留置胸膜导管样本测试期间的生物标志物水平 (BLAST)

恶性胸腔积液的另一种新兴治疗方法是放置长期留置胸腔导管。

隧道式胸膜导管 (TPC) 是治疗恶性胸腔积液 (MPE) 的理想选择，它与受困或不可扩张的肺相关，这些肺没有足够的内脏和壁层胸膜并置以进行化学胸膜固定术。 转化生长因子-β 1 (TGF-β) 是一种促纤维化细胞因子，也是人胸膜间皮细胞中 Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) 的有效诱导剂。 PAI-1 抑制蛋白酶依赖性纤维蛋白溶解活性，并且与 TGF-β 一起，其浓度在渗出性和结核性胸腔积液中增加。 胸腔积液中的 TGF-β 水平已被证明与兔结核性胸膜炎和脓胸的胸膜厚度相关。

TGF-β 是一种多功能细胞因子，主要由胸膜腔中的间皮细胞产生，但也可源自迁移至胸膜腔的肺实质巨噬细胞。 在人类中，TGF-β 由三种亚型（TGF-β1、TGF-β2 和 TGF-β3）组成。 它们具有许多相同的生物活性，并且在大多数情况下它们对细胞的作用在性质上是相似的。 TGF-β 刺激细胞外基质的产生，研究支持 TGF-β 过度产生是胸膜纤维化和化学性胸膜固定术的关键调节因子。 此外，在不同来源的人间皮细胞中清楚地注意到用于产生 PAI-1 的 TGF-β 信号。 胸膜腔中的不同炎症刺激（包括恶性肿瘤和感染）可能会激活 TGF-β 上调和增强产生，进而导致 PAI-1 表达。