HBDL 线圈经颅磁刺激 (TMS) 装置的评估 - 治疗图雷特综合征的安全性和可行性研究

图雷特氏综合症是一种发育性神经精神疾病，其特征是刻板的运动和语言爆发，称为抽动。

这种疾病的治疗方法很少，其中大多数是具有严重副作用且治疗效果不佳的药物。

在当前的这项研究中，我们正试图使用​​深部经颅磁刺激 (dTMS) 技术找到治疗抽动秽语综合征的更好解决方案。我们的 刺激的感兴趣区域是辅助运动皮层 (SMA)。 早期针对 SMA 的浅表 TMS 研究已经显示出有希望的结果。 在这些研究中，治疗两周后临床改善明显，并且对于一些受试者，它甚至维持了 3 个月。我们 正在使用 Mantovani 等人 (2006) 的一项研究中使用的类似 TMS 刺激方案。该方案包括以 110% 的 Abductor Policies Brevis 运动阈值和 1 Hz 的频率对 SMA 进行双边刺激。每个会话由 5 分钟刺激和 2 分钟休息的四个周期组成。大约 将有 20 名被诊断患有图雷特综合症并接受药物或心理治疗的患者参加。 患者将从 Shnider 医院招募，他的所有扩展对象将使用 HBDL dTMS 线圈每周进行 5 天、持续 4 周的 rTMS 治疗。 该线圈能够在大脑皮层的更深处产生磁场，因此我们相信它可以产生比过去研究中使用的表面 TMS 线圈（如图 8）更好的临床结果。

临床评估包括耶鲁-布朗强迫症量表（YBOCS）、耶鲁整体抽动严重程度评定量表（YGTSS）、临床整体印象（CGI）、贝克抑郁量表（BDI）、症状检查表（SCL-90）、社会适应自我评估量表 (SASS)、汉密尔顿抑郁量表 (HDRS-24)、汉密尔顿焦虑量表 (HARS-14)、贝克抑郁量表 (BDI)。这些评估将在研究开始时、研究开始后 2 周、在治疗阶段结束和 2 周随访时（总共四次）。 此外，临床评估将在施耐德医院进行，而治疗则在 Shalvata 医院的认知实验室进行。

我们的主要目标是观察治疗后与治疗前相比症状严重程度的减轻，使用 YGTSS 作为主要结果测量。