此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

The ONE Study UK Treg 试验 (ONETreg1)

2019年1月24日 更新者:Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

The ONE 研究:评估实体器官移植中细胞免疫疗法的统一方法

一项评估细胞疗法作为预防肾移植排斥反应的研究。 该试验将涉及从活体肾移植受者中纯化天然存在的调节性 T 细胞 (nTregs)。 这些细胞随后将在实验室中培养,并在肾移植后五天重新注入患者体内。 该试验是欧盟资助的国际联盟的一部分,该联盟旨在评估实体器官移植中的细胞免疫疗法(ONE 研究)。 预计 nTreg 疗法诱导的免疫调节最终可用于减少移植受者对常规免疫抑制的需求。

研究概览

详细说明

数十年的免疫抑制药物开发产生了一系列强大的药理制剂,但这些治疗的各种缺点留下了很大的改进空间。 通过利用人体免疫系统中抑制机制的力量,调节细胞疗法可能能够支持外周耐受并诱导一定程度的供体特异性无反应,从而减少器官移植接受者使用常规免疫抑制。 几种替代调节细胞类型已被确定为实体器官移植的潜在辅助免疫疗法,并且现在正接近允许在早期试验中进行临床测试的开发阶段。 欧盟资助的国际 ONE 研究联盟旨在回答关于 Treg 治疗或其他免疫调节细胞疗法是否可以在实体器官移植受者的临床管理中得到推进的问题。 这项特殊的 Treg 试验旨在通过 ONE 研究组中其他研究人员共享的临床方案设计,探索 Treg 疗法作为活体肾移植受者辅助免疫抑制治疗的潜力,在单独试验中测试额外的调节细胞疗法。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

15

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • London、英国、SE1 9RT
        • Guy's Hospital
      • Oxford、英国、OX3 7LE
        • The Oxford Transplant Centre - Churchill Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

收件人纳入标准

  1. 慢性肾功能不全需要肾移植并获准接受来自活体供体的原发肾同种异体移植物
  2. 年满 18 岁
  3. 能够在方案规定的时间点开始免疫抑制方案
  4. 愿意并能够参与 The ONE Study IM 和 HEC 子项目
  5. 签署并注明日期的书面知情同意书

排除标准

  1. 患者之前接受过任何组织或器官移植
  2. 协议规定的治疗/药物的已知禁忌症
  3. 在 HLA 位点与预期器官捐献者的基因相同(0-0-0 不匹配)
  4. 入学前 6 个月内 PRA 等级 > 40%
  5. 以前接受过任何脱敏程序治疗(有或没有 IVIg)
  6. 计划进入研究前 5 年内伴有恶性肿瘤或恶性肿瘤病史(不包括成功治疗的非转移性基底/鳞状细胞皮肤癌)
  7. 明显局部或全身感染的证据
  8. EBV 阴性;抗 HIV-1,2 血清学阳性;乙肝表面抗原;抗HBc;抗丙肝抗体;抗 HTLV-1,2 或梅毒(密螺旋体钯)
  9. 严重肝病,定义为 AST 和/或 ALT 水平持续升高 > 2 x ULN(正常范围上限)
  10. 恶性或恶变前的血液病症
  11. 任何可能干扰研究目标的不受控制的医疗状况或并发疾病
  12. 根据调查员的判断,任何情况都会使受试者处于不适当的风险中
  13. 在研究开始时使用全身免疫抑制药物进行持续治疗
  14. 在研究期间或计划进入研究前 28 天内参加另一项临床试验
  15. 入组时妊娠试验阳性的有生育能力的女性患者
  16. 正在哺乳的女性患者
  17. 所有有生育能力的女性患者,除非:

    1. 患者愿意在研究期间保持高效的节育方法
    2. 患者的职业、生活方式或性取向确保在研究期间没有怀孕的风险(由研究者决定)
  18. 可能妨碍遵守研究方案和随访计划的心理、家庭、社会学或地理因素
  19. 任何形式的药物滥用、精神障碍或研究者认为可能导致与研究者和/或指定研究人员的沟通无效的其他情况
  20. 患者无法自由地给予知情同意(例如 受法定监护的个人)。

捐助者纳入标准

  1. 符合活体捐肾条件
  2. 年满 18 岁
  3. 与器官接受者相容的 ABO 血型
  4. 愿意并能够为 The ONE Study IM Subproject 提供血液样本
  5. 愿意为试验分析提供个人和医疗/生物数据
  6. 签署并注明日期的书面知情同意书。 排除标准

1. 在 HLA 基因座上与预期器官接受者基因相同(0-0-0 不匹配) 2. 在捐肾时或在捐肾前 28 天内接触过任何研究药物 3. 任何形式的药物滥用、精神障碍或研究者认为可能使与研究者指定的研究人员的沟通无效的其他情况 4. 受试者无法自由给予知情同意(例如 受法定监护人)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:自体调节性 T 细胞产品

肾移植后 5 天静脉内输注自体调节性 T 细胞产品(1-10 百万个细胞/千克)。 接受者还接受如下详述的泼尼松龙、霉酚酸酯和他克莫司:

泼尼松龙 第 0 天:500 mg IV(术前 250 mg,术中 250 mg) 第 1 天:125 mg IV 第 2 至 14 天:20.0 mg/天口服 第 3 至 4 周:15.0 mg/天口服 第 5 至 8 周:10.0 mg/天口服 第 9 至 12 周:5.0 mg/天口服 第 13 至 14 周:2.5 mg/天口服 第 15 周至结束:停用霉酚酸酯 (MMF) 第 -7 至 -2 天:500 mg/天口服 第 -1 天至 14:2000 毫克/天口服 第 3 至 36 周:1000 毫克/天口服 第 37 至 40 周:750 毫克/天口服 第 41 至 44 周:500 毫克/天口服 第 45 至 48 周:250 毫克/天口服 第 49 周至结束:停用他克莫司 第 -4 至 14 天:3-12 ng/ml 口服 第 3 至 12 周:3-10 ng/ml 口服 第 13 至 36 周:3-8 ng/ml 口服 第 37 周至结束:3-6 ng/ml 口服

肾移植后 5 天静脉内输注自体调节性 T 细胞产品(1-10 百万个细胞/千克)。 接受者还接受强的松龙、吗替麦考酚酯和他克莫司,详见手臂描述。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
活检证实的急性排斥反应的发生率。
大体时间:60周
60周

次要结果测量

结果测量
大体时间
第一次急性排斥发作的时间
大体时间:60周
60周
急性排斥反应的严重程度
大体时间:60周
60周
总免疫抑制负荷
大体时间:60周
60周
慢性移植物功能障碍的发生率
大体时间:60周
60周
排斥导致移植物丢失的发生率
大体时间:60周
60周
药物不良反应发生率
大体时间:60周
60周
重大和/或机会性感染的发生率
大体时间:60周
60周
瘤形成的发生率。
大体时间:60周
60周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Giovanna Lombardi, PhD、King's College Hospital NHS Trust

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年4月1日

初级完成 (实际的)

2017年3月23日

研究完成 (实际的)

2017年3月23日

研究注册日期

首次提交

2014年5月1日

首先提交符合 QC 标准的

2014年5月1日

首次发布 (估计)

2014年5月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年1月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年1月24日

最后验证

2019年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • ONETreg1

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

自体调节性 T 细胞产品的临床试验

3
订阅