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Caphosol 研究:预防接受化疗的儿童、青少年和年轻人的口腔粘膜炎

2020年2月18日 更新者:Michael Burke、Medical College of Wisconsin

Caphosol 研究:一项研究局部 Caphosol 预防接受化疗的儿童、青少年和年轻人口腔粘膜炎的随机对照开放标记试验

本研究的目的是确定在化疗开始时使用 Caphosol 冲洗液是否会预防粘膜炎的发展(在儿童、青少年和年轻人中大于或等于 2 级。 这是一项随机对照试验。

研究概览

详细说明

口腔粘膜炎是癌症治疗的常见且使人衰弱的并发症。 它是口腔粘膜上皮和上皮下细胞的炎症损伤。 口腔粘膜炎的发病率和严重程度取决于许多因素,包括患者的年龄和诊断、具体治疗方案、基础口腔卫生和遗传因素 2-4。 范围从大约 40% 的实体瘤患者接受化疗到 70-90% 的患者在干细胞移植前接受化疗。

口腔粘膜炎会引起明显的疼痛,影响进食、说话和吞咽,显着减少肠内营养摄入,并对生活质量产生重大负面影响。 患者可能需要住院治疗粘膜炎并发症,包括营养不良、脱水和疼痛。 口腔粘膜损伤也会增加全身感染的风险。 最后,口腔粘膜炎的发展可能需要在未来的化疗过程中延迟或减少剂量,这可能会危及疾病的治愈率。

尽管关于口腔粘膜炎的机制、病程和并发症已为人所知,但对于化疗引起的口腔粘膜炎的预防或治疗尚无共识指南,并且各个治疗中心对粘膜炎的治疗方法存在显着差异。

Caphosol(Jazz Pharmaceuticals, Inc. Palo Alto, CA)的设计部分用于替代口腔的正常离子和 pH 平衡,并用于预防和/或治疗口腔粘膜炎。 Caphosol 被假设扩散到上皮细胞内空间并渗透口腔粘膜炎中的粘膜损伤。

本研究是一项随机对照试验,评估使用局部 Caphosol 疗法预防接受化疗的儿童、青少年和年轻成人口腔粘膜炎(≥ 2 级)。 在入组时,患者将被随机分配到对照组或 Caphosol 组。 治疗期将从化疗开始延长,并在化疗完成后持续 7 天,并且直到最低点后 ANC > 500(计数恢复)或直到口腔粘膜炎症状消退;以最后发生者为准。

将从 MACC 基金中心和肿瘤住院服务处招募研究患者。 无论性别或种族背景如何,研究项目都对患者开放。 虽然将尽一切努力寻找并包括女性和少数民族患者,但患者人数预计与威斯康星医学院的其他肿瘤学研究没有什么不同。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53226
        • Children's Hospital of Wisconsin

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

不超过 25年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 肿瘤患者,在他们的肿瘤治疗开始时,在他们预定的癌症治疗期间有发生口腔粘膜炎的风险,定义为满足以下一项或多项标准:
  • 接受以下一种或多种化疗药物的患者:

    • 放线菌素D
    • 卡铂
    • 顺铂
    • 剂量 > 1 克/平方米的阿糖胞苷
    • 柔红霉素
    • 阿霉素
    • 剂量 > 1 克/平方米的甲氨蝶呤
    • 米托蒽醌
  • 年龄 0 至 25 岁
  • 在进行任何不属于正常医疗护理的研究相关程序之前,自愿书面同意,并理解受试者可以随时撤回同意,而不影响未来的医疗护理

排除标准:

  • 接受谷氨酰胺治疗口腔粘膜炎的患者。
  • 接受自体或同种异体造血细胞移植的患者被排除在本研究之外。
  • 接受同步头颈放射治疗或放射治疗完成后 6 周内的患者。
  • 怀孕或哺乳期患者。 不知道本研究中使用的药物对胎儿有致畸作用,但尚未进行研究,也没有关于该药物排泄到母乳中的信息。 所有有生育能力的女性必须在注册前 2 周内进行血液检查或尿液检查,以排除怀孕。
  • 已知对 Caphosol 过敏

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:电容臂
Caphosol 臂:随机分配到 Caphosol 臂的受试者将从化疗开始到化疗完成后 7 天每天使用 Caphosol 4 次,并且直到计数恢复后 ANC >500 或直到症状或口腔粘膜炎消退,以两者为准最后发生。 患者还将完成研究日记以记录口腔粘膜炎的症状。

随机分配到 Caphosol 臂的受试者将每天使用 Caphosol 4 次,如下所示:

  • 每个剂量由两个 15 mL 注射器组成,在给药时混合。 Caphosol 必须在混合后 15 分钟内使用。

    o 如果您有粘膜炎症状,参与者可以将使用次数增加到每天 6 次。

  • 使用其中一个注射器冲洗并漱口(如果患者能够)一分钟,然后吐出。 重复使用剩余的注射器。

    • 对于较年轻的患者(小于或等于 6 岁),体积可以减少到两个注射器,每个注射器含有 5-10 毫升。
    • 对于无法成功漱口和吐痰的患者,护理人员可以(使用医用海绵拭子)用该溶液涂抹两次。 重复使用第二个注射器。
  • 患者在使用 Caphosol 后 15 分钟内应避免使用其他口服药物、其他口腔护理产品和食物或饮料。
  • 15 分钟后,患者可以使用 Biotene (5-10 mL) 漱口和吐痰
其他名称:
  • 人工唾液
  • 过饱和磷酸钙冲洗液
有源比较器:控制臂
控制臂:随机分配到控制臂的受试者每天使用 Biotene 4 次。 他们还将完成研究日记以记录剂量和口腔粘膜炎的任何症状。 这将从化疗开始时开始,直到持续 7 天并且直到最低点或口腔粘膜炎消退后 ANC >500(以较晚发生者为准)

• 使用 5 至 10 毫升的 Biotene 漱口和吐痰

o 对于无法成功漱口和吐痰的患者,护理人员可以(使用医用海绵拭子)将溶液涂在他们的嘴上两次。 在擦拭患者口腔之前,将 Biotene 倒入杯中并使用医用海绵吸收溶液,然后用拭子擦拭患者口腔内部。 用第二根棉签重复。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
测量儿童、青少年和年轻成人口腔粘膜炎(>/= 2 级)的发展情况。
大体时间:24个月
使用 CTCAE 4.0 评估接受化疗的儿童发生>/= 2 级粘膜炎
24个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
每日四次 Caphosol 疗法的耐受性
大体时间:24个月
任何可归因于每日 4 次卡普索治疗的不良事件
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Michael E Burke, MD、Medical College of Wisconsin

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年10月1日

初级完成 (实际的)

2017年3月2日

研究完成 (实际的)

2017年3月2日

研究注册日期

首次提交

2015年8月20日

首先提交符合 QC 标准的

2015年8月31日

首次发布 (估计)

2015年9月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年3月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年2月18日

最后验证

2020年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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