基于硝唑尼特(NTZ)的幽门螺杆菌治疗新方案的研究
目前幽门螺杆菌感染的首选治疗包括;基于质子泵抑制剂 (PPI) 的三联或四联方案。 奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素是确诊幽门螺杆菌感染的全球标准治疗之一。 在过敏或耐药的情况下,使用甲硝唑 (MTZ) 代替阿莫西林或克拉霉素。
然而,最近一项基于 Maastricht III 指南的研究表明,基于 PPI 的三联方案作为一线治疗将在约 30% 的意向治疗 (ITT) 患者中失败,并且将失败在约 50% 接受基于 PPI 的甲硝唑三联方案治疗的患者中。 这种治疗耐药性也是一个值得对其他药物进行调查的问题。 幽门螺杆菌感染对传统一线治疗方案的耐药性越来越强,因为出现抗生素耐药性,加上患者对完成治疗过程的依从性差,从而降低了幽门螺杆菌根除率。 因此,人们对评估新的抗生素组合和治疗方案非常感兴趣。
研究概览
详细说明
幽门螺杆菌 (H.pylori) 是一种小的革兰氏阴性螺旋体,寄生在人类胃上皮细胞上的粘液层中。 它是最常见的慢性人类细菌感染,也是全世界胃炎最常见的原因; 此外,根据世界卫生组织,HP 被归类为 1 类致癌物,是消化性溃疡病、胃癌和粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要原因。
目前幽门螺杆菌感染的首选治疗包括;基于质子泵抑制剂 (PPI) 的三联或四联方案。奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素是确诊幽门螺杆菌感染的全球标准治疗之一。在过敏或耐药的情况下,使用甲硝唑 (MTZ) 代替阿莫西林或克拉霉素。
然而,Rokkas 等人在 2008 年根据 Maastricht III 指南进行的一项研究表明,以 PPI 为基础的三联方案作为一线治疗将在约 30% 的意向治疗患者中失败( ITT) 基础,并且在使用基于 PPI 的甲硝唑三联方案治疗的约 50% 的患者中将失败。这种治疗耐药性也是值得研究其他药物的问题。 幽门螺杆菌感染对传统一线治疗方案的耐药性越来越强,因为出现了抗生素耐药性,加上患者对完成治疗过程的依从性差,降低了幽门螺杆菌的根除率。因此,人们对评估新的抗生素组合和方案非常感兴趣.
硝唑尼特(NTZ)是一种微生物学特性与甲硝唑相似的抗生素,被认为是治疗肠道原虫和蠕虫感染的药物,并被研究与聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎病毒(HCV)。
在过去的几年里,硝唑尼特被评估为幽门螺杆菌感染的单一药物治疗,显示出有争议的结果。然而,最近对基于(NTZ)的治疗方案进行了研究,显示出有趣的结果,没有像甲硝唑那样明显的耐药性问题,而且成本接近。此外;左氧氟沙星,PPI,NTZ&Doxycycline (LOAD) 方案在 H.pylori 感染中取得了很好的效果~90% 的治愈率..但到目前为止,在埃及还没有实际的类似报告试验。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Cairo、埃及
- 招聘中
- Tanta University Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 有消化不良症状的连续患者接受上胃肠道 (GIT) 内窥镜检查,选择 HP 感染患者被招募用于研究。
- 患者必须有幽门螺杆菌引起的疾病,经内窥镜检查和 HP 单克隆粪便抗原证实。
排除标准:
- 以前的胃或十二指肠手术或恶性肿瘤。
- 活动性 GIT 出血。
- 怀孕。
- 先前的 HP 治疗。
- 当前使用抗酸剂(质子泵抑制剂 (PPI)、H2 受体拮抗剂)、抗凝剂或近期使用抗生素(6 周内)。
- 对研究中包含的任何药物过敏。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:第一组
甲硝唑 (MTZ) 500 毫克每天两次,奥美拉唑 20 毫克每天两次作为(质子泵抑制剂 (PPI) 和克拉霉素 500 毫克每天两次。对于 14天。 40名患者 |
甲硝唑 500 毫克,每日两次
其他名称:
奥美拉唑 20 每天两次
其他名称:
KLacid 每日两次
其他名称:
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|
实验性的:第二组
硝唑尼特 (NTZ) 500 毫克,每天两次,PPI 20 毫克,每天两次和克拉霉素 500 毫克,每天两次,持续 14 天。 40 名患者。 |
KLacid 每日两次
其他名称:
基于硝唑尼特的治疗方案作为幽门螺杆菌感染的新治疗方案
其他名称:
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实验性的:第三组
左氧氟沙星 250 毫克每天一次,奥美拉唑 40 毫克每天一次 (PPI),硝唑尼特 (NTZ) 500 毫克每天两次和多西环素 100 毫克每天一次 (LOND)。 40名患者 |
奥美拉唑 20 每天两次
其他名称:
基于硝唑尼特的治疗方案作为幽门螺杆菌感染的新治疗方案
其他名称:
塔瓦尼奇。他瓦星
其他名称:
威布霉素 100 毫克,每日两次
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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已证实根除幽门螺杆菌的患者人数
大体时间:6周
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6 周后证实根除幽门螺杆菌的患者人数
|
6周
|
合作者和调查者
合作者
调查人员
- 学习椅:Mona AH Shehata, Prof、liver dis dept
- 研究主任:Sherief Abd-Elsalam, Consultant、Division of Gastroenterology and Hepatology- Tanta
- 学习椅:Raghda Talaat, Prof、Microbiology
- 学习椅:Huda Elmesseri, Specialist、liver diseases dept.-Elmahalla hospital
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- HELICOBACTER NEW TREATMENT
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甲硝唑(MTZ)的临床试验
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University of Campinas, BrazilFaculty Sao Leopoldo Mandic Campinas完全的
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