维生素 E 扩散高交联聚乙烯内衬

第一代现代高交联聚乙烯 (XLPE) 于 1998 年投入临床使用，在大多数国家已成为全髋关节置换术的标准承重面。 对这些材料的研究表明，与经伽马射线灭菌的传统聚乙烯相比，股骨头的穿透力显着降低。

热处理（熔化或退火）通常是高度交联聚乙烯制造过程的一部分。 聚乙烯暴露于辐照以实现交联并提高耐磨性。 辐照交联增加了材料中自由基的数量。必须消除或稳定这些自由基，以避免随时间氧化降解。热处理提高了抗氧化性，但可能会改变聚乙烯的机械性能。

通过退火，即在熔体温度下进行热处理，材料保持了更好的机械性能，但自由基的消除效果不佳，这会导致体内氧化。在熔体温度以上对聚乙烯进行热处理将更有效地减少或消除自由基的量残留的自由基。 这会增加抗氧化性，但会对材料的机械性能产生负面影响。

由于这些限制，已经开发出新一代的交联聚乙烯材料。 在材料中引入天然抗氧化剂维生素 E（α-生育酚）可防止氧化降解并稳定辐照聚乙烯塑料中的自由基。 在实验室测试中，与第一代交联聚乙烯相比，掺有维生素 E 的聚乙烯衬里表现出相似的耐磨性、更高的强度和更好的抗氧化性。 目前，只有关于维生素 E 扩散聚乙烯的实验室研究可用。

本研究中的假设是早期 E-XLPE 磨损较低，可与热处理 XLPE 相媲美。 研究人员还假设，种植体固定和两年后的临床结果不会受到聚乙烯选择的影响。

因此，研究人员评估了非骨水泥关节置换术的早期垫层和磨损情况，该关节置换术配备了由维生素 E 扩散掺杂 XLPE（E1®，Biomet，Warsaw，IN，USA）制成的衬垫。 在对照组中，研究人员使用相同的非骨水泥髋关节假体和聚乙烯衬垫制造，以在不牺牲机械强度和消除残留自由基的情况下实现高水平交联（ArComXL®，Biomet，Warzaw，IN，USA）。