新辅助治疗中的卡铂+白蛋白结合型紫杉醇、曲妥珠单抗 (HER2+) 或贝伐珠单抗 (HER2-)

主要目标：

I. 估计每周接受卡铂/Nab-紫杉醇治疗的大于 1 cm 的乳腺癌和/或淋巴结阳性乳腺癌患者的 2 年无进展生存期（在 HER2+ 疾病患者中使用曲妥珠单抗，在 HER2- 患者中使用贝伐珠单抗） ).

二。 测量接受新辅助治疗的患者的临床反应率。

三、 测量该方案在新辅助治疗患者中的显微病理反应率。

四、 测量该方案的毒性和递送剂量强度。 V. 评估这些患者原发肿瘤部位的显微病理完全缓解与临床完全缓解之间的关联。

六。 测量接受多柔比星和环磷酰胺治疗的患者与未接受多柔比星和环磷酰胺治疗的患者的结果。

次要目标：

I. 开发定量分析方法以获得乳腺癌治疗前的肿瘤特征形态学、增强动力学和胆碱代谢参数。 使用逻辑回归分析和人工神经网络 (ANN) 选择一组最佳特征来预​​测 HER-2 阳性和阴性手臂的病理完全缓解 (pCR)。

二。研究使用肿瘤大小变化百分比或其他病变特征参数变化分析的早期反应模式是否可用于预测 HER-2 阳性和阴性组的病理完全缓解 (pCR)。

三、研究结合治疗前肿瘤特征参数和治疗过程中的早期反应模式是否可以在 pCR 预测中实现比基于治疗前的那些更高的“接受者操作特征（ROC）曲线下面积”（AUC）单独治疗 MRI 特征或肿瘤反应模式。

大纲：患者接受紫杉醇白蛋白稳定的纳米颗粒制剂静脉注射超过 30 分钟，卡铂静脉注射超过 60 分钟，每周一次，持续 12 周。 HER2 阳性疾病患者每周一次接受曲妥珠单抗静脉注射 30-90 分钟，持续 12 周，HER2 阴性疾病患者接受贝伐珠单抗静脉注射，每次 30-90 分钟，每两周一次，共 5 剂。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下继续治疗。 21-40 天后，患者开始接受手术。

完成研究治疗后，对患者进行为期 5 年的随访。