L'effetto dei clown medici sulla misurazione della pressione sanguigna nei bambini che si presentano al pronto soccorso

La pressione arteriosa viene misurata nel triage tra la maggior parte dei bambini presentati al PS Pediatrico.

Ci sono molti ostacoli all'ottenimento di una misurazione accurata della PA nei bambini, inclusa la tecnica inappropriata, la mancanza di attrezzature, ma anche il dolore e la mancanza di collaborazione o l'ansia del bambino. Quest'ultimo può anche essere accentuato in un ambiente ED.

Questi fattori possono portare a letture BP falsamente elevate, che possono provocare ansia significativa nei bambini e nelle famiglie e possibilmente portare a una cascata di indagini e consultazioni non necessarie.

Inoltre, un valore anormale della PA misurata impone di routine un ulteriore tentativo di misurazione che a sua volta può causare ansia e irrequietezza tra i bambini, in particolare i bambini piccoli e lattanti, e prolunga l'intero processo di triage.

Il secondo rapporto della task force sul controllo della pressione arteriosa nei bambini sottolinea l'importanza di effettuare misurazioni della pressione arteriosa in un ambiente tranquillo, utilizzando un bracciale di dimensioni adeguate e utilizzando una tecnica appropriata. Idealmente, la pressione arteriosa dovrebbe essere misurata più volte in un bambino rilassato e in un ambiente tranquillo, tuttavia questo scenario è quasi impossibile in PS, come dimostrato in un precedente studio retrospettivo che indicava che sebbene la pressione arteriosa fosse elevata nel 52% dei bambini sottoposti a triage misurazione della pressione arteriosa in PS, la misurazione è stata ripetuta solo nel 38%.

Nell'ultimo decennio, c'è stata una rapida crescita della presenza di clown terapeutici negli ospedali, in particolare nelle strutture pediatriche. Un recente studio condotto in un pronto soccorso pediatrico in Israele ha dimostrato il beneficio dei clown medici nel ridurre il dolore e l'ansia durante le procedure dolorose eseguite sui bambini nel pronto soccorso.

Precedenti studi condotti nel nostro istituto hanno dimostrato un effetto benefico sui segni vitali (pressione sanguigna e frequenza cardiaca) come segno di diminuzione dell'ansia a seguito dell'incorporazione di un clown medico in un team multisistemico che si prende cura di un paziente pediatrico.

La misurazione della pressione arteriosa nei pazienti pediatrici, sebbene non sia una procedura dolorosa, può causare una reazione stressante, prolungando l'intero processo e richiedendo ulteriori tentativi, rendendola un'attività che richiede tempo in un pronto soccorso.

Un clown medico può avere un effetto benefico sul paziente pediatrico diminuendo la reazione allo stress e può quindi accorciare l'intero processo rendendolo molto più efficiente.

Gli investigatori non sono a conoscenza di studi condotti relativi all'effetto dell'uso di clown medici durante le misurazioni della pressione sanguigna ED nel triage.