中度至重度斑块状银屑病患者的 CF101 治疗
一项针对中度至重度斑块状银屑病患者每日口服 CF101 的疗效和安全性的随机、双盲、安慰剂和主动对照研究
研究概览
详细说明
这是一项多中心、随机、双盲、安慰剂和活性药物对照的研究,研究对象为年龄在 18 至 80 岁(含)之间、诊断为中度至重度慢性斑块状银屑病的成年男性和女性。
符合条件的受试者将以 3:3:3:2 的比例随机分配至 CF101 2 mg、3 mg、匹配的阿普司特 30 mg BID 或匹配的安慰剂。 将使用双模拟技术维持盲法。
药物将以双盲方式口服 BID 32 周,可选择在延长期至 48 周内继续治疗。 最初分配到安慰剂组的受试者将在第 16 周以 1:1:1 的比例重新随机分配至 CF101 2 mg、CF101 3 mg 或阿普司特(具有适当的剂量滴定)并治疗至第 32 周,而受试者最初分配给活性治疗组之一的患者将在第 32 周内继续接受该治疗。 主要疗效终点将在第 16 周和第 32 周进行评估;在第 32 周,所有受试者将有机会在第 48 周(即第 33-48 周的延长期)内继续使用分配给他们的设盲药物。
将使用 PASI 、静态 PGA 、涉及的 BSA 百分比和 PDI 评估疾病。 受试者将在第 4、8、12、16、20、24 和 28 周返回进行评估和新的研究药物供应,并在第 32 周进行最终研究评估。 对于那些继续进入延长期的受试者,疗效和安全性评估也将在第 36、40、44 和 48 周进行。 PK 将在第 0、8、16、24 和 32 周在约 120 名受试者的亚组中进行评估。 PK 将通过稀疏抽样进行评估。 全血 A3AR 表达水平的评估将在筛选、第 16 周和第 32 周进行。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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Haifa、以色列
- Rambam Medical Center
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Pazardzhik、保加利亚
- "Multiprofile Hospital for Active Treatment - Pazardzhik"
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Pernik、保加利亚
- "MHAT"Rahila Angelova"AD, Department of Skin and Venereal Diseases
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Pleven、保加利亚
- "University Multiprofile Hospital for Active Treatment - D-r Georgi Stranski" - EAD, Pleven, Clinic of Skin and Venereal Diseases
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Sofia、保加利亚
- "Diagnostic-Consultative Aleksandrovska" EOOD
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Sofia、保加利亚
- "Diagnostic-Consultative Centre XX - Sofia" EOOD
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Sofia、保加利亚
- Ambulatory for Specialized Medical Help - Group Practice Dermatology - Clinic EuroDerma" OOD
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Rijeka、克罗地亚
- Clinical Hospital Center Rijeka
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Zagreb、克罗地亚
- Sestre milosrdnice University Hospital Center
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Waterloo、加拿大
- K. Papp Clinical Research
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Belgrade、塞尔维亚
- Clinical Centre of Serbia
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Niš、塞尔维亚
- Clinical Centre Nis
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Niš、塞尔维亚
- Military Hospital Nis
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Sremska Mitrovica、塞尔维亚
- General Hospital Sremska Mitrovica
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Zaječar、塞尔维亚
- General Hospital Zajecar
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Chisinau、摩尔多瓦共和国
- Institutul de Cardiologie
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Chisinau、摩尔多瓦共和国
- Spitalul Clinic Municipal Nr. 3 "Sfanta Treime"
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Chisinau、摩尔多瓦共和国
- Spitalul Clinic Republican
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Bochnia、波兰
- Centrum Usług Medycznych MaxMed
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Gdańsk、波兰
- Gdańskim Centrum Zdrowia
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Olsztyn、波兰
- Miejski Szpital Zespolony Klinika Dermatologii Chorób Przenoszonych Drogą Płciową i Immunologii klinicznej
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Zamość、波兰
- ETG Zamość, ul. Szczebrzeska 11i
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Łódź、波兰
- All-MED Centrum Medyczne
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Świdnik、波兰
- Lubelskie Centrum Diagnostyczne
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Banja Luka、波斯尼亚和黑塞哥维那
- Clinical Centre of Republika Srpska
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Mostar、波斯尼亚和黑塞哥维那
- University Clinical Centre Mostar
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Sarajevo、波斯尼亚和黑塞哥维那
- Clinical Centre of Sarajevo University
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Braşov、罗马尼亚
- Centrul Medical de Diagnostic si Tratament Ambulator NEOMED SRL
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Oradea、罗马尼亚
- SC PELICAN Impex SRL
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Sibiu、罗马尼亚
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sibiu
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 男性或女性,年龄在 18 至 80 岁之间;
- 根据研究者的判断,诊断为 BSA 受累≥10% 的中度至重度慢性斑块型银屑病;
- PASI评分≥12(附录3)
- 静态 PGA ≥3(附录 2)
- 牛皮癣全身治疗或光疗的候选人;
- 牛皮癣的持续时间至少 6 个月;
- 全血 A3AR 表达水平升高,定义为筛选时超过预定正常人群标准的 ≥ 1.5 倍;
- 有生育能力的女性在筛选时必须具有阴性血清妊娠试验;
- 有生育能力的女性必须愿意使用研究者认为足够的 2 种避孕方法(例如,口服避孕药加屏障法)才有资格并继续参与研究;
- 能够按照方案完成研究;和
- 理解和提供书面知情同意的能力。
排除标准:
- 在没有斑块状银屑病的情况下,银屑病仅限于红皮病、点状银屑病、手掌银屑病、足底银屑病或全身性脓疱性银屑病;
- 基线访视前 4 周内接受过阿普斯特治疗,或存在阿普斯特禁忌症;
- 基线访视后 4 周内使用全身类视黄醇、皮质类固醇、托法替尼或免疫抑制剂(例如甲氨蝶呤、环孢菌素)进行治疗;
- 在等于其循环半衰期的 5 倍或 30 天(以较长者为准)的时间内使用生物制剂(依那西普、阿达木单抗、依法珠单抗、英夫利昔单抗、优特克单抗、阿法西普、苏金单抗或其他药物,包括研究药物)进行治疗,在基线访问之前;
- 在 2 分钟内使用高效局部皮肤病皮质类固醇(美国 I-III 类,欧洲 III-IV 类)、维生素 D 类似物、角质层分离剂或煤焦油(头皮、手掌、腹股沟和/或脚底除外)进行治疗基线访问的几周;
- 基线访问后 4 周内接受紫外线或死海疗法,或在研究期间预计需要这些疗法中的任何一种;
- 在基线访视后 2 周内接受锂、羟氯喹或氯喹治疗,或在研究期间预期需要此类药物,除非剂量在筛选访视前 3 个月内稳定并且在整个试验期间保持稳定;
- 筛选时血清肌酐水平大于实验室正常上限的 1.5 倍;
- 筛查时肝脏转氨酶水平超过实验室正常上限的 1.5 倍;
- 筛选时的心电图 (ECG) 显示异常,根据研究者的判断,这些异常具有临床意义,并且根据首席研究者的判断,可能危及受试者安全;
- 可能干扰口服药物吸收的活动性胃肠道疾病;
- 调查员判断的怀孕、计划怀孕、哺乳或避孕不当;
- 活跃的药物或酒精依赖;
- 过去一年内有抑郁症或自杀意念史;
- 同时使用强细胞色素 P450 诱导剂,例如利福平、苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平;
- 以前参加过 CF101 临床试验;
- 根据研究者的判断,可能危及受试者安全、限制受试者完成研究的能力和/或损害研究目标的重大急性或慢性医学或精神疾病;
- 同时或在筛选访视前 30 天内参加另一项研究性药物或疫苗试验。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:CF101 2毫克
CF101 2mg,口服 q12 小时
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CF101 片剂,2 毫克 BID,持续 16 周
其他名称:
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实验性的:CF101 3毫克
CF101 3mg,口服 q12 小时
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CF101 片剂,3 毫克 BID,持续 16 周
其他名称:
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ACTIVE_COMPARATOR:阿普司特 30mg
Apremilast 30mg,口服,每 12 小时一次
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Apremilast 片剂,30 毫克 BID,持续 16 周
其他名称:
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PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
安慰剂对照,口服 q12 小时
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安慰剂药片,BID 16 周
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 16 周时银屑病面积和严重程度指数 (PASI) 评分反应≥75% (PASI 75)
大体时间:16周
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与安慰剂相比,评估口服 CF101 2 mg 或 3 mg 每天两次 (BID) 对中度至重度斑块状银屑病患者的疗效,这取决于达到银屑病面积和严重程度指数 (PASI) 评分的受试者比例第 16 周反应≥75% (PASI 75)(优效)
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16周
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该患者人群中的不良事件概况
大体时间:16周
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治疗中出现的不良事件的性质、发生率和严重程度
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16周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 16 周银屑病面积和严重程度指数 (PASI) 评分反应≥50% (PASI 50)
大体时间:16周
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评估口服 piclidenson 2 mg 或 3 mg BID 与安慰剂相比的疗效,根据第 16 周达到 PASI 50 的受试者比例确定(优势);
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16周
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医师全球评估 (PGA)
大体时间:16周
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评估口服 piclidenson 2 mg 或 3 mg BID 与安慰剂相比的疗效,根据第 16 周时达到 PGA 评分 0 或 1 的受试者比例确定;
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16周
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银屑病残疾指数 (PDI)
大体时间:16周
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评估口服 piclidenson 2 mg 或 3 mg BID 与安慰剂相比的疗效,根据第 16 周时 PDI 改善的受试者比例确定;
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16周
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CF101 PASI 75 与 apremilast 比较
大体时间:第 16-32 周
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根据在第 16 周和第 32 周达到 PASI 75 的受试者比例确定,与阿普司特相比,评估口服 piclidenson 2 mg 或 3 mg BID 的疗效;
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第 16-32 周
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CF101 PGA 分数与 apremilast 比较
大体时间:第 16-32 周
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根据在第 16 周和第 32 周达到 PGA 评分 0 或 1 的受试者比例确定,与阿普司特相比,评估口服 piclidenson 2 mg 或 3 mg BID 的疗效;
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第 16-32 周
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CF101 PASI 50 与 apremilast 比较
大体时间:第 16-32 周
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根据在第 16 周和第 32 周达到 PASI 50 的受试者比例确定,与阿普司特相比,评估口服 piclidenson 2 mg 或 3 mg BID 的疗效;
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第 16-32 周
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与 apremilast 相比,CF101 PDI 改善
大体时间:第 16-32 周
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评估口服 piclidenson 2 mg 或 3 mg BID 与 apremilast 相比的疗效,这取决于在第 16 周和第 32 周实现 PDI 改善的受试者比例;
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第 16-32 周
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Apremilast PASI 75 与安慰剂比较
大体时间:第 16-32 周
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通过比较阿普司特 30 mg BID 与安慰剂片剂 BID 的疗效来确定该试验中的测定灵敏度,具体取决于达到 PASI 75、PGA 评分 0 或 1、PASI 50 和 PDI 改善的受试者比例16(优势);
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第 16-32 周
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Apremilast PGA 与安慰剂比较
大体时间:第 16-32 周
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通过比较阿普司特 30 mg BID 与安慰剂片剂 BID 的疗效,确定该试验中的测定灵敏度,根据第 16 周时达到 PGA 评分 0 或 1 的受试者比例确定;
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第 16-32 周
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Apremilast PASI 50 与安慰剂比较
大体时间:第 16-32 周
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通过比较 apremilast 30 mg BID 与安慰剂片剂 BID 的疗效,确定该试验中的测定灵敏度,根据第 16 周时达到 PASI 50 的受试者比例确定;
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第 16-32 周
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阿普司特 PDI 与安慰剂比较
大体时间:16周
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通过比较阿普司特 30 mg BID 与安慰剂片剂 BID 的疗效,确定该试验中的测定灵敏度,根据第 16 周时 PDI 改善的受试者比例确定;
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16周
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Piclidenson 在长达 48 周治疗的延长期内的不良事件概况
大体时间:48周
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治疗中出现的不良事件的性质、发生率和严重程度
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48周
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通过长达 48 周治疗的延长期,根据 PASI 评分的变化确定 piclidenson 的疗效
大体时间:48周
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第 48 周达到银屑病面积和严重程度指数 (PASI) 评分反应≥75% (PASI 75) 的受试者比例
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48周
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使用稀疏采样确定本试验情况下 piclidenson 的药代动力学 (PK)
大体时间:48周
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Piclidenson的血清浓度
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48周
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评估预处理全血 A3 腺苷受体 (A3AR) 表达水平与对 piclidenson 治疗的反应之间的关系。
大体时间:16周
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通过在基线采集白细胞样本,探索白细胞 (WBC) 腺苷 A3 受体 (A3AR) 表达与治疗反应之间的关系
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16周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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