加巴喷丁治疗 SSLF 术后疼痛

盆腔器官脱垂 (POP) 是指膀胱、子宫或直肠疝出，进入并经常超出阴道口，影响 40% 的绝经后妇女，并严重影响生活质量。 POP 通常通过手术治疗，目前，每八名女性中就有一名将在其一生中接受 POP 手术。

POP 的常用手术是骶棘韧带固定术 (SSLF)，这是一种阴道手术，涉及用缝合线将阴道尖悬吊到骶棘韧带悬架上。 除了常规的术后疼痛外，由于阴道缝线影响/撞击骶神经根，骶棘韧带固定可能导致明显的臀部疼痛。 不幸的是，术后臀部疼痛并不少见，12% 的患者报告明显的臀部疼痛，4% 的患者在术后 6 周出现持续性疼痛。

本研究旨在比较加巴喷丁与安慰剂对 SSLF 术后疼痛的影响。 理由是研究表明，术前加巴喷丁（一种非阿片类镇痛药）可减少术后麻醉药的使用。 减少标准护理术后麻醉性止痛药的使用也将减少麻醉剂引起的不良事件，如恶心、呕吐和便秘，并可能降低阿片类药物依赖的长期风险。 作为一个额外的好处，对实际阿片类药物的仔细评估将有助于为处方的最佳实践提供信息，因为我们可能会为此类手术开出过多的麻醉药物。 这项研究将评估加巴喷丁更长的两周疗程，因为目前使用加巴喷丁治疗 SSLF 后的神经性疼痛是目前的标准护理；因此，加巴喷丁可能有助于解决整体疼痛以及 SSLF 后可能发生的神经性臀部疼痛。 此外，加巴喷丁是一种相对安全的药物，主要不良事件是头晕和镇静。

鉴于 POP 骶棘韧带固定术后总体术后疼痛和神经性臀部疼痛的风险，以及围手术期加巴喷丁可减轻急性疼痛和神经性疼痛的证据，本研究提出了一项新的随机试验，以比较围手术期加巴喷丁与安慰剂对术后疼痛的影响阴道 SSLF 手术。