Изменения сердечного выброса при смещении матки (LUDCO)

Аортокавальная компрессия является хорошо известной физиологической проблемой во время беременности. Беременная матка может сдавливать нижнюю полую вену, препятствуя венозному возврату и тем самым уменьшая ударный объем и сердечный выброс.

Согласованное заявление Общества акушерской анестезии и перинатологии 2014 г. по ведению остановки сердца во время беременности и руководство Американской кардиологической ассоциации 2010 г. по остановке сердца у матери рекомендуют уменьшать аортокавальную компрессию во время непрямого массажа сердца путем смещения матки. В настоящее время мало информации о гемодинамических различиях Среди рекомендуемых методов смещения матки. Предыдущие исследования, изучающие гемодинамические эффекты маневров со смещением матки, были сосредоточены на частоте гипотензии и использовании эфедрина.

Неинвазивный мониторинг сердечного выброса (NICOM) и трансторакальная эхокардиография (TTE) становятся популярными методами в анестезиологии, поскольку они могут предоставить неинвазивные, достоверные и точные гемодинамические данные. Не было исследований, специально изучающих гемодинамические различия между методами смещения матки с использованием NICOM или ТТЭ. Хотя рекомендуются все три метода смещения матки, в настоящее время неизвестно, может ли один метод максимизировать сердечный выброс матери.