzieci z padaczką ma również ADHD. Leki pobudzające są powszechną metodą leczenia ADHD. Wpływ leczenia pobudzającego na padaczkę i częstość napadów jest jednak nieznany. Badanie to oceni bezpieczeństwo i skuteczność leku pobudzającego XR-MPH w leczeniu ADHD u dzieci z ADHD i padaczką.
Osoby zainteresowane udziałem w tym podwójnie ślepym badaniu wezmą najpierw udział w dwóch wizytach w celu przeprowadzenia wywiadów i ocen w celu ustalenia, czy kwalifikują się do udziału. Po wejściu do badania uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej początkowo XR-MPH lub placebo. Dawki leków i czas trwania badania będą zależeć od wagi uczestników. Uczestnicy będą najpierw przyjmować MPH o natychmiastowym uwalnianiu lub placebo „A” przez 1 dzień. Wszyscy uczestnicy, u których wystąpi zdarzenie niepożądane, zostaną usunięci z badania. W drugim dniu leczenia uczestnicy przydzieleni do otrzymywania XR-MPH zaczną go przyjmować, a uczestnicy przydzieleni do otrzymywania placebo przestawią się na placebo „B”. Ta faza leczenia będzie trwała od 6 dni do 4 tygodni, w zależności od wagi, po czym nastąpi 1-tygodniowy okres wymywania leków. Po wypłukaniu uczestnicy zostaną przeniesieni do innej grupy leczenia na pozostałą część badania i otrzymają XR-MPH lub placebo w ten sam sposób. Uczestnicy będą uczestniczyć w cotygodniowych wizytach studyjnych, podczas których będą otrzymywali leki i poddawani ocenie objawów ADHD oraz skutków ubocznych leków. Krew zostanie pobrana w celu oceny poziomu leków podczas pierwszej wizyty w ramach badania i po obu rundach leczenia. Uczestnicy, którzy mają problemy z transportem do iz miejsca badania, mogą odbyć niektóre wizyty studyjne przez telefon. Po zakończeniu badania wszystkim uczestnikom zostanie zaproponowane leczenie kliniczne prowadzone przez lekarza prowadzącego badanie. Wizyty kontrolne będą odbywać się co 2 do 6 miesięcy dla pacjentów, którzy zdecydują się kontynuować opiekę lekarza prowadzącego badanie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Childrens Hospital Boston
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mówi po angielsku
- Iloraz Inteligencji (IQ) większy niż 35 i wyniki większe niż 35 na Skali Niezależnego Zachowania - Poprawionej (SIB-R) Szerokiej Skali Niezależności (zarówno IQ, jak i funkcjonowanie adaptacyjne na poziomie Umiarkowanego Upośledzenia Umysłowego lub wyższym)
- Rozpoznanie padaczki według kryteriów International League Against Epilepsy (ILEA) 26 (powtarzające się, bezgorączkowe, nieprowokowane napady padaczkowe z napadem padaczkowym w ciągu ostatnich 5 lat)
- Podręcznik diagnostyczno-statystyczny (DSM)-IV diagnoza ADHD
- Wynik co najmniej 4 w skali dotkliwości CGI dla ADHD
- Wyniki powyżej 90% w Skali Oceny ADHD (ADHD RS), wersja dla rodziców; Badacz punktował pod względem wieku i płci w zakresie nieuwagi, nadpobudliwości-impulsywności lub całkowitego wyniku podczas pierwszej wizyty
- Nie przyjmował stymulantów ani leków alfa-adrenergicznych przez ponad 2 tygodnie przed włączeniem do badania
- W przypadku przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, neuroleptyków lub litu dawki były stabilne przez ponad 4 tygodnie
- Obecnie przyjmuje schemat leków przeciwpadaczkowych (AED) ze stałymi dawkami przez ponad 4 tygodnie przed włączeniem do badania
- Brak napadów przez ponad 1 miesiąc przed rozpoczęciem badania
- Lekarz przepisujący lek na padaczkę przewiduje potrzebę stabilnego schematu AED na czas trwania badania
- Guardian zezwala personelowi badawczemu na komunikowanie się z lekarzem zajmującym się epilepsją
- Nauczyciel zgadza się wypełnić ADHD RS na początku i na końcu każdej części badania
Kryteria wyłączenia:
- Miał napad w ciągu miesiąca poprzedzającego włączenie do badania
- Zmiana schematu lub dawki LPP w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia badania
- Historia umiarkowanego lub ciężkiego zdarzenia niepożądanego związanego z MPH
- Historia jakiegokolwiek zaburzenia psychotycznego
- Obecna ostra duża depresja lub mania afektywna dwubiegunowa
- Obecne zaburzenie psychiczne wymagające farmakoterapii (inne niż ADHD)
- Niestabilny poważny stan medyczny inny niż padaczka
- Wszelkie znane stany, które mogą sprawić, że leczenie MPH będzie niewskazane z medycznego punktu widzenia
- Obecnie nie współpracuje z lekarzem w celu leczenia padaczki
- Uczestniczył wcześniej w badaniu, które zapewniło odpowiednie leczenie za pomocą XR-MPH
- Waży mniej niż 9 kg
- W ciąży
- Niechęć do stosowania skutecznej metody antykoncepcji
- Dziecko przyjmowało środek pobudzający (MPH, preparat amfetaminy lub pemoliny), alfa-adrenergiczny (klonidynę lub guanfacynę) lub inny lek ADHD w ciągu 2 tygodni od przesiewowej rozmowy telefonicznej. Dzieci nie będą odstawiane od leków psychotropowych w celu włączenia do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 1
Uczestnicy przyjmą OROS-MPH, a następnie przestawią się na placebo
|
Uczestnicy będą najpierw przyjmować MPH o natychmiastowym uwalnianiu lub placebo „A” przez 1 dzień.
W drugim dniu leczenia uczestnicy przydzieleni do otrzymywania XR-MPH zaczną go przyjmować, a uczestnicy przydzieleni do otrzymywania placebo przestawią się na placebo „B”.
Ta faza leczenia będzie trwała od 6 dni do 4 tygodni, w zależności od wagi, po czym nastąpi 1-tygodniowy okres wymywania leków.
Dawka docelowa zależy od wagi uczestnika.
Możliwe postacie dawkowania obejmują 18, 36, 54 mg OROS-MPH.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: 2
Uczestnicy przyjmą placebo, a następnie przestawią się na OROS-MPH
|
Uczestnicy będą najpierw przyjmować MPH o natychmiastowym uwalnianiu lub placebo „A” przez 1 dzień.
W drugim dniu leczenia uczestnicy przydzieleni do otrzymywania XR-MPH zaczną go przyjmować, a uczestnicy przydzieleni do otrzymywania placebo przestawią się na placebo „B”.
Ta faza leczenia będzie trwała od 6 dni do 4 tygodni, w zależności od wagi, po czym nastąpi 1-tygodniowy okres wymywania leków.
Dawka docelowa zależy od wagi uczestnika.
Możliwe postacie dawkowania obejmują 18, 36, 54 mg OROS-MPH.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wystąpienie napadu
Ramy czasowe: Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
|
Klinicznie podawane wyniki w Skali Oceny ADHD IV Wersja dla Rodziców
Ramy czasowe: Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Poziom CGI-ADHD
Ramy czasowe: Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
|
Skala ocen ADHD IV Wersja dla nauczycieli
Ramy czasowe: Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
|
Wyniki na zmodyfikowanej liście kontrolnej skutków ubocznych Barkleya
Ramy czasowe: Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
|
Globalne wrażenia kliniczne (CGI) — poprawa ADHD
Ramy czasowe: Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
Mierzone między 1. a 4. tygodniem
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Joseph M. Gonzalez-Heydrich, MD, Children's Hospital Boston, Harvard Medical School
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Dyskinezy
- Deficyt uwagi i destrukcyjne zaburzenia zachowania
- Zaburzenia neurorozwojowe
- Padaczka
- Zespół deficytu uwagi z nadpobudliwością
- Hiperkineza
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Agentów dopaminy
- Inhibitory wychwytu dopaminy
- Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego
- Metylofenidat
Inne numery identyfikacyjne badania
- K23MH066835 (Grant/umowa NIH USA)
- DDTR BK-TKND
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Metylofenidat o przedłużonym uwalnianiu (OROS-Metylofenidat)
-
Janssen PharmaceuticaZakończony
-
Lund UniversityRekrutacyjny
-
University at BuffaloAstraZenecaZakończonyChoroby nerek | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Lewai Sharki Abdulaziz, MSc PhDAl-Kindy College of MedicineZakończonyDyslipidemia aterogenna | Zaburzenia związane z otyłościąIrak
-
University of New MexicoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ZakończonyNietrzymanie moczu, parciaStany Zjednoczone
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony