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Cirmtuzumab 和紫杉醇治疗转移性或局部晚期、不可切除乳腺癌的研究

2024年4月8日 更新者:Barbara Parker, MD

抗 ROR1 单克隆抗体 Cirmtuzumab 联合紫杉醇治疗转移性或局部晚期、不可切除乳腺癌患者的 1b 期临床试验

这是一项 1b 期试验性研究,旨在研究将靶向 ROR1 的单克隆抗体 cirmtuzumab 与紫杉醇联合治疗 HER2 阴性转移性乳腺癌患者的安全性和副作用。 Cirmtuzumab 是一种称为单克隆抗体的药物。 这种药物旨在附着在乳腺癌细胞表面的一种称为受体酪氨酸激酶样孤儿受体 1 (ROR1) 的蛋白质上。 Cirmtuzumab 在实验室测试中阻断乳腺癌细胞的生长和存活。 ROR1 很少在健康细胞上表达。 Cirmtuzumab 被认为是实验性的,未经美国 (U.S.) 食品和药物管理局 (FDA) 批准。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

  • 这是一项针对 HER2 阴性转移性或局部晚期、不可切除乳腺癌患者的 1b 期、开放标签、非随机、固定剂量研究。
  • 将施用 Cirmtuzumab 和紫杉醇直至疾病进展或不可接受的毒性。 如果另一种药物因毒性而停用,只要受试者耐受该药物且未表现出疾病进展,则可继续单独使用 Cirmtuzumab 或紫杉醇。
  • 将在预先指定的时间收集血液和组织样本,以进行药代动力学和相关研究。
  • 在整个试验过程中将监测不良事件 (AE)。 AE 的报告将按照 CTCAE 4.03 版进行。
  • 肿瘤反应的评估将通过体格检查和/或放射成像并根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) v.1.1 进行。
  • 将在最后一次 cirmtuzumab 给药后 28 天对患者进行评估,以评估肿瘤反应,并在最后一次 cirmtuzumab 给药后 56 天进行评估,以评估任何不良事件并记录任何伴随的癌症治疗。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

22

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • La Jolla、California、美国、92093
        • University of California, San Diego

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 经活检证实的转移性或局部晚期手术无法切除的 HER2 阴性乳腺癌。 HER2 状态应反映最近的活检结果。 注意:HER2 阴性乳腺癌是根据美国临床肿瘤学会 (ASCO)/美国病理学家学会 (CAP) 2013 年关于在 CLIA 认证实验室进行 HER2 检测的指南定义的。
  • ER/PR 阴性(<10% 的细胞 ER 或 PR 染色)乳腺癌或 ER/PR 阳性(≥10% 的细胞 ER 或 PR 染色)乳腺癌已用尽标准内分泌治疗和/或认为治疗肿瘤学家的意见,保证细胞毒性化疗。
  • RECIST v1.1 定义的可测量疾病。 可测量的病变将通过放射成像(CT 或 MRI)来确认。 如果疾病被认为是可测量的并且存在软组织成分并且可以进行活组织检查,则只有骨骼疾病的患者将符合条件。
  • 对先前的治疗线没有限制,但患者不得在转移情况下接受过先前的紫杉烷化疗。
  • ECOG 体力状态 ≤ 2。
  • 足够的器官功能定义如下:

    • 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1.0 x 10^9/L
    • 血小板计数 ≥ 100,000 /μL
    • 血红蛋白 ≥ 8.0 克/分升
    • 总胆红素≤ 1.5 x 正常上限
    • AST 和 ALT ≤ 3 x 正常值上限
    • 血清肌酐≤ 2 x 正常上限或肌酐清除率 > 40 ml/min/1.73 米^2
  • 有生育能力的女性和与有生育能力的女性发生性行为的男性受试者必须同意在研究开始前、研究参与期间和最后一次输注 cirmtuzumab 后至少 6 个月。 如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。
  • 现有的神经病变必须不超过 1 级。
  • 除了用于骨转移的地诺单抗外,不能计划同时进行抗体治疗。
  • CNS 转移是允许的,只要转移无症状,已接受放射治疗,并且在停用类固醇后稳定 > 6 周。

排除标准:

  • 患者目前正在接受化疗或在研究治疗开始前 2 周内接受过 5 个半衰期内的另一种化疗、放疗或免疫治疗。
  • 患者患有已知的、未经治疗的和/或有症状的中枢神经系统 (CNS) 转移和/或癌性脑膜炎。
  • 患者患有在新辅助治疗中对紫杉醇难治的疾病和/或在新辅助治疗或辅助紫杉烷化疗后 6 个月内发生转移性乳腺癌。
  • 患者在入组前 3 周内接受过大手术。
  • 患者患有严重和/或无法控制的内科疾病(即研究后 6 个月内发生心肌梗塞、CKD IV 期或以上、严重慢性肺病或活动性感染)。
  • 患者已知患有急性或慢性乙型或丙型肝炎。
  • 患者有过敏反应史,归因于与紫杉醇具有相似化学或生物成分的化合物。
  • 患者在进入研究前 2 年内有另一种恶性肿瘤病史,已治愈的非黑色素性皮肤癌、宫颈原位癌或 I 期结肠癌除外。
  • 患者有不依从性或其他医学疾病的病史,这将妨碍遵守研究程序。
  • 患者已知诊断为人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染。
  • 患者患有严重的心功能不全(NYHA III 或 IV),伴有不受控制和/或不稳定的心脏或冠状动脉疾病
  • 患者怀孕或哺乳。 存在先天性异常的可能性,并且该方案可能会伤害哺乳婴儿。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:赛妥珠单抗 + 紫杉醇

Cirmtuzumab 600 mg 在第一个 28 天周期的第 1 天和第 15 天静脉内给药,然后在每个后续 28 天周期的第 1 天给药。

每周在每个 28 天周期的第 1、8、15 和 22 天给予紫杉醇 80 mg/m^2。

可给予 Cirmtuzumab 和紫杉醇直至疾病进展或不可接受的毒性。 如果另一种药物因毒性而停药,则可继续单独使用 Cirmtuzumab 或紫杉醇。
其他名称:
  • UC-961,紫杉醇

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗前 4 周的剂量限制性毒性发生率
大体时间:开始研究治疗后 4 周内
根据 CTCAE 版本 4.03 的临床显着不良事件的比例至少可能与 cirmtuzumab 或 cirmtuzumab 和紫杉醇的组合在研究治疗的前四个星期内相关。
开始研究治疗后 4 周内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
自任何研究治疗开始以来联合治疗的安全性和耐受性。
大体时间:12个月
从研究治疗开始到研究治疗完成后六个月发生的治疗紧急不良事件。
12个月
客观肿瘤缓解率
大体时间:9个月
根据 RECIST v1.1 评估的完全和部分肿瘤反应的患者比例
9个月
最佳肿瘤反应率
大体时间:9个月
根据 RECIST v1.1 评估,达到疾病稳定或更好反应的患者比例
9个月
进展时间
大体时间:2年
从初始反应时间到记录的肿瘤进展测量的反应持续时间。
2年
ROR1 表达水平和癌症干细胞群的测量
大体时间:12个月
ROR1 表达水平和其他癌症干细胞标记物(ALDH、CD133)的免疫组织化学测量,来自初级治疗前和治疗后肿瘤标本。
12个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
PET/CT 与横断面成像的相关性
大体时间:9个月
PET/CT 结果与标准横断面成像的比较
9个月
通过药代动力学研究评估作用机制
大体时间:9个月
Cirmtuzumab 的血浆药代动力学和针对 cirmtuzumab 的循环抗体形成水平的测量;可用的肿瘤组织中干细胞样细胞的基因表达和功能研究
9个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Barbara Parker, MD、University of California, San Diego

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年8月15日

初级完成 (实际的)

2021年7月13日

研究完成 (实际的)

2024年2月26日

研究注册日期

首次提交

2016年5月16日

首先提交符合 QC 标准的

2016年5月17日

首次发布 (估计的)

2016年5月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月8日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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赛妥珠单抗 + 紫杉醇的临床试验

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