此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

Dabrafenib 与 Trametinib 联合治疗 HGG 和 LGG 患者的 II 期儿科研究

2023年11月20日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

II 期开放标签全球研究评估达拉非尼联合曲美替尼对 BRAF V600 突变阳性低级别胶质瘤 (LGG) 或复发或难治性高级别胶质瘤 (HGG) 儿童和青少年患者的影响

本研究的目的是研究达拉非尼联合曲美替尼对患有 BRAF V600 突变阳性低级别胶质瘤或复发或难治性高级别胶质瘤的儿童和青少年患者的活性。

研究概览

详细说明

本研究将两个儿科神经胶质瘤队列(LGG 和 HGG 队列)合并为一个多中心、开放标签的 II 期研究:

  • LGG 队列是这项 II 期研究的多中心、随机、开放标签部分,针对 BRAF V600 突变阳性 LGG 的儿童和青少年患者,其肿瘤无法切除,需要首先进行全身治疗。 LGG 队列中的参与者以 2:1 的比例随机分配至达拉非尼加曲美替尼或卡铂加长春新碱。
  • HGG 队列是这项 II 期研究的多中心、单臂、开放标签部分,在接受过至少一种既往标准治疗后患有 BRAF V600 突变阳性、难治性或复发性 HGG 肿瘤的儿童和青少年患者中进行。

LGG 中使用达拉非尼加曲美替尼的参与者和 HGG 队列中所有患者的治疗持续时间一直持续到研究者认为失去临床益处、不可接受的毒性、开始新的抗肿瘤治疗、在研究者或患者/法定监护人的自由裁量权、失访、死亡、申办者终止研究或直至疾病进展。 LGG 队列中卡铂加长春新碱组患者的治疗持续时间达到规定的周期数,如耐受或直至出现不可接受的毒性,开始新的抗肿瘤治疗,由研究者或患者自行决定停药/法定监护人、失访、死亡、申办者终止研究或直至疾病进展。 在中央确认 RANO 定义的疾病进展后,允许随机分配到卡铂和长春新碱治疗组的参与者交叉接受达拉非尼联合曲美替尼。 在治疗期间或治疗后期间允许交叉。

停止研究治疗后,所有参与者(LGG 和 HGG 队列)在最后一次研究治疗后接受至少 30 天的安全随访。 所有因疾病进展、死亡、失访或撤回同意以外的原因停止研究治疗的参与者进入治疗后随访阶段。 最后,一旦所有参与者在最后一次患者首次研究治疗后停止研究治疗至少 2 年(除非同意被撤回、死亡或患者失访或停止研究),他们将接受生存随访

研究类型

介入性

注册 (实际的)

151

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Copenhagen、丹麦、2100 O
        • Novartis Investigative Site
      • Petach-Tikva、以色列、49202
        • Novartis Investigative Site
      • Tel-Hashomer、以色列、52621
        • Novartis Investigative Site
      • Moscow、俄罗斯联邦、117198
        • Novartis Investigative Site
    • British Columbia
      • Vancouver、British Columbia、加拿大、V6H 3V4
        • Novartis Investigative Site
    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G 1X8
        • Novartis Investigative Site
    • Quebec
      • Montreal、Quebec、加拿大、H3T 1C5
        • Novartis Investigative Site
    • SP
      • Barretos、SP、巴西、14784 400
        • Novartis Investigative Site
      • Sao Paulo、SP、巴西、08270-070
        • Novartis Investigative Site
      • Sao Paulo、SP、巴西、04829-310
        • Novartis Investigative Site
      • Augsburg、德国、86179
        • Novartis Investigative Site
      • Berlin、德国、13353
        • Novartis Investigative Site
      • Essen、德国、45147
        • Novartis Investigative Site
      • Gottingen、德国、37075
        • Novartis Investigative Site
      • Hamburg、德国、20246
        • Novartis Investigative Site
      • Heidelberg、德国、69120
        • Novartis Investigative Site
      • Koeln、德国、50937
        • Novartis Investigative Site
    • FI
      • Firenze、FI、意大利、50139
        • Novartis Investigative Site
    • GE
      • Genova、GE、意大利、16147
        • Novartis Investigative Site
    • MI
      • Milano、MI、意大利、20133
        • Novartis Investigative Site
    • RM
      • Roma、RM、意大利、00165
        • Novartis Investigative Site
    • TO
      • Torino、TO、意大利、10126
        • Novartis Investigative Site
      • Brno、捷克语、613 00
        • Novartis Investigative Site
      • Praha 5、捷克语、150 06
        • Novartis Investigative Site
      • Osaka、日本、534-0021
        • Novartis Investigative Site
    • Fukuoka
      • Fukuoka city、Fukuoka、日本、812-8582
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Setagaya-ku、Tokyo、日本、157-8535
        • Novartis Investigative Site
      • Brussels、比利时、BE-B-1200
        • Novartis Investigative Site
      • Lille Cedex、法国、59020
        • Novartis Investigative Site
      • Lyon、法国、69373
        • Novartis Investigative Site
      • Paris、法国、75231
        • Novartis Investigative Site
      • Strasbourg、法国、67000
        • Novartis Investigative Site
      • Toulouse Cedex、法国、31059
        • Novartis Investigative Site
      • Villejuif、法国、94800
        • Novartis Investigative Site
    • New South Wales
      • Randwick、New South Wales、澳大利亚、2130
        • Novartis Investigative Site
    • Victoria
      • Parkville、Victoria、澳大利亚、3052
        • Novartis Investigative Site
      • Stockholm、瑞典、17176
        • Novartis Investigative Site
      • Zuerich、瑞士、8032
        • Novartis Investigative Site
    • California
      • Orange、California、美国、92868
        • Children's Hospital of Orange County
    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、美国、20010
        • Childrens National Hospital
    • Florida
      • Miami、Florida、美国、33155
        • Nicklaus Childrens Hospital
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60611
        • Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago .
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202-2810
        • Indiana University School of Medicine .
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21287
        • Johns Hopkins University IDS Pharmacy John Hopkins Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国、63110
        • Washington University School of Medicine SC
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、美国、45229-3039
        • Cincinnati Childrens Hospital Medical Center Cancer & Blood Disease Inst.
    • Tennessee
      • Memphis、Tennessee、美国、38105
        • St Jude Children's Research Hospital
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • Texas Children s Hospital Baylor College of Medicine
      • Tampere、芬兰、33521
        • Novartis Investigative Site
      • Leeds、英国、LS1 3EX
        • Novartis Investigative Site
      • Liverpool、英国、L12 2AP
        • Novartis Investigative Site
      • London、英国、WC1N 3JH
        • Novartis Investigative Site
    • CS
      • Utrecht、CS、荷兰、3584
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid、西班牙、28009
        • Novartis Investigative Site
      • Valencia、西班牙、46026
        • Novartis Investigative Site
    • Catalunya
      • Barcelona、Catalunya、西班牙、08035
        • Novartis Investigative Site
    • Buenos Aires
      • Caba、Buenos Aires、阿根廷、C1428AQK
        • Novartis Investigative Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1年 至 17年 (孩子)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • BRAF V600 突变高级别胶质瘤复发、进展或对一线治疗无反应的诊断
  • BRAF V600 突变低级别神经胶质瘤的诊断,在手术切除后具有进行性疾病,或非手术候选者由于进展过程中存在神经功能障碍的风险而需要开始首次全身治疗。
  • 确认的可测量疾病

排除标准:

  • 以前用达拉非尼、曲美替尼、其他 RAF 抑制剂、其他 MEK 或 ERK 抑制剂治疗
  • HGG 患者:过去 3 周内接受过癌症治疗。 LGG 患者:入组前进行任何全身治疗或放疗
  • LGG 患者:过敏反应史或使用卡铂或长春新碱的禁忌症
  • 过去 3 个月内进行过干细胞移植
  • 心脏病史
  • 怀孕或哺乳期女性

其他协议定义的包含/排除可能适用。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:LGG队列:达拉非尼和曲美替尼
LGG 队列中的参与者随机接受 dabrafenib(口服,每天两次,根据体重和年龄给药)联合曲美替尼(口服,每天一次,与 dabrafenib 的首次每日剂量结合,根据体重给药)
Dabrafenib 有 50 mg 和 75 mg 硬胶囊和 10 mg 分散片用于口服混悬液。 Dabrafenib 口服给药,每天两次,并根据年龄和体重给药 年龄 < 12 岁和 ≥ 16 kg 的患者将服用 dabrafenib 胶囊或 dabrafenib 分散片口服混悬液(剂量:5.25 mg/kg/天)年龄≥12 岁且体重≥19 公斤的患者服用达拉非尼胶囊或达拉非尼分散片口服混悬液(剂量:4.5 毫克/公斤/天)<12 岁且体重<16 公斤的患者服用达拉非尼分散片用于口服混悬液(剂量:5.25 mg/kg/天) ≥12 岁的患者和
其他名称:
  • DRB436

Trametinib 有 0.5 mg 和 2 mg 薄膜包衣片剂和 5.0 mg 口服溶液瓶装粉末(用 90 ml 水重新配制后为 0.05 mg/ml)。Trametinib 口服给药,每日一次,与首次日剂量联合使用dabrafenib 并根据年龄和体重给药。

患者

其他名称:
  • TMT212
有源比较器:LGG队列:卡铂和长春新碱
LGG 队列中的参与者随机接受活性对照化疗(卡铂和长春新碱)。 参与者接受了一个疗程的诱导治疗(10 周的化疗和 2 周的休息),然后是 8 个周期的维持化疗。

卡铂作为市售产品在当地供应,并相应地贴上标签以符合每个国家/地区的法律要求。 卡铂作为一个诱导疗程(化疗 10 周,休息 2 周)进行,随后进行 8 个周期的维持化疗。 每个维持周期为 6 周,包括 4 周的化疗和 2 周的休息。

诱导:第 1 至 4 周和第 7 至 10 周每周静脉内 (IV) 输注 175 mg/m^2,与长春新碱给药同一天 维持:每周 IV 输注 175 mg/m^2,持续时间超过 60 分钟在每个周期的第 1 至 4 周。

长春新碱在当地以市售形式供应,并相应贴上标签以符合每个国家/地区的法律要求。 长春新碱作为一个诱导疗程(化疗 10 周,休息 2 周)给药,随后进行 8 个周期的维持化疗。

诱导:每周静脉推注 1.5 mg/m^2(如果儿童是 0.05 mg/kg

维持:每周静脉推注 1.5 mg/m^2(如果儿童是 0.05 mg/kg

实验性的:HGG 队列:达拉非尼和曲美替尼
HGG 队列中的参与者接受了达拉非尼(口服,每天两次,根据体重和年龄给药)和曲美替尼(口服,每天一次,与达拉非尼的首次每日剂量组合,根据体重给药)
Dabrafenib 有 50 mg 和 75 mg 硬胶囊和 10 mg 分散片用于口服混悬液。 Dabrafenib 口服给药,每天两次,并根据年龄和体重给药 年龄 < 12 岁和 ≥ 16 kg 的患者将服用 dabrafenib 胶囊或 dabrafenib 分散片口服混悬液(剂量:5.25 mg/kg/天)年龄≥12 岁且体重≥19 公斤的患者服用达拉非尼胶囊或达拉非尼分散片口服混悬液(剂量:4.5 毫克/公斤/天)<12 岁且体重<16 公斤的患者服用达拉非尼分散片用于口服混悬液(剂量:5.25 mg/kg/天) ≥12 岁的患者和
其他名称:
  • DRB436

Trametinib 有 0.5 mg 和 2 mg 薄膜包衣片剂和 5.0 mg 口服溶液瓶装粉末(用 90 ml 水重新配制后为 0.05 mg/ml)。Trametinib 口服给药,每日一次,与首次日剂量联合使用dabrafenib 并根据年龄和体重给药。

患者

其他名称:
  • TMT212

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
LGG 队列:使用神经肿瘤学 (RANO) 标准中的反应评估进行中央独立评估的总体反应率 (ORR)
大体时间:最长约(约)3年

根据中央独立评估的 RANO 标准评估,LGG 队列中具有最佳总体确认完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的参与者百分比。 使用双边精确二项式方法计算 95% 置信区间 (CI)。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最长约(约)3年
HGG 队列:使用 RANO 标准进行中央独立评估的总体缓解率 (ORR)
大体时间:最多约。 3.2年

根据 RANO 标准通过中央独立评估评估,HGG 队列中具有最佳总体确认 CR 或 PR 的参与者百分比。 95% CI 使用双边精确二项式方法计算。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 3.2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
LGG 队列:研究者使用 RANO 标准评估 ORR
大体时间:最多约。 3 年至约 4.2 年

根据研究者评估的 RANO 标准,LGG 队列中具有最佳总体确认 CR 或 PR 的参与者百分比。 95% CI 使用双边精确二项式方法计算。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 3 年至约 4.2 年
LGG 队列:根据使用 RANO 标准的中央独立评估对反应持续时间 (DOR) 进行 Kaplan-Meier 估计
大体时间:最多约。 3 年至约 4.2 年

根据 RANO 标准,从首次记录的缓解(PR 或 CR)到疾病进展或死亡的时间。 使用 Brookmeyer Crowley 方法估计置信区间。 未进展或死亡或已接受进一步抗癌治疗的患者在最后一次充分的肿瘤评估之日进行审查。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 3 年至约 4.2 年
LGG 队列:根据研究者使用 RANO 标准评估的 Kaplan-Meier 对反应持续时间 (DOR) 的估计
大体时间:最多约。 3 年至约 4.2 年

根据 RANO 标准,从首次记录的缓解(PR 或 CR)到疾病进展或死亡的时间。 使用 Brookmeyer Crowley 方法估计置信区间。 未进展或死亡或已接受进一步抗癌治疗的患者在最后一次充分的肿瘤评估之日进行审查。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 3 年至约 4.2 年
LGG 队列:使用 RANO 标准进行中央独立评估的 Kaplan-Meier 无进展生存期 (PFS)
大体时间:最多约。 3 年至约 4.2 年
从随机化日期到首次记录疾病进展日期(根据使用 RANO 标准的中央独立审查评估或因任何原因导致的死亡)的时间。 使用 Brookmeyer Crowley 方法估计置信区间。 在最后一次充分的肿瘤评估之日对未进展或死亡或已接受进一步抗癌治疗的患者进行审查。
最多约。 3 年至约 4.2 年
LGG 队列:根据研究者使用 RANO 标准评估的 Kaplan-Meier 无进展生存期 (PFS)
大体时间:最多约。 3 年至约 4.2 年
从随机化日期到首次记录疾病进展(根据研究者使用 RANO 标准进行评估)或因任何原因死亡的日期的时间。 使用 Brookmeyer Crowley 方法估计置信区间。 在最后一次充分的肿瘤评估之日对未进展或死亡或已接受进一步抗癌治疗的患者进行审查。
最多约。 3 年至约 4.2 年
LGG 队列:根据使用 RANO 标准的中央独立评估对响应时间 (TTR) 进行 Kaplan-Meier 估计
大体时间:最多约。 4.2年

根据使用 RANO 标准的中央独立评估,从随机化到首次记录 CR 或 PR 反应的时间。 CI 使用 Brookmeyer Crowley 方法进行估计。 没有发生事件的患者在最长随访时间(如果他们经历疾病进展或死亡)或在最后一次肿瘤评估日期进行审查。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 4.2年
LGG 队列:根据研究者使用 RANO 标准评估的 Kaplan-Meier 响应时间 (TTR) 估计
大体时间:最多约。 4.2年

根据研究者使用 RANO 标准进行评估,从随机化到首次记录 CR 或 PR 反应的时间。 CI 使用 Brookmeyer Crowley 方法进行估计。 没有发生事件的患者在最长随访时间(如果他们经历疾病进展或死亡)或在最后一次肿瘤评估日期进行审查。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 4.2年
LGG 队列:使用 RANO 标准进行中央独立评估的临床受益率 (CBR)
大体时间:最多约。 4.2年

获得 CR 或 PR 最佳总体反应或持续 24 周或更长时间的疾病稳定 (SD) 的参与者的百分比。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

SD:患者不符合 CR、PR 或疾病进展的资格,并且与基线扫描和临床稳定状态相比,使用相同或较低剂量的皮质类固醇后出现稳定的非增强 (T2/FLAIR) 病变。

最多约。 4.2年
LGG 队列:研究者使用 RANO 标准评估的临床受益率 (CBR)
大体时间:最多约。 4.2年

获得 CR 或 PR 最佳总体反应或持续 24 周或更长时间的疾病稳定 (SD) 的参与者的百分比。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

SD:患者不符合 CR、PR 或疾病进展的资格,并且与基线扫描和临床稳定状态相比,使用相同或较低剂量的皮质类固醇后出现稳定的非增强 (T2/FLAIR) 病变。

最多约。 4.2年
LGG 队列:总体生存期 (OS) 的 Kaplan-Meier 估计
大体时间:长达 4.6 年
LGG 队列中从第一次接种到因任何原因死亡的时间。 使用 Brookmeyer Crowley 方法估计置信区间。 如果在分析截止时尚不清楚患者是否死亡,则 OS 将在最后一次联系之日进行审查。
长达 4.6 年
LGG 队列:2 年操作系统估算
大体时间:首次给药后 2 年
OS 定义为 LGG 队列中从第一次给药到因任何原因死亡的时间。 2 年 Kaplan-Meier OS 估计代表了在长达 2 年内未发生 OS 事件的参与者的估计百分比。 如果在分析截止时不知道患者是否死亡,则 OS 将在最后一次联系的日期进行审查
首次给药后 2 年
HGG 队列:研究者使用 RANO 标准评估 ORR
大体时间:最多约。 3.2 年及最长约 3.2 年4.8年

HGG 队列中的 ORR 定义为 HGG 队列中具有最佳总体确认 CR 或 PR 的参与者的百分比(由研究者评估根据 RANO 标准进行评估)。 95% CI 使用双边精确二项式方法计算。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 3.2 年及最长约 3.2 年4.8年
HGG 队列:根据使用 RANO 标准的中央独立评估对反应持续时间 (DOR) 进行 Kaplan-Meier 估计
大体时间:最多约。 3.2 年及最长约 3.2 年4.8年

根据使用 RANO 标准的中央独立评估,从首次记录的缓解(PR 或 CR)到疾病进展或死亡的时间。 CI 使用 Brookmeyer Crowley 方法进行估计。 在最后一次充分的肿瘤评估之日对未进展或死亡或已接受进一步抗癌治疗的患者进行审查。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 3.2 年及最长约 3.2 年4.8年
HGG 队列:根据研究者使用 RANO 标准评估的 Kaplan-Meier 对反应持续时间 (DOR) 的估计
大体时间:最多约。 3.2 年及最长约 3.2 年4.8年

根据研究者使用 RANO 标准进行评估,从首次记录的缓解(PR 或 CR)到疾病进展或死亡的时间。 CI 使用 Brookmeyer Crowley 方法进行估计。 在最后一次充分的肿瘤评估之日对未进展或死亡或已接受进一步抗癌治疗的患者进行审查。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 3.2 年及最长约 3.2 年4.8年
HGG 队列:根据使用 RANO 标准的中央独立评估对无进展生存期 (PFS) 进行 Kaplan-Meier 估计
大体时间:最多约。 4.8年
从首次接受研究治疗的日期到根据使用 RANO 标准的中央独立审查评估首次记录的疾病进展日期或因任何原因导致的死亡的时间。 使用 Brookmeyer Crowley 方法估计置信区间。 在最后一次充分的肿瘤评估之日对未进展或死亡或已接受进一步抗癌治疗的患者进行审查。
最多约。 4.8年
HGG 队列:根据研究者使用 RANO 标准评估的 Kaplan-Meier 对无进展生存期 (PFS) 的估计
大体时间:最多约。 4.8年
从首次接受研究治疗的日期到首次记录疾病进展(根据研究者使用 RANO 标准进行评估)或因任何原因死亡的日期的时间。 使用 Brookmeyer Crowley 方法估计置信区间。 在最后一次充分的肿瘤评估之日对未进展或死亡或已接受进一步抗癌治疗的患者进行审查。
最多约。 4.8年
HGG 队列:根据使用 RANO 标准的中央独立评估的响应时间 (TTR)
大体时间:最多约。 4.8年

根据使用 RANO 标准的独立评估,从治疗开始到首次记录 CR 或 PR 反应的时间。 CI 使用 Brookmeyer Crowley 方法进行估计。 没有发生事件的患者在最长随访时间(如果他们经历疾病进展或死亡)或在最后一次肿瘤评估日期进行审查。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 4.8年
HGG 队列:根据研究者使用 RANO 标准评估的响应时间 (TTR)
大体时间:最多约。 4.8年

根据研究者使用 RANO 标准评估,从治疗开始到首次记录 CR 或 PR 反应的时间。 CI 使用 Brookmeyer Crowley 方法进行估计。 没有发生事件的患者在最长随访时间(如果他们经历疾病进展或死亡)或在最后一次肿瘤评估日期进行审查。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

最多约。 4.8年
HGG 队列:根据使用 RANO 标准的中央独立评估的临床受益率 (CBR)
大体时间:最多约。 4.8年

获得 CR 或 PR 最佳总体反应或持续 24 周或更长时间的疾病稳定 (SD) 的参与者的百分比。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

SD:患者不符合 CR、PR 或疾病进展的资格,并且与基线扫描和临床稳定状态相比,使用相同或较低剂量的皮质类固醇后出现稳定的非增强 (T2/FLAIR) 病变。

最多约。 4.8年
HGG 队列:根据研究者使用 RANO 标准评估的临床受益率 (CBR)
大体时间:最多约。 4.8年

获得 CR 或 PR 最佳总体反应或持续 24 周或更长时间的疾病稳定 (SD) 的参与者的百分比。

CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。

PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。

SD:患者不符合 CR、PR 或疾病进展的资格,并且与基线扫描和临床稳定状态相比,使用相同或较低剂量的皮质类固醇后出现稳定的非增强 (T2/FLAIR) 病变。

最多约。 4.8年
HGG 队列:总体生存期 (OS) 的 Kaplan-Meier 估计
大体时间:长达 5.1 年
LGG 队列中从第一次接种到因任何原因死亡的时间。 使用 Brookmeyer Crowley 方法估计置信区间。 如果在分析截止时尚不清楚患者是否死亡,则 OS 将在最后一次联系之日进行审查。
长达 5.1 年
Trametinib 的 AUClast
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算药代动力学(PK)参数。 AUClast 是从零时间到最后可测量浓度采样时间 (tlast) 的曲线下面积 (AUC)。
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
Trametinib 的 Cmax
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 Cmax是单剂量给药后的最大血浆药物浓度
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
Trametinib 的 AUCtau
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 AUCtau 是计算到稳态给药间隔 (tau) 结束时的 AUC
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
曲美替尼 (Trametinib) 的 Tmax
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 Tmax 是达到最大血浆浓度的时间。 计算时考虑了实际记录的采样时间。
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
Trametinib 的 T1/2
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 T1/2是消除半衰期
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
Trametinib 的治疗槽
大体时间:第 3 周第 1 天给药前
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 Ctrough 是给药前血浆浓度
第 3 周第 1 天给药前
达拉非尼及其代谢物(羧基达拉非尼、去甲基达拉非尼和羟基达拉非尼)的 AUClast
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 AUClast 是从零时间到最后可测量浓度采样时间 (tlast) 的曲线下面积 (AUC)。
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
达拉非尼及其代谢物的 Cmax(羧基-达拉非尼、去甲基-达拉非尼和羟基-达拉非尼)
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 Cmax是单剂量给药后的最大血浆药物浓度
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
达拉非尼及其代谢物(羧基达拉非尼、去甲基达拉非尼和羟基达拉非尼)的 AUCtau
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 AUCtau 是计算到稳态给药间隔 (tau) 结束时的 AUC
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
达拉非尼及其代谢物的 Tmax(羧基达拉非尼、去甲基达拉非尼和羟基达拉非尼)
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 Tmax 是达到最大血浆浓度的时间。 计算时考虑了实际记录的采样时间。
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
达拉非尼及其代谢物的 T1/2(羧基达拉非尼、去甲基达拉非尼和羟基达拉非尼)
大体时间:第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 T1/2是消除半衰期
第 3 周第 1 天给药前和给药后 0.5、1、2、3、4、6、8 小时
达拉非尼及其代谢物槽(羧基达拉非尼、去甲基达拉非尼和羟基达拉非尼)
大体时间:第 3 周第 1 天给药前
通过标准非房室分析计算 PK 参数。 Ctrough 是给药前血浆浓度
第 3 周第 1 天给药前
HGG 和 LGG 队列:基于适口性调查问卷项目的达拉非尼口服混悬液的适口性:漱口前药物的味道
大体时间:第 1 周和第 5 周
接受口服混悬液达拉非尼分散片的参与者完成了一份调查问卷,以评估儿科制剂的适口性。 服用药物后,参与者提供了关于用水冲洗前药物味道的反馈,将他们的体验评为非常好、好、不好也不坏、坏或非常坏。 出于报告目的,将非常好、良好、不好或不好的评级分组在一起。
第 1 周和第 5 周
HGG 和 LGG 队列:基于适口性调查问卷项目的 Trametinib 口服溶液的适口性:漱口前药物的味道
大体时间:第 1 周和第 5 周
接受曲美替尼口服溶液的参与者完成了一份调查问卷,以评估儿科制剂的适口性。 服用药物后,参与者提供了关于用水冲洗前药物味道的反馈,将他们的体验评为非常好、好、不好也不坏、坏或非常坏。 出于报告目的,将非常好、良好、不好或不好的评级分组在一起。
第 1 周和第 5 周
HGG 和 LGG 队列:基于适口性评估的达拉非尼口服混悬液的适口性:吞咽药物后的余味
大体时间:第 1 周和第 5 周
接受口服混悬液达拉非尼分散片的参与者完成了一份调查问卷,以评估儿科制剂的适口性。 服药后,参与者对吞咽药物后的药物后味进行反馈,将他们的体验评价为非常好、好、不好也不坏、不好或非常坏。 出于报告目的,将非常好、良好、不好或不好的评级分组在一起。
第 1 周和第 5 周
HGG 和 LGG 队列:基于适口性评估的 Trametinib 口服溶液的适口性:吞咽药物后的余味
大体时间:第 1 周和第 5 周
接受曲美替尼口服溶液的参与者完成了一份调查问卷,以评估儿科制剂的适口性。 服药后,参与者对吞咽药物后的药物后味进行反馈,将他们的体验评价为非常好、好、不好也不坏、不好或非常坏。 出于报告目的,将非常好、良好、不好或不好的评级分组在一起。
第 1 周和第 5 周
HGG 和 LGG 队列:基于适口性调查问卷项目的达拉非尼口服混悬液的适口性:将药物放入口中后立即反应
大体时间:第 1 周和第 5 周
接受口服混悬液达拉非尼分散片的参与者完成了一份调查问卷,以评估儿科制剂的适口性。 服药后,参与者对药物放入口中后的立即反应进行反馈,将他们的体验评为非常好、好、不好也不坏、坏或非常坏。 出于报告目的,将非常好、良好、不好或不好的评级分组在一起。
第 1 周和第 5 周
HGG 和 LGG 队列:基于适口性评估的曲美替尼口服溶液的适口性:将药物放入口中后立即反应
大体时间:第 1 周和第 5 周
接受曲美替尼口服溶液的参与者完成了一份调查问卷,以评估儿科制剂的适口性。 服药后,参与者对药物放入口中后的立即反应进行反馈,将他们的体验评为非常好、好、不好也不坏、坏或非常坏。 出于报告目的,将非常好、良好、不好或不好的评级分组在一起。
第 1 周和第 5 周
HGG 和 LGG 队列:基于适口性调查问卷项目的达拉非尼口服混悬液的适口性:用水漱口后残留的余味
大体时间:第 1 周和第 5 周
接受口服混悬液达拉非尼分散片的参与者完成了一份调查问卷,以评估儿科制剂的适口性。 服药后,参与者对用水冲洗后的药物后味进行反馈,将他们的体验评价为非常好、好、不好也不坏、不好或非常差。 出于报告目的,将非常好、良好、不好或不好的评级分组在一起。
第 1 周和第 5 周
HGG 和 LGG 队列:基于适口性评估的曲美替尼口服溶液的适口性:用水漱口后残留的余味
大体时间:第 1 周和第 5 周
接受曲美替尼口服溶液的参与者完成了一份调查问卷,以评估儿科制剂的适口性。 服药后,参与者对用水冲洗后的药物后味进行反馈,将他们的体验评价为非常好、好、不好也不坏、不好或非常差。 出于报告目的,将非常好、良好、不好或不好的评级分组在一起。
第 1 周和第 5 周
LGG 队列:PROMIS 家长代理全球健康 7+2 分数 - 全球健康分数
大体时间:基线、第 5、8、16、24、32、49、48 和 56 周的第 1 天,以及此后每 16 周一次直至治疗结束 (EOT)、EOT 以及治疗后疗效中每 16 周一次上升期直至疾病进展(评估长达 4.6 年)

PROMIS Parent Proxy Global Health 7+2 用于评估参与者的生活质量。 问卷包括7个衡量患者整体健康状况的项目。 4个项目采用5级李克特量表,1=差,5=优秀; 1 个项目使用 5 级李克特量表,其中 1=从不,5=总是; 2 个项目使用 5 级李克特量表,其中 1=从不,5=几乎总是。 全球原始健康总分(范围从 7 到 35)是通过对项目值求和计算得出的,分数越高表明整体健康状况越好。 然后将原始分数转化为 T 分数,以平均值 50、标准差 10 进行标准化。 较高的 T 分数反映了更好的全球健康状况。

因疾病进展以外的原因停止治疗的参与者进入治疗后疗效随访阶段,每 16 周进行一次调查问卷,直至疾病进展、患者或父母/法定监护人撤回同意或失访。向上。

基线、第 5、8、16、24、32、49、48 和 56 周的第 1 天,以及此后每 16 周一次直至治疗结束 (EOT)、EOT 以及治疗后疗效中每 16 周一次上升期直至疾病进展(评估长达 4.6 年)
LGG 队列:PROMIS 家长代理全球健康 7+2 分数 - 疼痛分数
大体时间:基线、第 5、8、16、24、32、49、48 和 56 周的第 1 天,以及此后每 16 周一次直至治疗结束 (EOT)、EOT 以及治疗后疗效中每 16 周一次上升期直至疾病进展(评估长达 4.6 年)

PROMIS Parent Proxy Global Health 7+2 用于评估参与者的生活质量。 问卷包括一项测量参与者疼痛程度的项目。 疼痛项目采用5级李克特量表,1=从不,5=几乎总是,分数越高表明疼痛加剧。 然后将原始分数转换为 T 分数,并以平均值 50 和标准差 10 进行标准化。 T 分数越高表明疼痛经历越严重。

因疾病进展以外的原因停止治疗的参与者进入治疗后疗效随访阶段,每 16 周进行一次 PROMIS 家长代理全球 7+2 健康调查问卷,直至疾病进展、患者或家长/家长撤回同意法定监护人,或失去后续行动。

基线、第 5、8、16、24、32、49、48 和 56 周的第 1 天,以及此后每 16 周一次直至治疗结束 (EOT)、EOT 以及治疗后疗效中每 16 周一次上升期直至疾病进展(评估长达 4.6 年)
LGG 队列:PROMIS 家长代理全球健康 7+2 分数 - 疲劳分数
大体时间:基线、第 5、8、16、24、32、49、48 和 56 周的第 1 天,以及此后每 16 周一次直至治疗结束 (EOT)、EOT 以及治疗后疗效中每 16 周一次上升期直至疾病进展(评估长达 4.6 年)

PROMIS Parent Proxy Global Health 7+2 用于评估参与者的生活质量。 问卷包括1项测量参与者的疲劳干扰情况。 疲劳项目采用5级李克特量表,1=从不,5=几乎总是,分数越高表明疲劳越严重。 然后将原始分数转换为 T 分数,并以平均值 50 和标准差 10 进行标准化。 T 分数越高表明报告的疲劳程度越高。

因疾病进展以外的原因停止治疗的参与者进入治疗后疗效随访阶段,每 16 周进行一次 PROMIS 家长代理全球 7+2 健康调查问卷,直至疾病进展、患者或家长/家长撤回同意法定监护人,或失去后续行动。

基线、第 5、8、16、24、32、49、48 和 56 周的第 1 天,以及此后每 16 周一次直至治疗结束 (EOT)、EOT 以及治疗后疗效中每 16 周一次上升期直至疾病进展(评估长达 4.6 年)

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
LGG 队列:使用 RANO 标准进行中央独立评估的总体缓解率 (ORR)(较长的随访时间)
大体时间:最长约 4.2 年
根据中央独立评估的 RANO 标准评估,具有最佳总体确认 CR 或 PR 的参与者的百分比。 95% CI 使用双边精确二项式方法计算。 CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。 PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。 该分析是在试验结束时(主要终点分析截止日期之后)进行的,并包括更长的随访时间
最长约 4.2 年
HGG 队列:使用 RANO 标准进行中央独立评估的总体缓解率 (ORR)(较长的随访时间)
大体时间:最长约 4.8 年
根据中央独立评估的 RANO 标准评估,具有最佳总体确认 CR 或 PR 的参与者的百分比。 95% CI 使用双边精确二项式方法计算。 CR:所有增强的可测量和不可测量疾病完全消失,持续至少 4 周;无新病灶;以及稳定或改善的非增强(T2/FLAIR)病变。 患者必须停用类固醇或仅服用生理替代剂量。 PR:与基线相比,所有可测量病变的垂直直径乘积总和至少减少 50%,持续至少 4 周,不可测量疾病没有进展,没有新病变,且非增强稳定或改善 (T2/FLAIR)病变。 患者所使用的皮质类固醇剂量必须不大于基线扫描时的剂量,并且临床状况稳定或有所改善。 该分析是在试验结束时(主要终点分析截止日期之后)进行的,并包括更长的随访时间
最长约 4.8 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Novartis Pharmaceuticals、Novartis Pharmaceuticals

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年12月28日

初级完成 (实际的)

2021年8月23日

研究完成 (实际的)

2023年4月28日

研究注册日期

首次提交

2016年2月4日

首先提交符合 QC 标准的

2016年2月11日

首次发布 (估计的)

2016年2月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年12月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月20日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

诺华致力于与合格的外部研究人员共享患者水平数据的访问权限,并支持符合条件的研究的临床文件。 这些请求由独立审查小组根据科学价值审查和批准。 所提供的所有数据均已匿名处理,以根据适用的法律法规尊重参与试验的患者的隐私。

该试验数据的可用性是根据 www.clinicalstudydatarequest.com 上描述的标准和过程

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

达拉非尼的临床试验

3
订阅