Влияние медицинских клоунов на измерение артериального давления у детей, поступающих в отделение неотложной помощи

Артериальное давление измеряется при сортировке у большинства детей, поступающих в педиатрическое отделение неотложной помощи.

Существует много препятствий для получения точного измерения АД у детей, в том числе неправильная техника, отсутствие оборудования, а также боль, отказ ребенка от сотрудничества или тревога. Последнее может быть даже усилено в условиях ЭД.

Эти факторы могут привести к ложно повышенным показаниям АД, что может спровоцировать значительное беспокойство у детей и семей и, возможно, привести к каскаду ненужных обследований и консультаций.

Кроме того, аномальное измеренное значение АД обычно требует дополнительной попытки измерения, что само по себе может вызвать беспокойство и беспокойство у детей, особенно у детей младшего возраста и младенцев, и удлиняет весь процесс сортировки.

Во втором отчете рабочей группы по контролю артериального давления у детей особое внимание уделяется измерению артериального давления в тихой обстановке с использованием манжеты надлежащего размера и соответствующей техники. В идеале АД следует измерять несколько раз у расслабленного ребенка и в спокойной обстановке, однако этот сценарий практически невозможен в отделении неотложной помощи, как показано в предыдущем ретроспективном исследовании, которое показало, что, хотя АД было повышено у 52% детей, прошедших сортировку измерение артериального давления в отделении неотложной помощи, измерение было повторено только у 38%.

В последнее десятилетие в больницах, особенно в педиатрических учреждениях, наблюдается быстрый рост числа терапевтических клоунов. Недавнее исследование, проведенное в педиатрическом отделении неотложной помощи в Израиле, продемонстрировало пользу медицинских клоунов в уменьшении боли и беспокойства во время болезненных процедур, проводимых детям в отделении неотложной помощи.

Предыдущие исследования, проведенные в нашем институте, продемонстрировали положительное влияние на показатели жизнедеятельности (артериальное давление и частоту сердечных сокращений) как признак снижения тревожности после включения медицинского клоуна в мультисистемную бригаду по уходу за педиатрическим пациентом.

Измерение артериального давления у детей, хотя и не является болезненной процедурой, может вызвать стрессовую реакцию, продлевающую весь процесс и требующую дополнительных попыток, что делает ее трудоемкой задачей в загруженном отделении неотложной помощи.

Медицинский клоун может оказать благотворное влияние на педиатрического пациента, снизив стрессовую реакцию, и, следовательно, может сократить весь процесс, сделав его намного более эффективным.

Исследователям неизвестны какие-либо исследования, связанные с эффектом использования медицинских клоунов во время измерения артериального давления в отделении неотложной помощи при сортировке.