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一项比较 Ponatinib 和 Nilotinib 在慢性粒细胞白血病患者中的研究 (OPTIC-2L)

2021年10月28日 更新者:Ariad Pharmaceuticals

普纳替尼与尼罗替尼在伊马替尼耐药后慢性期慢性粒细胞白血病患者中的随机、开放标签研究

本研究的目的是比较 2 种起始剂量的普纳替尼与尼罗替尼在慢性期 (CP) 伊马替尼耐药慢性粒细胞白血病 (CML) 参与者中的疗效和安全性。

研究概览

详细说明

这是一项多中心、随机研究,旨在证明与尼罗替尼相比,2 个起始剂量的普纳替尼作为 CP-CML 治疗的有效性和安全性。 符合条件的参与者必须患有慢性期慢性粒细胞白血病 (CP-CML),对一线伊马替尼治疗有耐药性,并且未接受过其他酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

44

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Bruxelles、比利时、1200
        • Cliniques Universitaire Saint-Luc (Site 058)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 患有 CP-CML 并且对一线伊马替尼治疗有耐药性。
  2. 年龄≥18岁的男性或女性。
  3. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1。
  4. 具有以下标准所定义的足够的肾功能:

    • 血清肌酐≤1.5 × 机构正常值上限(ULN)。

  5. 具有以下所有标准所定义的足够的肝功能:

    • 总血清胆红素≤1.5 × ULN,除非是由于吉尔伯特综合征
    • 丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤2.5 × ULN 或 ≤ 5 × ULN(如果存在肝脏白血病浸润)
    • 天冬氨酸转氨酶 (AST) ≤2.5 × ULN 或 ≤ 5 × ULN(如果存在肝脏白血病浸润)。
  6. 具有由以下标准定义的正常胰腺状态:

    • 血清脂肪酶和淀粉酶≤1.5×ULN。

排除标准:

  1. 在接受研究药物之前的 14 天内曾接受过伊马替尼以外的任何批准或研究性 TKI 治疗或接受过伊马替尼治疗。
  2. 以前接受过除羟基脲以外的任何抗 CML 疗法,包括干扰素、阿糖胞苷、免疫疗法或任何细胞毒性化学疗法、放射疗法或研究疗法。
  3. 进行自体或同种异体干细胞移植。
  4. 在 CCyR 或 MMR 中。
  5. 患有具有临床意义的、不受控制的或活跃的心血管疾病,具体包括但不限于:

    • 任何心肌梗塞 (MI)、不稳定型心绞痛、脑血管意外或短暂性脑缺血发作 (TIA) 病史
    • 任何外周血管梗塞病史,包括内脏梗塞
    • 任何血运重建手术史,包括血管手术或支架置入
    • 入组前 6 个月内有静脉血栓栓塞病史,包括深静脉血栓形成、浅静脉血栓形成或肺栓塞
    • 入组前 6 个月内出现充血性心力衰竭(纽约心脏协会 [NYHA] III 级或 IV 级)或 6 个月内左心室射血分数 (LVEF) 低于 45% 或低于机构正常下限(以较高者为准)入学前几个月。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 A:普纳替尼 30 毫克
普纳替尼 30 mg,片剂,口服,每日一次 (QD),直至达到主要分子学反应 (MMR) 长达 12 个月。 一旦达到 MMR,参与者每天一次口服减少剂量的 ponatinib 15 mg,持续 42 个月。
普纳替尼 30 毫克,每天口服一次。
其他名称:
  • 包括
  • AP24534
实验性的:队列 B:普纳替尼 15 毫克
Ponatinib 15 mg,片剂,口服,QD,直至达到 MMR 长达 12 个月。 一旦达到 MMR,参与者每天一次口服减少剂量的 ponatinib 15 mg,持续 45 个月。
普纳替尼 15 毫克,每天口服一次。
其他名称:
  • 包括
  • AP24534
有源比较器:队列 C:尼洛替尼 400 毫克
尼罗替尼 400 mg,片剂,口服,每天两次,持续约 42 个月。
尼罗替尼 400 mg,每天口服两次。
其他名称:
  • 塔西尼亚
  • AMN107

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
具有主要分子反应 (MMR) 的参与者百分比
大体时间:长达 12 个月
MMR 定义为在 12 个月内的任何时间参与者在国际范围内达到 ≤0.1% Breakpoint Cluster Region-Abelson (BCR ABL) 与 ABL 成绩单 (≤0.1% BCR-ABL/ABL[IS]) 的比例随机化后。
长达 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
具有主要细胞遗传学反应 (MCyR) 的参与者百分比
大体时间:长达 12 个月
MCyR 是实现完全细胞遗传学反应(CCyR:通过骨髓细胞遗传学分析定义为 0% 费城染色体阳性 [Ph+] 中期)或部分细胞遗传学反应(PCyR:定义为 >0% 至 35% Ph+ 中期,通过骨髓细胞遗传学分析)的参与者百分比骨髓细胞遗传学分析)在随机分组后 12 个月内的任何时间。
长达 12 个月
具有完全细胞遗传学反应 (CCyR) 的参与者百分比
大体时间:长达 12 个月
CCyR 率定义为在随机分组后长达 12 个月内达到 CCyR 的参与者百分比。 通过骨髓细胞遗传学分析,CCyR 定义为 0% 费城染色体阳性 [Ph+] 中期。
长达 12 个月
具有分子反应 (MR) 的参与者百分比
大体时间:从第 3 个月到每 3 个月一次,最多 48 个月
分子反应率定义为达到 MR2 的参与者百分比:分子反应减少 2 个对数(定义为≤1% BCR-ABL[IS]),MMR:主要分子反应者,MR4(定义为≤0.01% BCR-ABL[IS])和 MR4.5(定义为≤0.0032% BCR-ABL[IS]) 随机化后。
从第 3 个月到每 3 个月一次,最多 48 个月
MR1 参与者的百分比
大体时间:第 3 个月
MR1 被定义为参与者在 3 个月时达到国际范围内 BCR ABL 与 ABL 成绩单之比≤10% 的百分比。
第 3 个月
发生紧急动脉闭塞事件 (TE-AOE)、治疗紧急静脉血栓栓塞事件 (TE-VTE)、不良事件 (AE) 和严重 AE (SAE) 的参与者百分比
大体时间:从第一次给药到最后一次给药后 30 天(最多约 46 个月)
TE-AOE:动脉闭塞事件,初始发作日期为首次给药日期或之后,且不迟于研究治疗的最后一次给药日期后 30 天,或在初次同意后开始且严重程度在首次给药日期或之后恶化的事件。 TE-VTE:血管闭塞事件,初始发病日期在首次给药日期或之后,且不迟于研究治疗的最后一次给药日期后 30 天,或在初次同意后开始且严重程度在首次给药日期或之后恶化的事件。 AE:参与者服用的药物产品中发生的任何不良医疗事件;不幸的医疗事件不一定与这种治疗有因果关系。 SAE:任何剂量导致死亡、危及生命、需要住院治疗或延长现有住院治疗、导致持续或严重残疾或无能力的任何不良医疗事件,是先天性异常/出生缺陷/是医学上重要的事件。
从第一次给药到最后一次给药后 30 天(最多约 46 个月)
响应时间
大体时间:最长约 60 个月
达到 MMR 的时间定义为随机化日期与满足缓解标准的第一天之间的间隔。 MMR 定义为 <=0.1% BCR-ABL。
最长约 60 个月
反应持续时间
大体时间:最长约 60 个月
反应持续时间定义为从满足反应标准的第一次评估到出现反应丧失或达到进展标准的最早日期之间的间隔。
最长约 60 个月
无进展生存期 (PFS)
大体时间:直至研究结束(约 60 个月)
无进展生存期 (PFS) 定义为研究治疗的首次给药日期与达到进展标准(进展为 AP-或 BP CML)或因任何原因死亡的首日之间的间隔,截尾于最后的反应评估。
直至研究结束(约 60 个月)
总生存期
大体时间:直至研究结束(约 60 个月)
总生存期 (OS) 定义为研究治疗的首次给药日期与因任何原因死亡的日期之间的间隔,在最后接触日期截尾为活着。
直至研究结束(约 60 个月)
达到/维持完全血液学反应 (CHR) 的参与者百分比
大体时间:研究治疗药物首次给药后 3 个月
CHR 率定义为在开始研究治疗后的任何时间达到 CHR 的参与者百分比。 CHR 定义为实现以下所有测量值: 白细胞 (WBC) ≤ 机构正常上限 (ULN);血小板 <450 x 10^9/L;外周血无母细胞或早幼粒细胞;外周血中<5%的骨髓细胞加上后幼粒细胞;外周血嗜碱性粒细胞<5%;无髓外受累(包括无肝大或脾大)。
研究治疗药物首次给药后 3 个月
因治疗中出现的 AE 导致治疗中断、剂量减少和剂量中断的参与者百分比
大体时间:从第一次给药到治疗结束(最多约 45 个月)
AE 定义为临床研究参与者服用药物时发生的任何不良医学事件;它不一定与这种治疗有因果关系。 TEAE 被定义为在接受研究药物后发生的不良事件。
从第一次给药到治疗结束(最多约 45 个月)
进展到加速阶段 (AP) 或爆炸阶段 (BP)-CML 的参与者百分比
大体时间:直至研究结束(最多约 60 个月)
进展为 AP 定义为:外周血或骨髓中原始细胞 >=15% 且<30% 或外周血或骨髓中嗜碱性粒细胞 >=20% 或外周血或骨髓中原始细胞 + 早幼粒细胞 >=30%(但<30% 原始细胞)或 <100*10^9 血小板/L 与治疗或细胞遗传学无关,克隆进化的遗传证据,无髓外疾病。 进展为 BP-CML 定义为:>=30% 的外周血或骨髓原始细胞或肝脾肿大以外的髓外疾病。
直至研究结束(最多约 60 个月)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年12月31日

初级完成 (实际的)

2020年10月29日

研究完成 (实际的)

2021年1月20日

研究注册日期

首次提交

2015年8月13日

首先提交符合 QC 标准的

2015年12月9日

首次发布 (估计)

2015年12月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年11月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月28日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

武田为符合条件的研究提供去识别化个体参与者数据 (IPD) 的访问权限,以帮助合格的研究人员实现合法的科学目标(武田的数据共享承诺可在 https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). 这些 IPD 将在数据共享请求获得批准后并根据数据共享协议的条款在安全的研究环境中提供。

IPD 共享访问标准

符合条件的研究的 IPD 将根据 https://vivli.org/ourmember/takeda/ 上描述的标准和流程与合格的研究人员共享。 对于获得批准的请求,研究人员将能够访问匿名数据(以根据适用的法律法规尊重患者的隐私)以及根据数据共享协议的条款实现研究目标所需的信息。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究协议
  • 统计分析计划 (SAP)
  • 知情同意书 (ICF)
  • 临床研究报告(CSR)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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普纳替尼 30 毫克 QD的临床试验

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