IMPACT Plus: 통합 복합 케어 클리닉
2012년 3월 6일 업데이트: Sunnybrook Health Sciences Centre
"IMPACT Plus" Integrated Complex Care Clinic은 복합 또는 다발성 만성 질환 환자, 중요 지인/간병인, 1차 진료 팀, 지역 사회 의료 제공자 및 독특하게 2차 상담을 함께 제공하는 전문가 간 동시 상담 및 계획의 팀 모델을 만들 것입니다. 1차 진료 현장에서 실시간으로
이 연구의 목적은 IMPACT 클리닉이 1년의 관찰 기간 동안 대조군(일반적인 치료) 그룹에 비해 병원 입원 및 응급실(ED) 방문을 줄일 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다.
중재 단계에서 제공되는 모든 건강 서비스에 대한 환자의 복잡성 점수 및 데이터를 계산하고 중재 그룹과 통제 그룹 간에 비교하기 위해 차트 감사가 월 단위로 수행됩니다.
또한 초기 평가 전후에 IMPACT+에 대한 환자, 간병인 및 의료 전문가 만족도를 측정하기 위한 설문 조사 및 반구조화된 인터뷰가 수집됩니다.
연구 개요
상세 설명
조사관은 IMPACT 모델이 병원 입원 및 응급실 방문을 줄일 수 있는지 여부를 평가하기 위해 실용적인 임상 시험을 제안합니다.
적격성 기준을 충족하는 모든 환자는 IMPACT 평가에 초대되거나 일반적인 치료를 받도록 무작위 배정됩니다.
각 FHT는 EMR에서 적격 참가자 목록을 생성합니다.
참가자는 이 목록에서 무작위로 선택되며 환자는 IMPACT 평가에 초대됩니다.
숙련된 차트 추상자가 매월 각 FHT에서 수집한 데이터를 사용하여 모든 병원 입원 및 응급실 방문이 계산됩니다.
또한 개입 및 통제 그룹 모두에 대한 모든 의료 서비스 이용이 수집됩니다.
조사관은 1년 기간 동안 중재군과 대조군 사이에 병원에 입원하거나 응급실에서 본 환자의 비율을 비교할 것입니다.
연구의 2차 목적을 위해 개입 그룹의 환자와 간병인은 IMPACT 개입 전과 최대 6개월 후 간병인 부담 지수(표준화되고 검증된 도구)를 완료하도록 요청받을 것입니다.
조사관은 복잡한 만성 질환이 있는 노인을 위한 전문가 간 팀에서 치료를 제공하는 의료 전문가의 경험을 측정하기 위해 기존 설문 조사를 조정할 것입니다.
팀워크 설문조사의 차원은 팀 기능과 팀 기능의 안정성을 평가하기 위해 연구가 시작될 때와 개입 기간이 끝날 때 각 FHT에서 시행됩니다.
마지막으로 환자, 간병인 및 의료 전문가와의 인터뷰를 통해 IMPACT 경험 및 후속 치료에 대한 만족도와 치료 관리에 대한 자기 효능감을 탐색할 것입니다.
인터뷰 내용은 녹음되고 전문적으로 기록됩니다.
질적 데이터에서 나오는 주요 주제가 식별됩니다.
예비 조사 결과는 해석의 정확성을 보장하기 위해 회원 확인/응답자 확인 과정을 거칩니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
350
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
65년 이상 (고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
포함 기준은 다음과 같습니다.
- 65세 이상
- 모니터링 및 치료가 필요한 3가지 이상의 만성 질환(또는 하나가 자주 불안정한 경우 2가지 만성 질환),
- 5개 이상의 장기 약물;
- 최소 하나의 ADL 제한 그리고
- IMPACT 평가에 적합하다는 가정의의 승인.
제외 기준:
제외 기준은 다음과 같습니다.
- 이전 IMPACT 평가; 또는
- 가정의가 적합하지 않은 것으로 간주합니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 전문가 간 평가
환자는 팀 환경에서 전문가 간 평가를 받습니다.
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전문가 간 팀 평가
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활성 비교기: 평상시 관리
가족 진료에서의 평소 진료
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1차 진료소에서의 일반 진료
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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병원 입원
기간: 6 개월
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중재를 받은 사람과 받지 않은 사람의 입원율을 비교하겠습니다.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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응급실 방문
기간: 6 개월
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개입을 받은 사람과 받지 않은 사람 사이의 응급실 방문 비율을 비교할 것입니다.
|
6 개월
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2012년 4월 1일
기본 완료 (예상)
2012년 12월 1일
연구 완료 (예상)
2013년 3월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 3월 1일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 3월 6일
처음 게시됨 (추정)
2012년 3월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2012년 3월 7일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2012년 3월 6일
마지막으로 확인됨
2012년 3월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
전문가 간 평가에 대한 임상 시험
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Memorial Sloan Kettering Cancer Center종료됨
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Oslo University HospitalThe Research Council of Norway완전한림프종 | 백혈병 | 암 | 줄기세포 이식
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Centre Francois Baclesse완전한