基于个体疼痛调制的偏头痛预防效果预测

偏头痛的药物预防使用不足的一个主要原因是其疗效不足，因为只有约 50% 的患者对特定药物有反应。 目前没有基于证据的方法来确定对特定预防性治疗有反应的患者。 阿米替林是预防偏头痛最常用的药物之一，可增强患者的疼痛抑制能力。 根据疼痛抑制能力个体化镇痛药已被我们小组证明对疼痛性糖尿病神经病变患者有效。 具体而言，与具有有效抑制能力的患者相比，疼痛抑制能力降低的患者从增强疼痛抑制的药物中获益更多。 研究人员现在建议评估偏头痛患者的疼痛抑制能力，并根据类似的推理检查抑制能力降低的人是否更有可能对阿米替林产生反应。 将在偏头痛患者中评估疼痛抑制调节的心理物理和神经生理学维度，随后，偏头痛患者将在随机双臂平行双盲设计中接受阿米替林或安慰剂治疗 8 周，并随访以减少发作。 研究人员希望确定研究药物预防偏头痛疗效的最佳预测因子。 这种方法将促进偏头痛治疗的个体化。