- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01041963
Het effect van enalapril en losartan op het peritoneale membraan bij continue ambulante peritoneale dialysepatiënten
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gedetailleerde beschrijving:
Veel peritoneale dialysepatiënten lijden aan uremie als gevolg van onvoldoende dialyse of volumeoverbelasting veroorzaakt door falen van het peritoneale membraantransport. uit gegevens bleek dat de beschadigde mesotheliale cel angiotensine (Ang) II produceert om peritoneale ontsteking en fibrose te veroorzaken. Blokkade van het renine-angiotensinesysteem door angiotensine-converterende enzymremming (ACEI) of angiotensinereceptorantagonisme (ARB) spelen een belangrijke rol bij het vertragen van dit effect.
Hoewel veel proeven in dierstudies het voordeel van ACEI en ARB bij peritoneaal membraantransport hebben bewezen, zijn klinische bewijzen bij mensen controversieel. Tot nu toe hebben alle eerdere proeven een beperking. Ten eerste hebben de onderzoeken een klein aantal inwoners (minder dan 20 in een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie). Ten tweede hebben de onderzoeken meerdere verstorende factoren voor de onderzoekspopulatie, omdat de studie oude casus omvat (die al vele jaren peritoneale dialyse ondergaan) en nieuwe casus (die net minder dan 1 jaar met de behandeling beginnen). Ten derde, korte studieduur (minder dan 3 maanden) om het significante effect van RAAS-blokkade op peritoneale membraantransport te zien. Ten vierde gebruiken de meeste onderzoeken dialysaatalbumineverlies als een index van peritoneale membraantransport, dat minder gevoeligheid om de peritoneale membraanfunctie te voorspellen. Ten vijfde zijn er geen eerdere proeven gedaan om het effect van de combinatie tussen ACEI en ARB te bestuderen. Daarom ontwerpen we om het effect van zowel ACEI als ARB in een groter aantal populaties te bestuderen, alleen in nieuwe gevallen waarvan onlangs is vastgesteld dat ze peritoneale dialyse ondergaan, wordt onze studie van langere duur uitgevoerd en gebruiken we zowel gemodificeerde peritoneale evenwichtstest als dialysaat CA125 als een index van peritoneale membraan (fysiologie en anatomische index). Dit onderzoek zal de werkzaamheid van Enalapril en Losartan op peritoneale membraantransport aantonen, wat leidt tot een verbetering van de kwaliteit van leven bij CAPD-patiënten.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf.
- Telefoonnummer: 211 662-2564321
- E-mail: golfnephro@yahoo.com
Studie Locaties
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- Werving
- Chulalongkorn University
-
Contact:
- Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf.
- Telefoonnummer: 211 662-256-4321
- E-mail: golfnephro@yahoo.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf.
-
Onderonderzoeker:
- Wassawon Wontanatawatot, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten kregen CAPD meer dan 1 maand maar minder dan 1 jaar
- Onderwerpen van beide geslachten, meer dan 20 jaar oud
- Hypertensie
- Verstrekking van schriftelijke geïnformeerde toestemming door onderwerp of voogd
Uitsluitingscriteria:
- Geen geschiedenis van het nemen van een ACE-remmer of angiotensine-receptorblokkers of aldosteronantagonist gedurende ten minste 2 maanden
- Serumkalium meer dan 5,5 mEq/L
- Geschiedenis van nierarteriestenose
- Peritonitis of volumeoverbelasting in de afgelopen 1 maand
- Myocardinfarct in de voorgaande 6 maanden of klinisch significante hartklepaandoening of een actieve cardiovasculaire aandoening
- Geschiedenis van maligne hypertensie of hypertensieve encefalopathie of cerebrovasculair accident in de voorgaande 6 maanden
- Elke aandoening waardoor een patiënt mogelijk niet in het onderzoek kon blijven, zoals alcohol- of drugsmisbruik, chronische leverziekte, kwaadaardige ziekte of psychiatrische stoornis
- Geschiedenis van allergie of intolerantie voor een ACE-remmer of ARB
- Hypotensie gedefinieerd als systolische bloeddruk lager dan 90 mmHg
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Enalapril
|
Patiënten met hypertensie nemen 20-40 mg enalapril per dag, andere antihypertensiva dan ACE-remmers en ARB's en spironolacton zijn toegestaan.
Doses worden op passende wijze aangepast om de streefbloeddruk van 130/80 mmHg te bereiken en te behouden
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Enalapril plus losartan
|
Patiënten met hypertensie nemen 20-40 mg enalapril plus 25-50 mg losartan per dag, andere antihypertensiva dan ACE-remmers en ARB's en spironolacton zijn toegestaan.
Doses worden op passende wijze aangepast om de streefbloeddruk van 130/80 mmHg te bereiken en te behouden
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Controle
Geneesmiddel: antihypertensiva, behalve ACE-remmers en ARB's en spironolacton.
Toediening van antihypertensiva zal als volgt selecteren: CCB → β-blokker → α-blokker --> hydralazine
|
Patiënten in de controlegroep zullen antihypertensiva toedienen, behalve ACE-remmers en ARB's en spironolacton.
Doses worden op passende wijze aangepast om de streefbloeddruk van 130/80 mmHg te bereiken en te behouden
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Verandering in dialysaat CA-125 en gewijzigde peritoneale evenwichtstest
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Geschiktheid van dialyse, resterende nierfunctie, ziekenhuisopname, peritonitisepisodes, bijwerkingen van geneesmiddelen, overlijden door welke oorzaak dan ook
Tijdsspanne: elke 1 maand, behalve dialyse geschiktheid evalueren elke 3 mnd
|
elke 1 maand, behalve dialyse geschiktheid evalueren elke 3 mnd
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Talerngsak Kanjanabuch, Assist. Prf., Chulalongkorn University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 203/52
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Enalapril
-
Ethicare GmbHOnbekendHartfalen | Gedilateerde cardiomyopathie | Aangeboren hartafwijkingenOostenrijk, Verenigd Koninkrijk, Nederland, Servië, Hongarije
-
Ethicare GmbHOnbekendHartfalen | Gedilateerde cardiomyopathieOostenrijk, Verenigd Koninkrijk, Hongarije, Nederland, Servië
-
Ethicare GmbHOnbekendHartfalen | Aangeboren hartafwijkingenOostenrijk, Verenigd Koninkrijk, Hongarije, Nederland, Servië
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidHartziekten | Hart-en vaatziekten | Hartfalen | Myocardiale aandoeningen
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidMyocardiale ischemie | Hartziekten | Hart-en vaatziekten | Hartfalen | Hart-en vaatziekte | Hypertensie
-
National Center for Research Resources (NCRR)Stanford UniversityVoltooidIGA Glomerulonefritis
-
Montefiore Medical CenterVoltooidNiertransplantatieVerenigde Staten
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreVoltooidDiabetische nefropathie | MicroalbuminurieBrazilië
-
Herlev HospitalOnbekendHart-en vaatziekten | Nierfalen, chronischDenemarken