局部晚期头颈癌的选择性低剂量淋巴结放化疗

纳入标准：

• 活检证实为口腔、口咽、下咽或喉部鳞状细胞癌
• 没有手术切除原发部位或颈部清扫术（允许淋巴结切除活检）
• 对肿瘤进行人乳头瘤病毒 (HPV) 检测；免疫组化 HPV p16
• III 期或 IVa 期疾病（T1-2N1-3M0、T3-4N0-3M0），不包括 T1-2N1 口腔和扁桃体原发灶以及任何 N2C 或双侧 N3 疾病。 患有舌根和下咽部 T2N0 癌症的患者符合条件
• ECOG 体能状态 0-1
• 年龄 >18 岁
• 目前没有怀孕
• 在过去 2 年内没有其他侵袭性恶性肿瘤患有基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或任何部位的原位癌的患者符合条件。
• 没有对头颈部区域进行过放射治疗
• 未接受过顺铂化疗
• 最近 6 个月内无症状性冠心病或心肌梗塞
• 实验室评估：ANC > 2,000/mm3，血小板 >100,000/mm3，肌酐 < 1.5 mg/dl，肌酐清除率 > 50 ml/min，胆红素 < 1.5 mg/dl，AST 或 ALT < 正常上限的 2 倍
• 进入前签署的研究特定同意书

排除标准：

• 临床可检测到的第二原发性恶性肿瘤
• 不能或不愿意遵守化放疗
• 头颈部鳞状细胞癌的既往放疗、化疗或研究性治疗。
• 转移性疾病 (M1)
• 孕妇或哺乳期妇女。