個人の疼痛調節に基づく片頭痛予防効果の予測

片頭痛の薬理学的予防が十分に活用されていない主な理由は、特定の薬剤に反応する患者は約 50% にすぎないため、有効性が不十分であることです。 現在、特定の予防的治療に反応する患者を特定するエビデンスに基づく方法はありません。 アミトリプチリンは、片頭痛の予防に使用される最も一般的な薬剤の 1 つであり、患者の疼痛抑制能力を強化します。 疼痛抑制能力に応じた鎮痛薬の個別調整は、痛みを伴う糖尿病性神経障害患者に対して、私たちのグループによって効果的であることが示されています。 具体的には、疼痛抑制能力が低下した患者は、有効な抑制能を持つ患者と比較して、疼痛抑制を増強する薬物からより多くを得ました。 研究者らは現在、片頭痛患者の疼痛抑制能力を評価し、同様の理由で、抑制能力が低下している人がアミトリプチリンに反応する可能性が高いかどうかを調べることを提案しています. 疼痛抑制調節の精神物理学的および神経生理学的側面は、片頭痛患者で評価され、その後、無作為化された 2 つの腕の平行二重盲検デザインで、アミトリプチリンまたはプラセボのいずれかを 8 週間投与され、発作の減少についてフォローアップされます。 治験責任医師は、治験薬による片頭痛予防効果の最良の予測因子を特定することを期待しています。 このアプローチは、片頭痛治療の個別化を促進します。