医疗小丑对急诊科儿童血压测量的影响
作为儿科急诊科 (ED) 患者分诊的一部分,获取生命体征和血压 (BP) 有时很困难,并且会导致许多假阴性结果。
压力、嘈杂的环境和缺乏合作只是干扰适当生命体征测量的一小部分因素。
在过去十年中,医院中治疗小丑的数量迅速增加,尤其是在儿科环境中。
研究人员推测,在分流过程中血压测量过程中加入医疗小丑将缩短程序并减少尝试次数,从而提高效率。
研究概览
详细说明
血压是在大多数送往儿科急诊室的儿童的分诊中测量的。
在儿童中获得准确的 BP 测量存在许多障碍,包括技术不当、设备缺乏,还有疼痛以及儿童的不合作或焦虑。 后者甚至可能在 ED 环境中得到强调。
这些因素可能导致血压读数错误升高,这可能会引起儿童和家庭的严重焦虑,并可能导致一连串不必要的调查和咨询。
此外,异常测量的 BP 值通常需要额外的测量尝试,这本身可能会导致儿童(尤其是学步儿童和婴儿)的焦虑和不安,并延长整个分诊过程。
关于儿童血压控制的第二份工作组报告强调在安静的环境中测量血压,使用尺寸合适的袖带并使用适当的技术。 理想情况下,应该在放松的儿童和安静的环境中多次测量血压,但这种情况在急诊室几乎是不可能的,正如之前的一项回顾性研究所证明的那样,尽管 52% 的接受分诊的儿童的血压升高在急诊室测量血压时,重复测量的仅占 38%。
在过去十年中,医院中治疗小丑的数量迅速增加,尤其是在儿科环境中。 最近在以色列的儿科急诊室进行的一项研究表明,在急诊室对儿童进行痛苦的手术时,医疗小丑可以减轻疼痛和焦虑。
在我们研究所进行的先前研究表明,在将医疗小丑纳入照顾儿科患者的多系统团队后,它对生命体征(血压和心率)产生了有益影响,这是焦虑减少的迹象。
儿科患者的血压测量虽然不是一个痛苦的过程,但可能会引起应激反应,从而延长整个过程并需要额外的尝试——这使其成为繁忙的急诊室中一项耗时的任务。
医疗小丑可以通过减少应激反应对儿科患者产生有益影响,因此可以缩短整个过程,使其更有效率。
调查人员不知道进行过任何与在分诊急诊血压测量期间使用医疗小丑的影响相关的研究。
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习地点
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Kfar Saba、以色列
- 招聘中
- Pediatrics Emergency Department
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接触:
- Omer Raviv, MD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 到急诊室就诊的 1 天至 18 岁的儿童。
排除标准:
- 需要紧急医疗护理或复苏的严重疾病
- 父母拒绝参加研究
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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医疗小丑
医疗小丑将出现在儿科急诊室,同时在患者分诊期间评估血压。
|
在医疗小丑在场和不在场的情况下,将对入住儿科急诊室的儿童进行血压测量。
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血压评估
血压将根据医疗中心的规程进行测量。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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准确的血压评估
大体时间:10分钟
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血压
|
10分钟
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Omer Raviv, MD、Meir Medical Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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