- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01041963
Az enalapril és a lozartán hatása a peritoneális membránra folyamatos ambuláns peritoneális dialízisben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Részletes leírás:
Sok peritoneális dializált beteg urémiában szenved a nem megfelelő dialízis vagy a peritoneális membrántranszport hibája miatti térfogat-túlterhelés miatt. A peritoneális membrán elégtelenségének egyik legfontosabb etiológiája elkerülhetetlen, ha magas glükóz tartalmú dializáló oldatot használnak, amely a mesothel sejt sérülését okozza. Az adatok azt mutatták, hogy a sérült mezoteliális sejt angiotenzin (Ang) II-t termel a hashártya gyulladásának és fibrózisának indukálására. A renin-angiotenzin rendszer angiotenzin-konvertáló enzim-gátlás (ACEI) vagy angiotenzin-receptor antagonizmus (ARB) általi blokkolása nagy szerepet játszik ennek a hatásnak a lassításában.
Bár számos állatkísérlet igazolta az ACEI és az ARB előnyeit a peritoneális membrántranszportban, a klinikai bizonyítékok emberen ellentmondásosak. Eddig minden korábbi próba korlátozott. Először is, a vizsgálatok kis számú populációt tartalmaznak (kevesebb mint 20 a prospektív randomizált, kontrollos vizsgálatban). Másodszor, a vizsgálatok számos zavart okoznak a vizsgált populációban, mivel a vizsgálat magában foglalja a régi esetet (amely sok éven át peritoneális dialízis alatt áll) és új esetet (amely csak 1 évnél rövidebb idő alatt kezdi meg a kezelést). Harmadszor, a vizsgálat rövid időtartama (kevesebb, mint 3 hónap) a RAAS blokád peritoneális membrántranszportra gyakorolt jelentős hatásának megállapítására. Negyedszer, a legtöbb tanulmány a dializátum albumin elvesztését használja a peritoneális membrán transzport indexeként, ez a kisebb érzékenység a peritoneális membrán funkciójának előrejelzésére. Ötödször, nem kísérelték meg korábbi kísérletek az ACEI és az ARB közötti kombináció hatásának tanulmányozását. Ezért azt tervezzük, hogy mind az ACEI, mind az ARB hatását nagyobb számú populációban tanulmányozzuk, csak olyan új esetekben, amelyekről nemrég derült ki, hogy peritoneális dialízisre került sor. A CA125 dializátum a peritoneális membrán indexeként (fiziológiai és anatómiai index). Ez a kutatás bemutatja az Enalapril és a Losartan hatásosságát a peritoneális membrán transzportjára, ami javítja a CAPD-s betegek életminőségét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf.
- Telefonszám: 211 662-2564321
- E-mail: golfnephro@yahoo.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bangkok, Thaiföld, 10330
- Toborzás
- Chulalongkorn University
-
Kapcsolatba lépni:
- Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf.
- Telefonszám: 211 662-256-4321
- E-mail: golfnephro@yahoo.com
-
Kutatásvezető:
- Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf.
-
Alkutató:
- Wassawon Wontanatawatot, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minden beteg 1 hónapnál tovább, de 1 évnél kevesebb ideig kapott CAPD-t
- Bármelyik nemű alanyok, 20 évnél idősebbek
- Magas vérnyomás
- Az alany vagy gondviselő írásos beleegyezése
Kizárási kritériumok:
- Legalább 2 hónapig nem szedtek ACE-gátlót, angiotenzin-receptor-blokkolókat vagy aldoszteron antagonistát
- A szérum kálium több mint 5,5 mekv/l
- Veseartéria szűkület a kórtörténetben
- Hashártyagyulladás vagy térfogati túlterhelés az előző 1 hónapban
- Szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban vagy klinikailag jelentős billentyűbetegség vagy bármely aktív szív- és érrendszeri betegség
- Rosszindulatú magas vérnyomás vagy hypertoniás encephalopathia vagy cerebrovascularis baleset a kórelőzményben az elmúlt 6 hónapban
- Bármilyen állapot, amely megakadályozhatta, hogy a beteg a vizsgálatban maradjon, például alkohol- vagy kábítószerrel való visszaélés, krónikus májbetegség, rosszindulatú betegség vagy pszichiátriai rendellenesség
- ACE-gátlóval vagy ARB-vel szembeni allergia vagy intolerancia anamnézisében
- A hipotenzió definíciója szerint 90 Hgmm alatti szisztolés vérnyomás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Enalapril
|
A magas vérnyomásban szenvedő betegek napi 20-40 mg enalaprilt kapnak, az ACE-gátlókon és az ARB-kon kívül más vérnyomáscsökkentő szerek és a spironolakton is megengedettek.
Az adagokat megfelelően állítják be a 130/80 Hgmm-es célvérnyomás eléréséhez és fenntartásához
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Enalapril plusz lozartán
|
A magas vérnyomásban szenvedő betegek napi 20-40 mg enalaprilt és 25-50 mg lozartánt kapnak, az ACE-gátlókon és az ARB-kon kívül más vérnyomáscsökkentő szerek és a spironolakton is megengedettek.
Az adagokat megfelelően állítják be a 130/80 Hgmm-es célvérnyomás eléréséhez és fenntartásához
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Ellenőrzés
Gyógyszer: vérnyomáscsökkentő szerek, kivéve az ACE-gátlókat és az ARB-ket és a spironolaktont.
A vérnyomáscsökkentő szerek adagolása a következőképpen történik: CCB → β-blokkoló → α-blokkoló-->hidralazin
|
A kontrollcsoportba tartozó betegek vérnyomáscsökkentő szereket kapnak, kivéve az ACE-gátlókat, az ARB-ket és a spironolaktont.
Az adagokat megfelelően állítják be a 130/80 Hgmm-es célvérnyomás eléréséhez és fenntartásához
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A CA-125 dializátum változása és módosított peritoneális egyensúlyi teszt
Időkeret: 12 hónap
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A dialízis megfelelősége, maradék vesefunkció, kórházi kezelés, hashártyagyulladás epizódok, bármilyen káros gyógyszerhatás, bármilyen okból bekövetkezett halál
Időkeret: 1 havonta, kivéve a dialízis megfelelőségét, értékelje 3 havonta
|
1 havonta, kivéve a dialízis megfelelőségét, értékelje 3 havonta
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf., Chulalongkorn University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 203/52
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Enalapril
-
Ethicare GmbHIsmeretlenSzív elégtelenség | Kitágult kardiomiopátia | Veleszületett szívbetegségAusztria, Egyesült Királyság, Hollandia, Szerbia, Magyarország
-
Ethicare GmbHIsmeretlenSzív elégtelenség | Kitágult kardiomiopátiaAusztria, Egyesült Királyság, Magyarország, Hollandia, Szerbia
-
Ethicare GmbHIsmeretlenSzív elégtelenség | Veleszületett szívbetegségAusztria, Egyesült Királyság, Magyarország, Hollandia, Szerbia
-
Shenzhen Ausa Pharmed Co.,LtdAnhui Medical UniversityBefejezve
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveSzívbetegségek | Szív-és érrendszeri betegségek | Szív elégtelenség | Szívizom betegségek
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveSzívizom ischaemia | Szívbetegségek | Szív-és érrendszeri betegségek | Szív elégtelenség | Koszorúér-betegség | Magas vérnyomás
-
National Center for Research Resources (NCRR)Stanford UniversityBefejezve
-
Montefiore Medical CenterBefejezve
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreBefejezveDiabetikus nefropátia | MikroalbuminuriaBrazília
-
Herlev HospitalIsmeretlenSzív-és érrendszeri betegségek | Veseelégtelenség, krónikusDánia