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海藻糖作为双相抑郁症的附加疗法

正在进行的关于双相情感障碍 (BD) 的研究突出了其普遍存在和使人衰弱的性质,其特点是终生反复发作和残留的发作间期症状。 流行病学、合并症、疾病成本和死亡率研究报告了双相情感障碍患者显着的疾病相关发病率和过早死亡率。 基于有限且不一致的科学文献,抗抑郁药物治疗 BD 的疗效和安全性是长期争论的主题。 在 BD 中使用抗抑郁药物的证据基础非常薄弱,并且没有足够的证据证明抗抑郁药联合情绪稳定剂的治疗效果。 开发具有更好疗效和/或耐受性的治疗抑郁症,特别是双相抑郁症的新药的需求仍未得到满足。 在过去几年中,人们越来越关注补充剂和/或膳食物质在治疗和预防抑郁症方面的健康益处。 二糖海藻糖保护细胞免受缺氧和缺氧损伤并抑制蛋白质聚集。 海藻糖的体内研究显示在神经退行性疾病动物模型中对细胞和行为有益。 此外,海藻糖被证明可以增强自噬,这一过程最近被认为与抗抑郁药和情绪稳定药物的治疗作用有关。 事实上,海藻糖可能具有抗抑郁样特性,海藻糖诱导的行为改变可能与海藻糖增强自噬作用有关。 此外,初步数据表明,海藻糖还会增强动物模型(小鼠)中的锂效应。 基于这一假设,该项目旨在进行一项研究,以评估海藻糖作为锂辅助治疗双相抑郁症的疗效和耐受性。

研究概览

详细说明

这是一项由研究者发起的平行小组试点研究。 在开始任何研究程序之前,所有患者都将签署知情同意书。

研究环境:这项单中心试点研究将在巴塞罗那大学医院诊所的双相情感障碍项目中进行。 超过 700 名双相情感障碍患者目前正在接受医院诊所和巴塞罗那大学双相情感障碍项目的治疗,这是一个三级中心,为来自特定服务区的患者以及来自西班牙各地的难以治疗的双相情感障碍患者提供综合护理,正如其他地方已经描述的那样。

当患者签署知情同意书时,他们被认为被纳入研究。 当患者被分配接受海藻糖或麦芽糖时,他们被认为是随机化的。 预计至少有 60 名患者将按照 70g 海藻糖与安慰剂(70g 麦芽糖)1:1 的比例随机分配。 患者不会因参与研究而获得经济补偿。

患者将在基线和第 2、4 和 6 周时接受评估。 在基线时,患者将收到有关该研究的解释;在签署知情同意书后,患者将接受研究精神科医生的采访,并将接受研究量表 M.I.N.I. 国际神经精神访谈-Plus (MINI-Plus)、蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表 (MADRS)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、临床整体印象-双相情感障碍 (CGI-BP)、世界卫生组织-福祉 (WHO) -wb)、功能评估短期测试 (FAST)、双相情感障碍评级评估 (COBRA) 中的认知投诉。 此外,患者将在基线和第 6 周时接受常规血液分析,包括血糖、甲状腺功能(T3、T4、TSH)以及血锂。 在第 2 周和第 4 周,将对患者进行 MADRS、HAMD、CGI-BP、WHO-wb 和 FAST 量表,并记录最终的副作用。 在第 6 周,将对患者进行访谈并进行 MADRS、HAMD、CGI-BP 和 FAST 给药,并记录副作用。 在最后一次访问(第 6 周)时,患者将接受临床访谈,然后进行 MADRS、CGI-BP、WHO-wb、COBRA 和 FAST 量表。 将进行全血分析。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Eduard Vieta, MD, PhD
  • 电话号码:3130 +34932275400
  • 邮箱EVIETA@clinic.cat

学习地点

      • Barcelona、西班牙、08036
        • Hospital Clinic of Barcelona

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄在 18 至 65 岁之间的 I 型和 II 型双相情感障碍患者。
  • I 型或 II 型双相情感障碍和当前重度抑郁发作(蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) ≥18。
  • 临床整体印象-双极版本(CGI-BP)≥4。
  • 在研究前至少 2 周内,所有患者都需要接受稳定剂量 (0.5-1.2 mmol/L) 的锂。
  • 允许将其他情绪稳定剂添加到锂中,但在研究前至少 2 周内以稳定剂量使用。
  • 其他精神药物治疗应在研究前 2 周保持稳定剂量。

排除标准:

  • 排除标准将是存在精神病特征、严重的自杀意念(MADRS 第 10 项得分≥5)。
  • 严重的人格障碍表明不服从。
  • 糖尿病、任何严重的神经系统疾病或其他躯体疾病以及使用可能影响情绪的躯体药物。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
ACTIVE_COMPARATOR:海藻糖
海藻糖 70g/粒
海藻糖 70g/粒
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
麦芽糖 70g/粒
麦芽糖 70g/粒

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
主要结果:使用蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) 评估疗效
大体时间:从基线到终点的平均变化(第 8 周)
主要结果指标是根据研究 8 周后蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) 总分相对于基线的平均变化来评估疗效。
从基线到终点的平均变化(第 8 周)
主要结果:使用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 评估疗效
大体时间:从基线到终点的平均变化(第 8 周)
主要结果指标是根据研究 8 周后汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 总分相对于基线的平均变化来评估疗效。
从基线到终点的平均变化(第 8 周)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
次要结果:对治疗的反应定义为 MADRS(蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表)至少减少 50%。
大体时间:从基线到终点的平均变化(第 8 周)
次要结果测量将是反应治疗,定义为 MADRS(蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表)从基线到第 8 周终点确定至少减少 50%。
从基线到终点的平均变化(第 8 周)
次要结果:对治疗的反应定义为 HAMD(汉密尔顿抑郁量表)至少减少 50%。
大体时间:从基线到终点的平均变化(第 8 周)
次要结果测量将是反应治疗,定义为 HAMD(汉密尔顿抑郁量表)从基线到第 8 周终点确定至少减少 50%。
从基线到终点的平均变化(第 8 周)
次要结果:对治疗的反应定义为 CGI-BP(临床整体印象-双相情感障碍)至少减少 50%。
大体时间:从基线到终点的平均变化(第 8 周)
次要结果测量将是反应治疗,定义为 CGI-BP(临床整体印象-双相情感障碍)从基线到第 8 周终点确定至少减少 50%。
从基线到终点的平均变化(第 8 周)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年6月1日

初级完成 (实际的)

2022年10月1日

研究完成 (实际的)

2022年10月1日

研究注册日期

首次提交

2016年5月9日

首先提交符合 QC 标准的

2016年6月10日

首次发布 (估计)

2016年6月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年2月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年2月7日

最后验证

2021年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • #14t-012

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

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