Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

IMPACT Plus: Den integrerede komplekse plejeklinik

6. marts 2012 opdateret af: Sunnybrook Health Sciences Centre
"IMPACT Plus" Integreret Complex Care Clinic vil skabe en teammodel for samtidig tværprofessionel konsultation og planlægning, der samler patienter med komplekse eller multiple kroniske sygdomme, betydelige andre/plejere, primærplejeteamet, lokale plejeudbydere og, unikt, sekundær konsultation i realtid på primærplejestedet. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om IMPACT-klinikken vil reducere indlæggelse på hospital og besøg på akutmodtagelsen (ED) i forhold til en kontrolgruppe (sædvanlig pleje) i løbet af en etårig observationsperiode. Diagramaudits vil blive udført på månedsbasis for at beregne patienters kompleksitetsscore og data om alle sundhedsydelser, der ydes i interventionsfasen, og sammenlignes mellem interventions- og kontrolgruppen. Derudover vil der blive indsamlet undersøgelser og semistrukturerede interviews med det formål at måle patientens, plejepersonalets og sundhedspersonalets tilfredshed med IMPACT+ før og efter den indledende vurdering.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne foreslår et pragmatisk klinisk forsøg for at vurdere, om IMPACT-modellen vil reducere hospitalsindlæggelser og skadestuebesøg. Alle patienter, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive randomiseret til at blive inviteret til vurdering i IMPACT eller blive fulgt i sædvanlig pleje. Hver FHT vil generere en liste over berettigede deltagere udtrukket fra deres EMR. Deltagerne vil blive tilfældigt udvalgt fra denne liste, og patienter vil blive inviteret til en IMPACT-vurdering. Ved at bruge data indsamlet på hver FHT af en uddannet diagramabstraktion på månedsbasis, vil alle hospitalsindlæggelser og skadestuebesøg blive talt. Ligeledes vil al sundhedstjenesteudnyttelse for både intervention og kontrolgruppe blive indsamlet. Efterforskerne vil sammenligne andelen af ​​patienter indlagt på hospitalet eller set på skadestuen mellem interventions- og kontrolgruppen for den etårige periode. Til de sekundære mål for undersøgelsen vil patient og plejere i interventionsgruppen blive bedt om at udfylde Caregiver Strain Index (et standardiseret og valideret instrument) både før IMPACT-interventionen og op til 6 måneder senere. Efterforskerne vil tilpasse en eksisterende undersøgelse for at måle sundhedsprofessionelles erfaringer med at yde pleje i et tværprofessionelt team for seniorer med kompleks kronisk sygdom. Dimensions of Teamwork Survey vil blive administreret ved hver FHT i begyndelsen af ​​undersøgelsen og ved slutningen af ​​interventionsperioden for at vurdere teamets funktion og stabiliteten af ​​teamfunktionen. Til sidst vil der blive gennemført interviews med patienter, plejere og sundhedspersonale for at udforske tilfredsheden med IMPACT-oplevelsen og den efterfølgende pleje samt selveffektivitet i håndteringen af ​​deres pleje. Interviewene vil blive lydoptaget og professionelt transskriberet. Nøgletemaer, der dukker op fra de kvalitative data, vil blive identificeret. Foreløbige resultater vil blive udsat for en proces med medlemskontrol/respondentvalidering for at sikre fortolkningens nøjagtighed.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

350

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Inklusionskriterierne er som følger:

    • 65 år eller ældre;
    • tre eller flere kroniske sygdomme, der kræver overvågning og behandling (eller to kroniske sygdomme, når den ene ofte er ustabil);
    • fem eller flere langtidsmedicin;
    • mindst én ADL-begrænsning; og
    • godkendelse af familielæge som egnet til IMPACT-vurdering.

Ekskluderingskriterier:

  • Eksklusionskriterierne er som følger:

    • tidligere IMPACT-vurdering; eller
    • vurderes ikke egnet af familielæge.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: tværprofessionel vurdering
patienter får en tværprofessionel vurdering i et teammiljø
vurdering af tværprofessionelt team
Aktiv komparator: sædvanlig pleje
Sædvanlig pleje i familiepraksis
sædvanlig pleje i primær klinik

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hospitalsindlæggelser
Tidsramme: 6 måneder
Vi vil sammenligne indlæggelsesraterne mellem dem, der har modtaget og dem, der ikke har modtaget interventionen
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Skadestuebesøg
Tidsramme: 6 måneder
vi vil sammenligne antallet af skadestuebesøg mellem dem, der modtog og dem, der ikke modtog indsatsen
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2012

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2012

Studieafslutning (Forventet)

1. marts 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. marts 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. marts 2012

Først opslået (Skøn)

7. marts 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

7. marts 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. marts 2012

Sidst verificeret

1. marts 2012

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 123 (Giresun University Scientific Research Project)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med tværprofessionel vurdering

Abonner