社区智慧：减少酒精和非法药物使用的创新多层次干预

当前的项目旨在实施多阶段优化策略 (MOST) 和基于社区的参与式研究 (CBPR) 原则，以确定社区智慧组件的最有效、可扩展和可持续的组合。 Community Wise 是一种手动化的多层次干预措施，旨在减少与酒精和非法药物使用 (AIDU) 相关的健康不平等现象。 该研究将由纽瓦克社区合作委员会 (NCCB) 进行，该委员会开发并试点测试了最初的 Community Wise。 NCCB 成员包括首席调查员 (PI)、合作调查员 (Co-Is)、服务提供商、AIDU 的消费者和社区成员。

具体目标包括：

目标 1：使用高效的实验设计来评估 Community Wise 关键组成部分在以下方面的独特贡献：a) 降低 AIDU 频率和 b) 增加五个月内戒烟的参与者百分比。 测试的组件是否存在： (a) 批判性对话； (b) 生活质量轮； (c) 能力建设项目； (d) 由同龄人与有执照的临床医生进行的小组促进。 将使用析因实验来检测单个组件和三向交互作用的影响。

目标 2：根据 MOST 的通知，Community Wise 将针对可扩展性和可持续性进行优化——最有效的组件组合，每个干预周期的交付成本不到 2000 美元，最多可同时为 11 个人提供服务（根据药物滥用和药物滥用委员会的建议）心理健康服务管理局 (SAMHSA)。

这种 2x2x2x2 析因设计将完全有能力检测 528 名患有物质使用障碍且有监禁史的男性样本中的 AIDU 变化，这些男性居住在以黑人为主的贫困社区。 参与者将被随机分配到十六种实验条件之一。 前八个条件将由获得许可的协调员提供便利。 其余条件将由同行协调员提供便利。 每组八个条件将包括以下组成部分： (1) 仅限批判性对话 (CD)； (2) 仅限生活质量轮 (QLW)； (3) 仅限能力建设项目 (CBP)； (4)CD+QLW； (5)CD+CBP； （6）QLW+CBP； (7)CD+QLW+CBP； (8) 无组件。 将在基线时收集数据，并在基线后每月进行五次随访。 这项研究有可能影响公众健康； CBPR 和 MOST 的使用将产生以行动为导向的影响和优化的多层次干预，以适应解决不同的健康不平等问题。