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卡巴他赛治疗晚期移行细胞癌 (TCC) 的试验

2015年5月10日 更新者:Rambam Health Care Campus

卡巴他赛作为局部晚期或转移性尿路上皮癌患者二线治疗的单臂、多中心、开放标签 II 期试验

在这项 II 期多中心研究中,研究人员旨在评估新型紫杉烷-卡巴他赛作为转移性尿路上皮癌单药二线化疗的疗效和耐受性。

研究概览

地位

完全的

详细说明

对于那些在铂类方案中取得进展的晚期膀胱癌患者,目前不存在广泛接受的标准二线疗法。 包括紫杉醇和多西紫杉醇在内的紫杉烷类药物在这种疾病中表现出有限的临床活性,有时被放弃研究。 Cabazitaxel 是一种新型半合成紫杉烷,对多药耐药 1 蛋白具有低亲和力。 在细胞系中,卡巴他赛与多西他赛一样有效,但在对紫杉烷具有耐药性的肿瘤细胞中,卡巴他赛克服了对紫杉烷的耐药性。

在最近的临床数据中,该药物被证明对多西紫杉醇耐药的转移性前列腺癌患者具有有效的活性。 基于这一 III 期数据,卡巴他赛最近在美国、欧洲和以色列被批准用于这些患者。 这种紫杉烷的主要毒性是中性粒细胞减少和腹泻,因此用 GCSF 进行一级预防可以降低这种药物的主要毒性。

在这项 II 期多中心研究中,研究人员旨在评估这种新型紫杉烷 - 卡巴他赛作为单药二线化疗对既往含铂化疗失败后的转移性尿路上皮癌的疗效和耐受性。

患者计划在 1 小时内以 25 mg/m(2) 的起始剂量静脉内接受卡巴他赛,然后接受卡巴他赛接受的术前用药。 治疗周期为每 3 周一次。 所有患者都将接受初级 GCSF 支持。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

19

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Haifa、以色列
        • Rambam MC
      • Petah Tikva、以色列
        • Rabin Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 符合这项研究条件的年龄为 18 岁及以上。
  • 尿路上皮癌的组织学或细胞学诊断。 只要移行细胞癌是主要成分(即移行细胞癌),就允许混合组织学。 > 50% 的病理标本)。 不允许纯的或主要的鳞状细胞癌。
  • 允许患有肾盂和输尿管移行细胞癌的患者。
  • 患者必须患有转移性或局部晚期无法切除的疾病。
  • 患者必须接受过一种且仅一种先前的化疗方案,其中包括针对转移性/复发性疾病的铂(至少一个周期)。 如果患者在最后一次给药后 12 个月内出现疾病进展,则新辅助或辅助化疗将被视为一线治疗。
  • 根据研究者的判断,可以包括铂类化疗后疾病进展超过 12 个月的患者(而不是铂类再次挑战)。
  • ECOG 体能状态 ≤ 2
  • 预计寿命 > 12 周。
  • 根据 RECIST1.1 标准,患者必须患有可测量的疾病。
  • 如果有生育能力的女性,在研究药物首次给药前 8 天内妊娠试验呈阴性。
  • 如果能生育,患者同意在研究期间使用有效的避孕方法避免怀孕。
  • 足够的器官功能;中性粒细胞绝对计数≥1.5 x 109/L。 血小板计数 ≥ 100 x109/L。 血红蛋白 ≥ 9 g/dL。 总胆红素≤1.0x正常上限。 AST/SGOT 和/或 ALT/SGPT ≤ 正常上限的 2.5 倍。 计算的肌酐清除率 > 40 毫升/分钟(肌酐清除率将根据 CKD-EPI 公式计算:http://www.qxmd.com/calculate-online/nephrology/ckd-epi-egfr)。(27)
  • 能够给予知情同意。

排除标准:

  • 先前的紫杉烷治疗。
  • 怀孕或哺乳期女性
  • 不受控制的大脑或软脑膜受累(如果已知病变和药物治疗,则允许治疗脑转移,例如 该适应症的类固醇是稳定的)。
  • 可能因研究治疗而加重的严重或并发疾病史。
  • 已知的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染或活动性乙型/丙型肝炎。
  • II-IV级充血性心力衰竭病史。
  • 显着的肾功能损害。
  • 不受控制的血尿。
  • 对多西紫杉醇有严重超敏反应(≥3 级)的病史。
  • 对含聚山梨酯80的药物有严重超敏反应(≥3级)史。
  • 同时或计划使用细胞色素 P450 3A4/5 的强抑制剂或强诱导剂进行治疗(已经接受这些治疗的患者需要一周的清除期)(见附录)。
  • 其他恶性肿瘤,除了充分控制的皮肤基底细胞癌或宫颈原位癌或偶发前列腺癌(T1a,格里森 < 7 PSA < 10 ng/ml)或入组前 2 年内的任何其他肿瘤。
  • 注册前 30 天内的其他研究性治疗或放射治疗。
  • 患者不愿意在研究期间采取充分的避孕措施。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:卡巴他赛
起始剂量为 25 mg/m 的卡巴他赛
患者计划在 1 小时内以 25 mg/m(2) 的起始剂量静脉内接受卡巴他赛,然后接受卡巴他赛接受的术前用药。 治疗周期为每 3 周一次。 所有患者都将接受初级 GCSF 支持。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
反应速度
大体时间:长达 2 年
主要终点是客观缓解率(ORR):CR+PR,根据实体瘤(RECIST 1.1)指南中的缓解评估标准进行评估。
长达 2 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
临床效益
大体时间:长达 2 年
次要终点包括具有以下参数的临床益处:PR+CR+SD。
长达 2 年
反应持续时间
大体时间:长达 2 年
评估对卡巴他赛治疗的反应持续时间。
长达 2 年
疾病控制率
大体时间:长达 2 年
病情稳定 ≥ 16 周、PR 或 CR 的评估。
长达 2 年
无进展生存期
大体时间:长达 2 年
确定研究人群的无进展生存期 (PFS),定义为通过 CT 扫描最大病灶的最大直径增加 20%。
长达 2 年
总生存期
大体时间:长达 2 年
确定在试验进入数据截止时存活的患者百分比。 将从随机化日期到因任何原因死亡的日期测量总生存期。
长达 2 年
治疗的安全性和耐受性
大体时间:长达 2 年
发生不良事件的参与者人数作为安全性和耐受性的衡量标准,根据患者的毒性水平评估剂量调整。
长达 2 年
卡巴他赛的替代标志物
大体时间:长达 3 年
评估替代标志物对卡巴他赛的反应。
长达 3 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Avivit - Pe'er, Dr.、Rambam MC

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年5月1日

初级完成 (实际的)

2015年1月1日

研究完成 (实际的)

2015年1月1日

研究注册日期

首次提交

2012年2月26日

首先提交符合 QC 标准的

2012年5月16日

首次发布 (估计)

2012年5月17日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年5月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年5月10日

最后验证

2015年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • ISGUOG1101.CTIL

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

卡巴他赛的临床试验

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