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SL-401 与阿扎胞苷或阿扎胞苷/维奈托克联合治疗急性髓性白血病 (AML)、高危骨髓增生异常综合征 (MDS) 或母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤 (BPDCN)

2023年6月19日 更新者:Andrew Lane、Dana-Farber Cancer Institute

SL-401 与阿扎胞苷和维奈托克联合治疗复发/难治性急性髓性白血病 (AML) 和未接受过标准诱导治疗的 AML 受试者以及浆细胞样树突状细胞肿瘤 (BPDCN) 或 SL 受试者的第 1 期研究-401 联合阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综合征 (MDS) 患者

本研究正在研究一种药物作为诊断 AML、BPDCN 和高危 MDS 的可能治疗方法。

本研究涉及的干预措施有:

  • SL-401
  • 阿扎胞苷
  • 维奈托克

研究概览

详细说明

这项研究是一项 I 期临床试验,它测试调查干预的安全性,并试图确定调查干预的适当剂量以用于进一步的研究。 “研究性”意味着正在研究干预措施。

FDA(美国食品和药物管理局)已批准阿扎胞苷和维奈托克作为 AML 的治疗选择。 然而,这两种药物与 SL-401 的组合尚未获得 FDA 批准。

SL-401、阿扎胞苷和维奈托克的组合尚未获得 FDA 批准用于 BPDCN。 然而,SL-401 已被 FDA 批准用于 BPDCN。

SL-401 和阿扎胞苷的组合尚未获得 FDA 批准用于 BPDCN。

在这项研究中,研究药物 SL-401 将与标准剂量的阿扎胞苷(针对 MDS 患者)或阿扎胞苷/维奈托克(针对 AML 和 BPDCN 患者)联合使用。 本研究的目的是尝试确定最安全、最高剂量的研究药物 SL-401 与阿扎胞苷或阿扎胞苷/维奈托克联合用于 AML、BPDCN 或高危 MDS 患者。 SL-401 的作用是阻止或减缓癌症干细胞的生长,癌症干细胞是未发育的细胞,可以发展成癌细胞。 这项研究的目的是了解这种组合是否有助于治疗您的癌症,以及这种组合是否有任何持久效果。 这项研究还将研究 SL-401 与阿扎胞苷或阿扎胞苷/维奈托克联合使用如何影响血液和骨髓中的某些蛋白质。 SL-401 过去曾用于 AML 和 MDS 患者,但这是第一次将其与另一种药物联合使用。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

72

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • California
      • Duarte、California、美国、91010
        • 招聘中
        • City of Hope
        • 接触:
          • Anthony Stein, MD
          • 电话号码:626-359-8111
          • 邮箱AStein@coh.org
        • 首席研究员:
          • Anthony Stein, MD
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02215
        • 招聘中
        • Dana Farber Cancer Institute
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Andrew Lane, MD, PhD
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • 招聘中
        • MD Anderson Cancer Center
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Naveen Pemmaraju, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

根据 2016 年 WHO 标准,经组织学确诊为急性髓性白血病 (AML) [队列 B] 或骨髓增生异常综合征 (MDS) [队列 A] 或 BPDCN [队列 C]

在首次方案治疗后 3 个月内局部确定受试者的 AML 或 MDS 母细胞或 BPDCN 细胞上的 CD123 / IL3RA 表达

年龄 >= 18 岁且患有复发性或难治性 AML(羟基脲不被视为既往治疗方案)[队列 B]

要么

年龄 >= 18 岁,患有初治 AML,拒绝强化诱导化疗或因合并症或其他因素不适合(不适合的定义见附录 A)(羟基脲不被视为先前的治疗方案)[队列 B]

要么

年龄 >= 18 岁,患有 MDS 并且骨髓中的成髓细胞 > 10% [队列 A]

要么

年龄 >= 18 岁且患有复发性或难治性 BPDCN(羟基脲不被视为既往治疗方案)[队列 C]

足够的器官功能定义如下:

白蛋白 > 3.2 g/dL(在过去 72 小时内未接受静脉白蛋白) 血清肌酐 < 1.5x ULN 天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 和丙氨酸氨基转移酶 (ALT) < 2.5x ULN 总胆红素 < 1.5x ULN(如果由于吉尔伯特病或患者的 AML,被认为 > 1.5x ULN,必须与 PI 讨论)第一协议治疗

[队列 B 和 C] 首次治疗当天 WBC < 20,000 / uL,可使用羟基脲进行细胞减灭术

能够理解并愿意签署书面知情同意书。

能够遵守研究访视时间表和其他协议要求,包括生存评估的随访

有生育能力的女性必须同意在参与研究期间和完成方案治疗后的 2 个月内使用充分的避孕措施。

接受本方案治疗或登记的男性还必须同意在研究参与期间和方案治疗完成后 2 个月内使用充分的避孕措施。

排除标准:

既往接受维奈托克治疗 [队列 B 或 C],除非最后一次服用是在方案治疗前 > 2 个月

急性早幼粒细胞白血病的诊断

在首次方案治疗后 14 天内接受过化疗、放疗或生物癌症治疗,鞘内化疗除外。 允许先前和同时使用羟基脲。

造血干细胞移植 (HSCT) 筛选后 60 天内或活动性移植物抗宿主病

AML 或 BPDCN 主动参与 CNS。 筛查 BPDCN 患者所需的腰椎穿刺 (LP)。 如果有治疗过的 CNS 受累史,自上次 CNS 受累以来必须有两次连续的阴性 LP,其中可能包括筛选 LP

已知的 HIV 感染呈阳性;已知的活动性乙型肝炎或丙型肝炎感染

有临床意义的心肺疾病,包括未控制或 NYHA 3 级或 4 级充血性心力衰竭、未控制的心绞痛、未控制的高血压、未控制的心律失常、心肌梗塞或中风,在首次方案治疗后 6 个月内,或 QTc > 480 ms

患有已知活动性晚期恶性实体瘤的患者被排除在外(基底或鳞状皮肤癌或原位癌除外)。 患有需要治疗的其他血液系统恶性肿瘤的患者被排除在外。

孕妇被排除在本研究之外,因为 SL-401、阿扎胞苷和维奈托克在发育中的胎儿中存在未知但潜在的不良事件风险(需要在第 1 周期第 1 天的 14 天内进行尿液或血清妊娠试验阴性)。 由于哺乳婴儿继发于母亲治疗的不良事件的可能性未知,如果母亲接受 SL-401、阿扎胞苷和维奈托克治疗,则应停止母乳喂养。

未控制感染的患者在感染得到治疗和控制之前不得入组。 活动性感染患者在感染得到控制的情况下允许入组

[队列 B 和 C] 患有导致无法口服药物的胃肠道 (GI) 道疾病、吸收不良综合征、需要静脉内 (IV) 营养、影响吸收的既往外科手术、不受控制的炎症性胃肠道疾病(例如,克罗恩病、溃疡性结肠炎)

[队列 B 和 C] 在研究治疗首次给药后 7 天内服用强 CYP3A 诱导剂的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:SL-401+ 阿扎胞苷
SL-401 将每 4 周给药一次,周期为 28 天; SL-401 将静脉内给药;阿扎胞苷将每 4 周给药一次,周期为 28 天;阿扎胞苷将静脉内或皮下给药
化疗
其他名称:
  • 维达扎
SL-401 的作用是靶向白血病细胞(母细胞),也可能通过阻止或减缓癌症干细胞的生长来发挥作用,癌症干细胞是可以发展成癌细胞的未发育细胞。
实验性的:SL-401+ 阿扎胞苷 + 维奈托克
SL-401 将每 4 周给药一次,周期为 28 天; SL-401 将静脉内给药;阿扎胞苷将每 4 周给药一次,周期为 28 天;阿扎胞苷将静脉内或皮下给药; Venetoclax 将以 28 天为周期给药 21 天; Venetoclax将口服
化疗
其他名称:
  • 维达扎
SL-401 的作用是靶向白血病细胞(母细胞),也可能通过阻止或减缓癌症干细胞的生长来发挥作用,癌症干细胞是可以发展成癌细胞的未发育细胞。
Venetoclax 是一种 BH3 模拟物。 Venetoclax 阻断抗凋亡 B 细胞淋巴瘤 2 (Bcl-2) 蛋白,导致 CLL 细胞程序性细胞死亡。 Bcl-2 在某些淋巴恶性肿瘤中的过度表达有时显示与化疗耐药性增加有关。
其他名称:
  • Venclyxto, 文克莱克斯塔

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量
大体时间:2年
确定 SL-401 联合阿扎胞苷或联合阿扎胞苷和维奈托克在该患者人群中的最大耐受剂量 (MTD) 或推荐的 2 期剂量 (RP2D),并评估该方案的安全性
2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
完全响应率
大体时间:2年
评估由 SL-401 联合阿扎胞苷或与阿扎胞苷和维奈托克联合治疗 AML 和高危 MDS 受试者的 6 个周期内完全缓解 (CR) / CR 与不完全计数恢复 (CRi) 率
2年
响应时间
大体时间:2年
评估 SL-401 联合阿扎胞苷或联合阿扎胞苷和维奈托克的反应时间
2年
缓解持续时间
大体时间:2年
评估 SL-401 联合阿扎胞苷或联合阿扎胞苷和维奈托克的缓解持续时间
2年
无进展生存期
大体时间:1 年和 2 年
评估 SL-401 联合阿扎胞苷或联合阿扎胞苷和维奈托克的 1 年和 2 年无进展生存期 (PFS)
1 年和 2 年
总生存期
大体时间:2年
评估 SL-401 联合阿扎胞苷或联合阿扎胞苷和维奈托克的总生存期 (OS)
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Andrew Lane, MD, PhD、Dana-Farber Cancer Institute

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年6月26日

初级完成 (估计的)

2024年5月31日

研究完成 (估计的)

2026年5月31日

研究注册日期

首次提交

2017年4月10日

首先提交符合 QC 标准的

2017年4月10日

首次发布 (实际的)

2017年4月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月19日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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