- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02422706
Tutkimus nitatsoksanidiin (NTZ) perustuvista uusista Helicobacter Pylorin hoito-ohjelmista
Nykyinen Helicobacter Pylori -infektion edullinen hoito sisältää; protonipumppuinhibiittoriin (PPI) perustuvat kolminkertaiset tai quadrable-ohjelmat. Omepratsoli, amoksisilliini ja klaritromysiini ovat yksi maailmanlaajuisista standardihoidoista vahvistetuille H. pylori -infektioille. Metronidatsolia (MTZ) käytetään amoksisilliinin tai klaritromysiinin sijaan allergia- tai resistenssitapauksissa.
Äskettäinen Maastricht III -suosituksiin perustuva tutkimus kuitenkin osoitti, että hoito PPI-pohjaisella kolminkertaisella hoito-ohjelmalla ensimmäisen linjan hoitona epäonnistuu noin 30 %:lla potilaista hoitotarkoituksen (ITT) perusteella ja epäonnistuu. noin 50 %:lla potilaista, jotka saivat PPI-pohjaista kolmoishoitoa metronidatsolilla. Tämä hoitoresistenssi on myös seikka, joka edellyttää muiden aineiden tutkimista. Helicobacter pylori -infektiosta on tullut yhä vastustuskykyisempi perinteisille ensilinjan hoito-ohjelmille, koska antibioottiresistenssi on ilmaantunut ja potilas ei suostunut hoitojakson loppuun, mikä vähentää H. pylorin hävitysastetta. Joten kiinnostus uusien antibioottiyhdistelmien ja - hoitojen arvioimiseen on huomattava .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Helicobacter pylori (H.pylori) on pieni, gramnegatiivinen spirokeetta, joka asuu ihmisen mahalaukun epiteelisolujen päällä olevassa limakerroksessa. Se on yleisin ihmisen krooninen bakteeri-infektio ja yleisin gastriitin aiheuttaja maailmanlaajuisesti. Lisäksi Maailman terveysjärjestön mukaan HP on luokiteltu tyypin 1 syöpää aiheuttavaksi aineeksi ja se on peptisen haavataudin, mahakarsinooman ja limakalvoon liittyvien lymfoidikudoslymfoomien ensisijainen syy.
Nykyinen Helicobacter Pylori -infektion edullinen hoito sisältää; protonipumpun estäjiin (PPI) perustuva kolminkertainen tai nelinkertainen hoito-ohjelma. Omepratsoli, amoksisilliini ja klaritromysiini on yksi vahvistettujen H. pylori-infektioiden maailmanlaajuisista standardihoidoista. Metronidatsolia (MTZ) käytetään amoksisilliinin tai klaritromysiinin sijaan allergia- tai resistenssin tapauksissa.
Rokkasin et al., 2008 Maastricht III -suosituksiin perustuva tutkimus osoitti kuitenkin, että hoito PPI-pohjaisella kolminkertaisella hoito-ohjelmalla ensilinjan hoitona epäonnistuu noin 30 %:lla potilaista, jotka aikovat hoitaa ( ITT) perusteella, ja se epäonnistuu ~ 50 %:lla potilaista, joita hoidettiin PPI-pohjaisella kolminkertaisella Metronidatsolilla. Tämä hoitoresistenssi on myös seikka, joka vaatii muiden aineiden tutkimista. Helicobacter pylori -infektiosta on tullut yhä vastustuskykyisempi perinteisille ensilinjan hoito-ohjelmille, koska syntyvä antibioottiresistenssi yhdistettynä siihen, että potilas ei suostunut hoitojakson loppuun, mikä vähentää H. pylorin hävitysastetta. Siksi on olemassa huomattavaa kiinnostusta arvioida uusia antibioottiyhdistelmiä ja -ohjelmia. .
Nitatsoksanidi (NTZ) on antibiootti, jolla on samankaltaiset mikrobiologiset ominaisuudet kuin metronidatsolin, jota pidettiin suoliston alkueläinten ja helminttisten infektioiden hoitona, ja sitä tutkittiin lisähoitona Peg-interferonilla ja ribaviriinilla krooniseen hepatiitti C -virukseen (HCV).
Muutaman viime vuoden aikana nitatsoksanidia on arvioitu H. Pylori -infektion ainoana lääkkeenä, ja tulokset olivat kiistanalaisia. Kuitenkin äskettäin tutkittiin (NTZ)-pohjaisia hoito-ohjelmia, jotka osoittivat mielenkiintoisia tuloksia ilman ilmeistä resistenssiongelmaa, kuten metronidatsoli, jonka kustannukset ovat lähellä. Lisäksi ;Levofloksasiini ,PPI,NTZ&Doxycycline (LOAD) -hoito erittäin hyvillä tuloksilla H.pylori-infektiossa ~90 %:n paranemisaste.. Mutta tähän mennessä Egyptissä ei ole raportoitu varsinaisia vastaavia kokeita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Rekrytointi
- Tanta university hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Peräkkäiset potilaat, joilla on dyspeptisiä oireita, joille tehdään ylemmän maha-suolikanavan (GIT) endoskopia, jossa valittiin HP-tartunnan saaneita potilaita tutkimukseen.
- Potilailla on oltava Helicobacter Pylorin aiheuttama sairaus, joka on vahvistettu endoskopialla ja HP:n monoklonaalisella ulosteen antigeenillä.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat maha- tai pohjukaissuoleleikkaukset tai pahanlaatuisuus.
- Aktiivinen GIT-verenvuoto.
- Raskaus.
- Aikaisempi hoito HP:lle.
- Antihappojen (protonipumpun estäjä (PPI), H2-reseptorin antagonisti) nykyinen käyttö, antikoagulantti tai viimeaikainen antibioottien käyttö (6 viikon sisällä).
- Allergia mille tahansa tutkimukseen sisältyneelle lääkkeelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: ryhmä I
Metronidatsoli (MTZ) 500 mg kahdesti vuorokaudessa, omepratsoli 20 mg kahdesti vuorokaudessa (protonipumpun estäjä (PPI) ja klaritromysiini 500 mg kahdesti vuorokaudessa. 14 päivää. 40 potilasta |
Metronidatsoli 500 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
Omepratsoli 20 kahdesti päivässä
Muut nimet:
KLacid kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä II
Nitatsoksanidi (NTZ) 500 mg kahdesti vuorokaudessa, PPI 20 mg kahdesti vuorokaudessa ja klaritromysiini 500 mg kahdesti päivässä 14 päivän ajan. 40 potilasta. |
KLacid kahdesti päivässä
Muut nimet:
Nitatsoksanidipohjaiset hoito-ohjelmat uutena hoito-ohjelmana helicobacter pylori -infektioon
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä III
Levofloksasiini 250 mg kerran vuorokaudessa, omepratsoli 40 mg kerran päivässä (PPI), nitatsoksanidi (NTZ) 500 mg kahdesti vuorokaudessa ja doksisykliini 100 mg kerran päivässä (LOND). 40 potilasta |
Omepratsoli 20 kahdesti päivässä
Muut nimet:
Nitatsoksanidipohjaiset hoito-ohjelmat uutena hoito-ohjelmana helicobacter pylori -infektioon
Muut nimet:
Tavanic. Tavacin
Muut nimet:
Vibramysiini 100 mg kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, joiden helikobakteeri on todistetusti hävitetty
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on todistetusti hävitetty helikobakteeri 6 viikon jälkeen
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Mona AH Shehata, Prof, liver dis dept
- Opintojohtaja: Sherief Abd-Elsalam, Consultant, Division of Gastroenterology and Hepatology- Tanta
- Opintojen puheenjohtaja: Raghda Talaat, Prof, Microbiology
- Opintojen puheenjohtaja: Huda Elmesseri, Specialist, liver diseases dept.-Elmahalla hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Gastroenteriitti
- Gastriitti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Proteiinisynteesin estäjät
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Protonipumpun estäjät
- Malarialääkkeet
- Sytokromi P-450 CYP1A2:n estäjät
- Infektiota estävät aineet, virtsatie
- Munuaisten aineet
- Metronidatsoli
- Doksisykliini
- Klaritromysiini
- Omepratsoli
- Levofloksasiini
- Ofloksasiini
- Nitatsoksanidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- HELICOBACTER NEW TREATMENT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Helicobacteriin liittyvä gastriitti
-
Tanta UniversityRekrytointiHELICOBACTER PYLORI -TUNNUKSET | Helicobacter-infektio | Helicobacter pylori ruoansulatuskanavan infektio | Helicobacter pylori -tartunnan saaneet potilaatEgypti
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaHELICOBACTER PYLORI -TUNNUKSET | Helicobacter Pylorin pelastushoito
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisHelicobacter pylori -infektio | Helicobacter Pylorin hävittämisantibioottiKiina
-
Seçil YavaşValmisMaternal Hypotension Associated With Spinal Anesthesia During Cesarean SectionTurkki (Türkiye)
-
ImevaXValmisHelicobacter pylori -tartunnan saaneet henkilöt | Helicobacter Pylori naiivit koehenkilötSaksa
-
Yueyue LiQilu Hospital of Shandong University; Shandong University of Traditional... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointia
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
Statistical Center, NTUHCTCTaiwan Sugar Cooperation CompanyValmis
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.iNtherapeutics Co. LTDValmisHelicobacter pylori -infektio | Helicobacter pylori -tartunnan saaneet henkilöt | Helicobacter pylori -tartunnan saaneet potilaatEtelä -Korea
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiHelicobacter PyloriYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Metronidatsoli (MTZ)
-
Tulane University Health Sciences CenterValmisTrichomonaalinen tai Trichomonasista johtuva vaginiittiYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmis
-
University of Campinas, BrazilFaculty Sao Leopoldo Mandic CampinasValmisKrooninen parodontiittiBrasilia
-
Steen BonnemaValmis
-
PfizerBiomedical Advanced Research and Development Authority; Innovative Medicines...ValmisVentilaattoriin liittyvä keuhkokuume | Komplisoitunut vatsansisäinen infektio | Sairaalan hankittu keuhkokuumeEspanja, Kiina, Korean tasavalta, Filippiinit, Yhdysvallat, Romania, Taiwan, Italia, Malesia, Meksiko, Intia, Israel, Turkki, Kreikka, Thaimaa, Tšekki, Kroatia, Argentiina, Venäjän federaatio, Bulgaria, Ukraina
-
University of GuarulhosTuntematonParodontiittiBrasilia
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakTuntematonParodontaalinen ja endodonttinen vaurio
-
Belén Retamal-ValdesTuntematonKrooninen parodontiittiBrasilia
-
University of GuarulhosITI FoundationValmisKirurginen pääsy yhdistettynä systemaattisesti annettuihin antibiootteihin periimplantiitin hoidossaPeri-implantiittiBrasilia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Rekrytointi