依那普利和氯沙坦对持续性非卧床腹膜透析患者腹膜的影响

详细说明：

许多腹膜透析患者因透析不充分或腹膜转运障碍导致容量超负荷而患上尿毒症。腹膜衰竭最重要的病因之一是不可避免地使用高糖透析液，对间皮细胞造成损伤。上一篇数据发现，受损的间皮细胞会产生血管紧张素（Ang）II，从而诱发腹膜炎症和纤维化。 通过血管紧张素转换酶抑制 (ACEI) 或血管紧张素受体拮抗剂 (ARB) 阻断肾素-血管紧张素系统在减缓这种效应方面起着重要作用。

尽管许多动物研究试验已经证明ACEI和ARB在腹膜转运方面的益处，但人类的临床证据存在争议。 到目前为止，所有以前的试验都有局限性。 首先，试验人群数量少（前瞻性随机对照试验少于20人）。 其次，由于研究包括旧病例（腹膜透析多年）和新病例（刚开始治疗不到 1 年），因此试验对研究人群有多个混杂因素。 第三，短期研究（少于 3 个月）观察 RAAS 阻断对腹膜转运的显着影响。 第四，大多数研究使用透析液白蛋白丢失作为腹膜转运指标，预测腹膜功能的敏感性较低。 第五，之前没有试验尝试研究ACEI和ARB联合使用的效果。 因此，我们设计研究 ACEI 和 ARB 在更多人群中的作用，仅在最近发现进行腹膜透析的新病例中，我们的研究持续时间更长，同时使用改良腹膜平衡试验和透析液 CA125 作为腹膜指标（生理学和解剖学指标）。本研究将证明依那普利和氯沙坦对腹膜转运的疗效，从而改善 CAPD 患者的生活质量。