手术入路联合全身应用抗生素治疗种植体周围炎

种植体周围炎是一种以种植体周围结缔组织和进行性种植体周围骨的炎症为特征的病理状况。 最近，使用与全身性甲硝唑 (MTZ) 和阿莫西林 (AMX) 联合使用的非手术清创术的治疗方案尚未显示可有效控制该疾病。 这些不利的结果可能是由于植入物螺纹去污的机械困难导致粘膜下微生物特征的变化受到限制而发生的。 因此，本随机临床试验 (RCT) 旨在评估 MTZ+AMX 作为抗感染手术治疗的辅助手段加上 Er:YAG 在治疗种植体周围炎。 94 名未经治疗的种植体周围炎受试者被纳入并将被随机分配接受 (i) 开放瓣清创术加 Er:YAG 单独照射（对照），或 (ii) 辅助全身给药 MTZ (400 mg) + AMX (500 毫克) 一天三次 (TID)，持续 14 天（测试）。 受试者将在治疗后长达 12 个月内接受监测。 每个患有种植体周围炎的种植体最深处的粘膜下生物膜样本将一式两份从每位患者收集：在基线和治疗后 3、6 和 12 个月，并通过棋盘 DNA-DNA 杂交分析 40 种细菌，以及在基线、治疗后 3 个月和 12 个月进行 16S rRNA 测序（Ion Torrent PGM 系统）。 该试验的主要结果变量将是治疗组之间 CAL 从基线到 12 个月的变化差异。 将使用 Student's-t 检验寻找每组差异的显着性（在研究过程中）；以及使用 ANOVA /ANCOVA 或 Kruskal Wallis 检验和事后分析的组间（在每个时间点），具体取决于数据的正态性。 Fisher 精确检验将用于比较性别频率的差异。 统计显着性将设置为 5%。