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特立帕肽 (Forteo) 治疗术后低钙血症患者

2012年12月4日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

短期使用特立帕肽 (Forteo) 治疗术后低钙血症患者的 II 期研究

主要目标:

-确定全甲状腺切除术和/或广泛颈部清扫术(咽切除术、喉切除术、单侧、双侧/中央颈部、纵隔淋巴结)后患者低钙血症的标准疗法与标准疗法相比,每日两次的特立帕肽 7 天疗程的最佳剂量颈清扫术),血清钙将升高至 8-10.5mg/dL 的校正血清钙水平,并维持在该范围内直至治疗过程结束。

研究概览

详细说明

特立帕肽的作用类似于一种称为甲状旁腺激素的天然人类激素,它可以增加血液中的钙含量。 钙加骨化三醇被认为是血液中低钙的标准治疗方法。

预定手术后,将根据护理标准监测血液中的钙含量。 手术后 18 到 24 小时之间,如果钙水平下降到可接受的水平以下,或者参与者出现低钙症状,他们将被随机分配(就像掷硬币一样)到 4 组中的 1 组。 一组(“标准护理”组)将单独接受钙加骨化三醇,持续 7 天。 其他组(“特立帕肽”组)将接受 3 种不同剂量水平的特立帕肽中的一种,持续 7 天,外加钙和骨化三醇,持续 7 天。 对于参加本研究的前 40 名参与者,被分配到这 4 个组中的任何一个的机会均等。 如果在那之后注册,参与者将有更大的机会被分配到显示最佳结果的组。

护理标准组:

如果分配到标准护理组,参与者将根据标准时间表和剂量接受钙和骨化三醇。 钙将通过静脉或口服给药,骨化三醇将通过口服给药。

特立帕肽组:

如果分配到特立帕肽组,参与者将通过皮下注射接受特立帕肽,每天两次,持续 7 天。 他们将学习如何使用笔大小的设备自己进行注射。 在医院期间,医院工作人员将观看他们进行注射并在需要时提供帮助。 如果在 7 天的治疗完成之前出院并回家,他们将继续在家中给自己注射(直到第 7 天)。 笔从冰箱中取出不应超过 2 -4 小时。 根据指定接受的特立帕肽剂量水平,他们可能每次最多需要给自己注射 3 次。 除了特立帕肽外,他们还将根据标准时间表和剂量接受钙和骨化三醇。 钙将通过静脉或口服给药,而骨化三醇则通过口服给药。

两组:

如果治疗 7 天后血钙水平未恢复正常,参与者可能需要继续接受钙和/或骨化三醇,直到医生认为有必要为止。

他们将被要求保留服用特立帕肽和/或钙/骨化三醇时的用药日志(日记)。 日志应在第 8 天返回给研究护士。

在第 1-7 天,每天两次(住院期间)或每天一次(门诊治疗期间)抽血检查钙水平。 这些抽血(每次约 1 茶匙)将在接受特立帕肽和/或钙/骨化三醇之前 2 小时进行。

研究治疗结束后,还将抽血检查钙和甲状旁腺激素水平。 第一次抽血(每次约 1 汤匙)将在接受最后一剂特立帕肽和/或最后一剂钙/骨化三醇后 3 天进行。 第二次抽血将在手术后 4 周进行。

从第 7 天开始,并在手术后 4 周再次开始,他们将被要求在 24 小时内收集尿液,以便测量钙水平。

从第 1 天到第 7 天,如果出院回家,研究人员将每天打电话一次,了解参与者的情况。 在接受最后一剂特立帕肽和/或最后一剂钙/骨化三醇后 3 天,以及手术后 4 周,他们将再次被召集。

在手术后 4 周收集尿液、抽血和打电话后,参与研究结束。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 计划进行甲状腺全切除术和/或广泛颈清扫术(咽切除术、喉切除术、单侧/双侧/中央颈部和/或纵隔淋巴结颈清扫术)的患者。
  2. 手术后 18-24 小时内出现由校正血清钙定义的低钙血症的患者

排除标准:

  1. 有空肠管的患者
  2. 病人
  3. 手术前 1 个月内使用特立帕肽或骨化三醇 (Rocaltrol) 治疗
  4. 手术前 3 个月内接受双膦酸盐治疗
  5. 高钙血症(校正血清钙 >10.5mg/dL)或低钙血症(校正血清钙
  6. 佩吉特骨病
  7. 碱性磷酸酶升高 > 机构正常上限 (ULN)
  8. 外照射骨骼的历史
  9. 骨转移病史
  10. 未经治疗的痛风病史
  11. 不稳定型心绞痛病史
  12. 症状性直立性低血压病史
  13. 怀孕(通过血清/尿液妊娠试验筛查)或母乳喂养。 有生育能力的女性受试者必须在手术后 7 天内进行阴性妊娠试验。 绝经后妇女(12 个月没有月经)或有子宫切除术或双侧卵巢切除术病史的妇女不需要进行妊娠试验。 具有生殖潜力的男性和女性患者必须同意在整个研究期间采用有效的避孕方式。 有效避孕的定义将基于研究者或指定助理的判断。
  14. 由以下参数定义的肝肾功能障碍:(a) 血清 AST (SGOT) 和 ALT (SGPT) > 机构 ULN 的 3 倍,(b) 血清总胆红素 > 机构 ULN 的 2 倍,(c) 血清肌酐 > 1.5 mg/dL 或估计的肌酐清除率 < 40mL/min
  15. 会限制遵守研究要求的精神疾病或社会状况
  16. 同时使用地高辛
  17. 在研究治疗开始前的 28 天内,患者可能未接受任何其他研究药物或未参加任何研究药物研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:钙 + 骨化三醇
每 12 小时口服 1000 毫克钙 + 0.25 微克骨化三醇
每 12 小时口服 1000 毫克 (PO)
每 12 小时 0.25 微克 PO
其他名称:
  • 罗卡特罗
实验性的:特立帕肽 20 微克
特立帕肽 20 mcg;和 1000 毫克钙 + 0.25 微克骨化三醇,每 12 小时口服一次
每 12 小时口服 1000 毫克 (PO)
每 12 小时 0.25 微克 PO
其他名称:
  • 罗卡特罗
每 12 小时皮下注射一次,持续 7 天
其他名称:
  • 复音
  • 甲状旁腺素
  • 甲状旁腺激素
实验性的:特立帕肽 40 微克
特立帕肽 40 mcg;和 1000 毫克钙 + 0.25 微克骨化三醇,每 12 小时口服一次
每 12 小时口服 1000 毫克 (PO)
每 12 小时 0.25 微克 PO
其他名称:
  • 罗卡特罗
每 12 小时皮下注射一次,持续 7 天
其他名称:
  • 复音
  • 甲状旁腺素
  • 甲状旁腺激素
实验性的:特立帕肽 60 微克
特立帕肽 60 mcg;和 1000 毫克钙 + 0.25 微克骨化三醇,每 12 小时口服一次
每 12 小时口服 1000 毫克 (PO)
每 12 小时 0.25 微克 PO
其他名称:
  • 罗卡特罗
每 12 小时皮下注射一次,持续 7 天
其他名称:
  • 复音
  • 甲状旁腺素
  • 甲状旁腺激素

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
成功患者数
大体时间:治疗后 2 - 7 天
患者“成功”定义为钙水平正常(Ca >=8 和 Ca
治疗后 2 - 7 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Mimi Hu, MD、UT MD Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年5月1日

初级完成 (实际的)

2010年6月1日

研究完成 (实际的)

2010年6月1日

研究注册日期

首次提交

2008年2月14日

首先提交符合 QC 标准的

2008年2月14日

首次发布 (估计)

2008年2月26日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年12月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年12月4日

最后验证

2012年12月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

钙的临床试验

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