IMPACT Plus：综合综合护理诊所

研究人员提出了一项实用的临床试验，以评估 IMPACT 模型是否会减少住院和急诊就诊。 所有符合资格标准的患者将被随机分配到 IMPACT 中接受评估或接受常规护理。 每个 FHT 都会从他们的 EMR 中生成一份符合条件的参与者名单。 将从该列表中随机选择参与者，并邀请患者进行 IMPACT 评估。 使用训练有素的图表摘要员每月在每个 FHT 收集的数据，将计算所有住院和急诊室就诊次数。 同样，将收集干预组和对照组的所有医疗服务利用率。 研究人员将比较干预组和对照组在一年时间段内入院或急诊室就诊的患者比例。 对于研究的次要目标，干预组的患者和护理人员将被要求在 IMPACT 干预之前和最多 6 个月后完成护理人员压力指数（一种标准化且经过验证的工具）。 调查人员将调整现有调查，以衡量医疗保健专业人员在跨专业团队中为患有复杂慢性病的老年人提供护理的经验。 团队合作维度调查将在研究开始时和干预期结束时的每个 FHT 进行，以评估团队功能和团队功能的稳定性。 最后，将对患者、护理人员和医疗保健专业人员进行访谈，以探讨对 IMPACT 体验和后续护理的满意度以及管理他们的护理的自我效能。 访谈将被录音并进行专业转录。 将确定从定性数据中出现的关键主题。 初步调查结果将经过成员检查/受访者验证，以确保解释的准确性。