心输出量随子宫移位而变化 (LUDCO)
使用无创心输出量监测和经胸超声心动图评估与子宫移位相关的血液动力学变化:
目前关于子宫移位技术的血流动力学差异的信息很少。 以前检查子宫移位操作的血流动力学影响的研究主要集中在低血压的发生率和麻黄碱的使用上。
无创心输出量监测 (NICOM) 和经胸超声心动图 (TTE) 正在成为麻醉学中的流行技术,因为它们可以提供无创、有效和精确的血流动力学数据。目前还没有专门研究使用 NICOM 或经胸超声心动图检查子宫移位技术之间血流动力学差异的研究TTE。 虽然推荐了所有三种子宫移位技术,但目前尚不清楚一种技术是否可以最大限度地提高母体心输出量。
研究概览
详细说明
主动脉压迫是妊娠期公认的生理问题。 妊娠子宫可压迫下腔静脉,阻碍静脉回流,从而降低每搏输出量和心输出量。
2014 年产科麻醉和围产学学会关于妊娠期心脏骤停管理的共识声明和 2010 年美国心脏协会关于孕产妇心脏骤停的指南建议通过进行子宫移位来缓解胸外按压时主动脉腔静脉受压 目前关于血流动力学差异的信息很少在推荐的子宫移位技术中。 以前检查子宫移位操作的血流动力学影响的研究主要集中在低血压的发生率和麻黄碱的使用上。
无创心输出量监测 (NICOM) 和经胸超声心动图 (TTE) 正在成为麻醉学中的流行技术,因为它们可以提供无创、有效和精确的血流动力学数据。目前还没有专门研究使用 NICOM 或经胸超声心动图检查子宫移位技术之间血流动力学差异的研究TTE。 虽然推荐了所有三种子宫移位技术,但目前尚不清楚一种技术是否可以最大限度地提高母体心输出量。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、美国、02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 健康 ASA 身体状况 I-II
- 足月产妇
排除标准:
- 产妇
- 存在影响心血管系统的母体疾病(包括先兆子痫、妊娠高血压)
- 胎儿异常或宫内生长受限(< 25%)
- 母亲肾脏或内分泌疾病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:随机化
- 介入模型:跨界
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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ACTIVE_COMPARATOR:单手子宫移位
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其他名称:
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ACTIVE_COMPARATOR:双手子宫移位
用两只手进行子宫移位
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其他名称:
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ACTIVE_COMPARATOR:30度子宫移位
使用 30 度楔形子宫移位
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其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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心输出量
大体时间:10分钟
|
10分钟
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Bieniarz J, Yoshida T, Romero-Salinas G, Curuchet E, Caldeyro-Barcia R, Crottogini JJ. Aortocaval compression by the uterus in late human pregnancy. IV. Circulatory homeostasis by preferential perfusion of the placenta. Am J Obstet Gynecol. 1969 Jan 1;103(1):19-31. doi: 10.1016/s0002-9378(16)34335-6. No abstract available.
- Bamber JH, Dresner M. Aortocaval compression in pregnancy: the effect of changing the degree and direction of lateral tilt on maternal cardiac output. Anesth Analg. 2003 Jul;97(1):256-8, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000067400.79654.30.
- Lewis JF, Kuo LC, Nelson JG, Limacher MC, Quinones MA. Pulsed Doppler echocardiographic determination of stroke volume and cardiac output: clinical validation of two new methods using the apical window. Circulation. 1984 Sep;70(3):425-31. doi: 10.1161/01.cir.70.3.425.
- Dennis A, Stenson A. The use of transthoracic echocardiography in postpartum hypotension. Anesth Analg. 2012 Nov;115(5):1033-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e31826cde5f. Epub 2012 Oct 9. No abstract available.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 2014P002175
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