- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02283931
Änderungen des Herzzeitvolumens bei Uterusverlagerung (LUDCO)
Beurteilung hämodynamischer Veränderungen im Zusammenhang mit einer Uterusverlagerung durch nichtinvasive Überwachung des Herzzeitvolumens und transthorakale Echokardiographie:
Derzeit gibt es nur wenige Informationen zu den hämodynamischen Unterschieden bei Uterusverdrängungstechniken. Frühere Studien, die die hämodynamischen Wirkungen von Uterusverlagerungsmanövern untersuchten, konzentrierten sich auf das Auftreten von Hypotonie und die Verwendung von Ephedrin.
Die nichtinvasive Überwachung des Herzzeitvolumens (NICOM) und die transthorakale Echokardiographie (TTE) werden zu beliebten Techniken in der Anästhesiologie, da sie nichtinvasive, valide und präzise hämodynamische Daten liefern können TTE. Während alle drei Uterusverlagerungstechniken empfohlen werden, ist derzeit nicht bekannt, ob eine Technik das mütterliche Herzzeitvolumen maximieren kann.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die aortokavale Kompression ist ein allgemein anerkanntes physiologisches Problem in der Schwangerschaft. Der gravide Uterus kann die untere Hohlvene komprimieren, den venösen Rückfluss behindern und dadurch das Schlagvolumen und das Herzzeitvolumen reduzieren.
Die Konsenserklärung der Gesellschaft für Obstetric Anästhesie und Perinatologie von 2014 zur Behandlung des Herzstillstands in der Schwangerschaft und die Leitlinie der American Heart Association von 2010 zum Herzstillstand der Mutter empfehlen die Entlastung der aortokavalen Kompression während der Thoraxkompression durch Durchführung einer Uterusverlagerung. Derzeit liegen nur wenige Informationen zu den hämodynamischen Unterschieden vor zu den empfohlenen Uterusverlagerungstechniken. Frühere Studien, die die hämodynamischen Wirkungen von Uterusverlagerungsmanövern untersuchten, konzentrierten sich auf das Auftreten von Hypotonie und die Verwendung von Ephedrin.
Die nichtinvasive Überwachung des Herzzeitvolumens (NICOM) und die transthorakale Echokardiographie (TTE) werden zu beliebten Techniken in der Anästhesiologie, da sie nichtinvasive, valide und präzise hämodynamische Daten liefern können TTE. Während alle drei Uterusverlagerungstechniken empfohlen werden, ist derzeit nicht bekannt, ob eine Technik das mütterliche Herzzeitvolumen maximieren kann.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunder körperlicher ASA-Status I-II
- Begriff gebärfähig
Ausschlusskriterien:
- Frau in der Arbeit
- Vorhandensein von Erkrankungen der Mutter, die das Herz-Kreislauf-System betreffen (einschließlich Präeklampsie, Schwangerschaftsbluthochdruck)
- Fetale Anomalie oder intrauterine Wachstumsbeschränkung (< 25. Perzentil)
- Nieren- oder endokrine Erkrankung der Mutter
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: DIAGNOSE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Einhändige Gebärmutterverlagerung
Uterusverlagerung mit einer Hand
|
Andere Namen:
|
ACTIVE_COMPARATOR: zweihändige Gebärmutterverlagerung
Uterusverlagerung mit zwei Händen
|
Andere Namen:
|
ACTIVE_COMPARATOR: 30 Grad Gebärmutterverschiebung
Uterusverlagerung mit einem 30-Grad-Keil
|
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Herzleistung
Zeitfenster: 10 Minuten
|
10 Minuten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bieniarz J, Yoshida T, Romero-Salinas G, Curuchet E, Caldeyro-Barcia R, Crottogini JJ. Aortocaval compression by the uterus in late human pregnancy. IV. Circulatory homeostasis by preferential perfusion of the placenta. Am J Obstet Gynecol. 1969 Jan 1;103(1):19-31. doi: 10.1016/s0002-9378(16)34335-6. No abstract available.
- Bamber JH, Dresner M. Aortocaval compression in pregnancy: the effect of changing the degree and direction of lateral tilt on maternal cardiac output. Anesth Analg. 2003 Jul;97(1):256-8, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000067400.79654.30.
- Lewis JF, Kuo LC, Nelson JG, Limacher MC, Quinones MA. Pulsed Doppler echocardiographic determination of stroke volume and cardiac output: clinical validation of two new methods using the apical window. Circulation. 1984 Sep;70(3):425-31. doi: 10.1161/01.cir.70.3.425.
- Dennis A, Stenson A. The use of transthoracic echocardiography in postpartum hypotension. Anesth Analg. 2012 Nov;115(5):1033-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e31826cde5f. Epub 2012 Oct 9. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- 2014P002175
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