Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

IMPACT Plus: Klinika integrované komplexní péče

6. března 2012 aktualizováno: Sunnybrook Health Sciences Centre
Klinika integrované komplexní péče „IMPACT Plus“ vytvoří týmový model simultánních meziprofesionálních konzultací a plánování, který spojí pacienty s komplexními nebo mnohočetnými chronickými onemocněními, významné další osoby/pečovatele, tým primární péče, poskytovatele komunitní péče a jedinečně i sekundární konzultace. v reálném čase na místě primární péče. Účelem této studie je vyhodnotit, zda klinika IMPACT sníží počet hospitalizací a návštěv na pohotovosti (ED) ve srovnání s kontrolní skupinou (obvyklá péče) během jednoročního období pozorování. Audity grafů budou prováděny měsíčně za účelem výpočtu skóre složitosti pacientů a údajů o všech zdravotnických službách poskytovaných během intervenční fáze a porovnání mezi intervenovanou a kontrolní skupinou. Kromě toho budou shromažďovány průzkumy a polostrukturované rozhovory zaměřené na měření spokojenosti pacientů, pečovatelů a zdravotníků s IMPACT+ před a po počátečním hodnocení.

Přehled studie

Detailní popis

Vyšetřovatelé navrhují pragmatickou klinickou studii, která by vyhodnotila, zda model IMPACT sníží počet hospitalizací a návštěv na pohotovosti. Všichni pacienti, kteří splňují kritéria vhodnosti, budou randomizováni, aby byli pozváni k posouzení v IMPACT nebo aby byli sledováni v obvyklé péči. Každý FHT vygeneruje seznam způsobilých účastníků vybraných z jejich EMR. Účastníci budou náhodně vybráni z tohoto seznamu a pacienti budou pozváni k hodnocení IMPACT. Pomocí dat shromážděných na každé FHT vyškoleným abstrakcem tabulek na měsíční bázi budou započítány všechny hospitalizace a návštěvy na pohotovosti. Rovněž bude shromážděno veškeré využití zdravotních služeb pro intervenční i kontrolní skupinu. Vyšetřovatelé budou porovnávat podíl pacientů přijatých do nemocnice nebo viděných na pohotovosti mezi intervenční a kontrolní skupinou po dobu jednoho roku. Pro sekundární cíle studie budou pacienti a poskytovatelé péče v intervenční skupině požádáni, aby vyplnili Caregiver Strain Index (standardizovaný a ověřený nástroj) před intervencí IMPACT a až 6 měsíců později. Vyšetřovatelé přizpůsobí stávající průzkum k měření zkušeností zdravotnických pracovníků s poskytováním péče v meziprofesním týmu seniorům s komplexním chronickým onemocněním. Průzkum Dimenze týmové práce bude administrován na každé FHT na začátku studie a na konci období intervence za účelem posouzení funkce týmu a stability funkce týmu. Nakonec budou provedeny rozhovory s pacienty, pečovateli a zdravotnickými pracovníky s cílem prozkoumat spokojenost se zkušenostmi s IMPACT a následnou péčí, jakož i vlastní účinnost při řízení jejich péče. Rozhovory budou nahrávány a profesionálně přepsány. Budou identifikována klíčová témata vyplývající z kvalitativních dat. Předběžná zjištění budou podrobena procesu kontroly členů/validace respondentů, aby byla zajištěna přesnost interpretace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

350

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kritéria zařazení jsou následující:

    • 65 let nebo starší;
    • tři nebo více chronických onemocnění vyžadujících sledování a léčbu (nebo dvě chronická onemocnění, kdy je jedno často nestabilní);
    • pět nebo více dlouhodobých léků;
    • minimálně jedno omezení ADL; a
    • schválení rodinným lékařem jako vhodné pro hodnocení IMPACT.

Kritéria vyloučení:

  • Kritéria vyloučení jsou následující:

    • předchozí posouzení dopadů; nebo
    • rodinný lékař nepovažuje za vhodné.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: meziprofesní hodnocení
pacienti dostávají meziprofesní hodnocení v týmovém prostředí
posouzení meziprofesním týmem
Aktivní komparátor: běžná péče
Obvyklá péče v rodinné praxi
běžná péče na klinice primární péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijetí do nemocnice
Časové okno: 6 měsíců
Porovnáme počty hospitalizací mezi těmi, kteří dostali, a těmi, kteří nedostali intervenci
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Návštěvy na pohotovosti
Časové okno: 6 měsíců
porovnáme míru návštěv pohotovosti mezi těmi, kteří přijali a těmi, kteří zásah nedostali
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2012

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2012

Dokončení studie (Očekávaný)

1. března 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. března 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. března 2012

První zveřejněno (Odhad)

7. března 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

7. března 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. března 2012

Naposledy ověřeno

1. března 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 123 (Giresun University Scientific Research Project)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na meziprofesní hodnocení

Předplatit