全髋关节置换术后的疼痛管理 (FEMORALIA)

全髋关节置换术 (THA) 是一种常见且标准化的手术。 髋关节置换术后死亡率较低，但仍存在一些并发症，包括慢性术后疼痛 (1)、髋关节脱位 (2)、感染 (3) 和深静脉血栓形成 (4)。 已确定可降低发病率和死亡率的策略包括：后路手术入路、深静脉血栓形成的机械和药物预防以及脊髓麻醉的使用 (5)。 患者对下肢关节置换术满意的重要因素之一是良好的术后疼痛管理 (6)。 术后疼痛管理不善会导致慢性术后疼痛，因此积极的术后疼痛管理很重要 (7)。 几种不同的方法已被用于治疗 THA 术后疼痛。 最近，联合使用大容量局部麻醉剂 (LA) 和非甾体类抗炎药 (NSAID) 在关节周围系统注射的局部浸润镇痛 (LIA) 已用于疼痛管理，取得了不同程度的成功 (8)。 我们发现，与术后头几天鞘内注射吗啡相比，使用 LIA 可以获得更好的镇痛效果 (9,10)。

超声技术通常用于周围神经阻滞，并已被证明可以减轻疼痛强度，并且可能被许多人认为是一种标准治疗。 具体而言，三合一阻滞因其易于应用和全髋关节置换术后疼痛管理良好而被广泛使用。 本研究旨在比较局部浸润镇痛与标准化三合一阻滞在全髋关节置换术中的术后疼痛强度。