妇科手术后有无粘连的女性腹膜干细胞的差异

腹膜粘连是腹腔或盆腔内两个通常独立的解剖结构之间的结缔组织带。 这些粘连可能发生在涉及骨盆或腹部的妇科或其他手术之后。 粘连具有严重的临床和经济后果。 如果需要额外的手术，则存在大量的发病率（从慢性疼痛到梗阻和不育）并且手术风险更高，因为术中失血量更高，并且存在腹膜粘连时撕裂的发生率更高。 结合延长的手术时间，经济影响是巨大的。 2011 年的一项研究估计，仅在美国，粘连相关手术的成本就达到 23 亿美元。 这些手术中有 46.3% 起源于或定位于妇科领域。 粘连溶解的起源 - 强制性腹膜粘连至今仍不清楚。

所有手术后，细胞因子诱导的纤维化带会在 72 小时内出现。 通常这些条带会在 10 天内被纤溶序列消除。

对于之后持续存在的粘连，普遍接受的假设是，纤维蛋白溶解序列的失败原因不明。 持续超过 10-14 天的粘连会变厚并形成血管。 在那些“成人”粘连中，不仅发现了纤维蛋白，而且还发现了脂肪组织、平滑肌以及有髓鞘和未有髓鞘的轴突。

在发育生物学中，这些组织从不同的胚层分化而来，即中胚层和外胚层。 从多个胚层寻找细胞指向多细胞、多细胞或干细胞样前体细胞，这些粘连从中发展。 截至本文撰写之日，此类细胞群尚未在腹部得到表征，尽管研究显示了证据（从间皮细胞到间充质细胞转变到多个胚层的分化簇），这使得多名研究人员假设一个多能前体细胞位于皮下层。

因此，在我们的研究中，我们将从在奥尔登堡 Pius 医院妇科病房接受指定腹腔镜手术的受试者中有和没有腹膜粘连的受试者的粘连、腹膜壁衬里和网膜采集腹膜样本。

样品作为程序的一部分被例行采集并且通常被丢弃。 至少在手术前 24 小时，受试者将有机会在知情的情况下同意为我们的研究捐赠这些样本。 因此，该研究的设计方式使受试者不会因参与研究而承受额外的风险。 参加或拒绝参加对受试者的治疗或手术结果均无任何影响。 此外，参加我们的研究不会给受试者带来任何好处或额外风险。

然后将样本带到莱比锡大学，我们将在那里培养、分离和表征细胞。 表征将主要是多能性标记物、细胞分选和免疫测定的应用。 表达谱将用于进一步了解间皮细胞到间充质细胞的转变。 根据我们的发现，将与教授博士协商调整分析方案。 博士 De Wilde 和 Prof. dr. 巴德。

该研究大约需要 6 个月，另外还有 6 个月用于写作和发表。 该研究由奥尔登堡大学的研究基金资助。