- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03168256
Terapia com CF101 em pacientes com psoríase em placas moderada a grave
Um estudo de Fase 3 randomizado, duplo-cego, placebo e controlado por ativo sobre a eficácia e segurança do CF101 diário administrado por via oral em pacientes com psoríase em placas moderada a grave
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e ativo, em homens e mulheres adultos, com idade entre 18 e 80 anos, inclusive, com diagnóstico de psoríase crônica em placas moderada a grave.
Os indivíduos elegíveis serão designados aleatoriamente para CF101 2 mg, 3 mg, apremilast 30 mg BID correspondente ou placebo correspondente, em uma proporção de 3:3:3:2. O cegamento será mantido usando uma técnica de simulação dupla.
A medicação será tomada por via oral BID por 32 semanas de forma duplo-cega, com a opção de continuar o tratamento por um período de extensão para 48 semanas. Os indivíduos inicialmente designados para o grupo placebo serão randomizados novamente na semana 16 para CF101 2 mg, CF101 3 mg ou apremilast (com titulação de dose apropriada) em uma proporção de 1:1:1 e tratados até a semana 32, enquanto os indivíduos originalmente atribuído a 1 dos grupos de tratamento ativos permanecerá nesse tratamento até a semana 32. O endpoint primário de eficácia será avaliado nas semanas 16 e 32; na Semana 32, será oferecida a todos os participantes a oportunidade de permanecerem no medicamento cego atribuído até a Semana 48 (ou seja, o Período de Extensão das Semanas 33-48).
A doença será avaliada usando PASI, PGA estático, a porcentagem de BSA envolvida e PDI. Os indivíduos retornarão para avaliações e um novo suprimento de medicação do estudo nas semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24 e 28, e para avaliações finais do estudo na semana 32. Para os indivíduos que continuarem no Período de Extensão, as avaliações de eficácia e segurança também ocorrerão nas Semanas 36, 40, 44 e 48. A farmacocinética será avaliada em um subgrupo de aproximadamente 120 indivíduos nas semanas 0, 8, 16, 24 e 32. A farmacocinética será avaliada por meio de amostragem esparsa. A avaliação dos níveis de expressão de A3AR no sangue total ocorrerá na Triagem, na Semana 16 e na Semana 32.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Pazardzhik, Bulgária
- "Multiprofile Hospital for Active Treatment - Pazardzhik"
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Pernik, Bulgária
- "MHAT"Rahila Angelova"AD, Department of Skin and Venereal Diseases
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Pleven, Bulgária
- "University Multiprofile Hospital for Active Treatment - D-r Georgi Stranski" - EAD, Pleven, Clinic of Skin and Venereal Diseases
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Sofia, Bulgária
- "Diagnostic-Consultative Aleksandrovska" EOOD
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Sofia, Bulgária
- "Diagnostic-Consultative Centre XX - Sofia" EOOD
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Sofia, Bulgária
- Ambulatory for Specialized Medical Help - Group Practice Dermatology - Clinic EuroDerma" OOD
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Banja Luka, Bósnia e Herzegovina
- Clinical Centre of Republika Srpska
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Mostar, Bósnia e Herzegovina
- University Clinical Centre Mostar
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Sarajevo, Bósnia e Herzegovina
- Clinical Centre of Sarajevo University
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Waterloo, Canadá
- K. Papp Clinical Research
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Rijeka, Croácia
- Clinical Hospital Center Rijeka
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Zagreb, Croácia
- Sestre milosrdnice University Hospital Center
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Haifa, Israel
- Rambam Medical Center
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Chisinau, Moldávia, República da
- Institutul de Cardiologie
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Chisinau, Moldávia, República da
- Spitalul Clinic Municipal Nr. 3 "Sfanta Treime"
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Chisinau, Moldávia, República da
- Spitalul Clinic Republican
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Bochnia, Polônia
- Centrum Usług Medycznych MaxMed
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Gdańsk, Polônia
- Gdańskim Centrum Zdrowia
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Olsztyn, Polônia
- Miejski Szpital Zespolony Klinika Dermatologii Chorób Przenoszonych Drogą Płciową i Immunologii klinicznej
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Zamość, Polônia
- ETG Zamość, ul. Szczebrzeska 11i
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Łódź, Polônia
- All-MED Centrum Medyczne
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Świdnik, Polônia
- Lubelskie Centrum Diagnostyczne
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Braşov, Romênia
- Centrul Medical de Diagnostic si Tratament Ambulator NEOMED SRL
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Oradea, Romênia
- SC PELICAN Impex SRL
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Sibiu, Romênia
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sibiu
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Belgrade, Sérvia
- Clinical Centre of Serbia
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Niš, Sérvia
- Clinical Centre Nis
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Niš, Sérvia
- Military Hospital Nis
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Sremska Mitrovica, Sérvia
- General Hospital Sremska Mitrovica
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Zaječar, Sérvia
- General Hospital Zajecar
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Masculino ou feminino, de 18 a 80 anos, inclusive;
- Diagnóstico de psoríase em placas crônica moderada a grave com envolvimento de BSA ≥10%, conforme julgado pelo investigador;
- Pontuação PASI ≥12 (Apêndice 3)
- PGA estático ≥3 (Apêndice 2)
- Candidato a tratamento sistêmico ou fototerapia para psoríase;
- Duração da psoríase de pelo menos 6 meses;
- Nível elevado de expressão de A3AR no sangue total, definido como ≥ 1,5 vezes acima de um padrão de população normal predeterminado na triagem;
- As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo na triagem;
- As mulheres com potencial para engravidar devem estar dispostas a usar 2 métodos contraceptivos considerados adequados pelo investigador (por exemplo, pílulas anticoncepcionais orais mais um método de barreira) para serem elegíveis e continuar participando do estudo;
- Capacidade de concluir o estudo em conformidade com o protocolo; e
- Capacidade de entender e fornecer consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Psoríase limitada a psoríase eritrodérmica, gutata, palmar, plantar ou pustulosa generalizada na ausência de psoríase em placas;
- Tratamento anterior com apremilast dentro de 4 semanas antes da visita inicial ou contraindicação para apremilast;
- Tratamento com retinóides sistêmicos, corticosteróides, tofacitinibe ou agentes imunossupressores (por exemplo, metotrexato, ciclosporina) dentro de 4 semanas da visita inicial;
- Tratamento com um agente biológico (etanercepte, adalimumabe, efalizumabe, infliximabe, ustequinumabe, alefacepte, secuquinumabe ou outros, incluindo agentes em investigação) em um período de tempo igual a 5 vezes sua meia-vida circulante ou 30 dias, o que for mais longo, antes da visita de linha de base;
- Tratamento com corticosteroides dermatológicos tópicos de alta potência (Classe I-III nos EUA, Classe III-IV na Europa), análogos da vitamina D, ceratolíticos ou alcatrão de hulha (exceto no couro cabeludo, palmas das mãos, virilha e/ou planta dos pés) em 2 semanas da visita de linha de base;
- Terapia ultravioleta ou do Mar Morto dentro de 4 semanas da visita inicial, ou necessidade antecipada de qualquer uma dessas terapias durante o período do estudo;
- Tratamento com lítio, hidroxicloroquina ou cloroquina dentro de 2 semanas da visita inicial, ou necessidade antecipada de tais medicamentos durante o período do estudo, a menos que a dose tenha se mantido estável por 3 meses antes da visita de triagem e permanecerá estável durante todo o estudo;
- Nível de creatinina sérica superior a 1,5 vezes o limite superior da normalidade do laboratório na Triagem;
- Níveis de aminotransferase hepática superiores a 1,5 vezes o limite superior normal do laboratório na Triagem;
- O eletrocardiograma (ECG) na triagem mostra anormalidades que, no julgamento do investigador, são clinicamente significativas e podem, no julgamento do investigador principal, comprometer a segurança do paciente;
- Doença gastrointestinal ativa que pode interferir na absorção da medicação oral;
- Gravidez, gravidez planejada, lactação ou contracepção inadequada conforme julgado pelo Investigador;
- Dependência ativa de drogas ou álcool;
- História de depressão ou ideação suicida no último ano;
- Uso concomitante de indutores fortes do citocromo P450, por exemplo, rifampicina, fenobarbital, fenitoína, carbamazepina;
- Participação anterior em ensaio clínico CF101;
- Doença médica ou psiquiátrica aguda ou crônica significativa que, no julgamento do Investigador, pode comprometer a segurança do sujeito, limitar a capacidade do sujeito de concluir o estudo e/ou comprometer os objetivos do estudo;
- Participação em outro teste experimental de medicamento ou vacina simultaneamente ou dentro de 30 dias antes da visita de triagem.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: CF101 2mg
CF101 2mg, via oral a cada 12 horas
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CF101 comprimidos, 2 mg BID por 16 semanas
Outros nomes:
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EXPERIMENTAL: CF101 3mg
CF101 3mg, via oral a cada 12 horas
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CF101 comprimidos, 3mg BID por 16 semanas
Outros nomes:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Apremilast 30mg
Apremilast 30mg via oral a cada 12 horas
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Apremilast comprimidos, 30 mg BID por 16 semanas
Outros nomes:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Controle placebo, via oral a cada 12 horas
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Comprimidos placebo, BID por 16 semanas
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta de pontuação do índice de área e gravidade da psoríase (PASI) de ≥75% (PASI 75) na semana 16
Prazo: 16 semanas
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Avaliar a eficácia de CF101 oral 2 mg ou 3 mg duas vezes ao dia (BID) em pacientes com psoríase em placas moderada a grave, em comparação com placebo, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem uma pontuação do Índice de Área e Gravidade da Psoríase (PASI) resposta de ≥75% (PASI 75) na Semana 16 (superioridade)
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16 semanas
|
Perfil de eventos adversos nesta população de pacientes
Prazo: 16 semanas
|
Natureza, incidência e gravidade dos eventos adversos emergentes do tratamento
|
16 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta de pontuação do índice de área e gravidade da psoríase (PASI) de ≥50% (PASI 50) na semana 16
Prazo: 16 semanas
|
Avaliar a eficácia de piclidenoson oral 2 mg ou 3 mg BID, em comparação com placebo, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem PASI 50 na Semana 16 (superioridade);
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16 semanas
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Avaliação Global do Médico (PGA)
Prazo: 16 semanas
|
Avaliar a eficácia de piclidenoson oral 2 mg ou 3 mg BID, em comparação com placebo, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem pontuação PGA de 0 ou 1 na Semana 16;
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16 semanas
|
Índice de Incapacidade da Psoríase (PDI)
Prazo: 16 semanas
|
Avaliar a eficácia de piclidenoson oral 2 mg ou 3 mg BID, em comparação com placebo, conforme determinado pela proporção de indivíduos que obtêm melhora no PDI na Semana 16;
|
16 semanas
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CF101 PASI 75 em comparação com apremilast
Prazo: semanas 16-32
|
Avaliar a eficácia de piclidenoson oral 2 mg ou 3 mg BID, em comparação com apremilast, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem PASI 75 nas semanas 16 e 32;
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semanas 16-32
|
Pontuação CF101 PGA comparada com apremilast
Prazo: semanas 16-32
|
Avaliar a eficácia de piclidenoson oral 2 mg ou 3 mg BID, em comparação com apremilast, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem pontuação PGA de 0 ou 1, nas semanas 16 e 32;
|
semanas 16-32
|
CF101 PASI 50 em comparação com apremilast
Prazo: semanas 16-32
|
Avaliar a eficácia de piclidenoson oral 2 mg ou 3 mg BID, em comparação com apremilast, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem PASI 50 nas semanas 16 e 32;
|
semanas 16-32
|
Melhoria CF101 PDI em comparação com apremilast
Prazo: semanas 16-32
|
Avaliar a eficácia de piclidenoson oral 2 mg ou 3 mg BID, em comparação com apremilast, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem uma melhora no PDI nas semanas 16 e 32;
|
semanas 16-32
|
Apremilast PASI 75 em comparação com placebo
Prazo: semanas 16-32
|
Estabeleça a sensibilidade do ensaio neste estudo comparando a eficácia de apremilast 30 mg BID com a dos comprimidos de placebo BID, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem PASI 75, pontuação PGA de 0 ou 1, PASI 50 e melhora no PDI na semana 16 (superioridade);
|
semanas 16-32
|
Apremilast PGA comparado com placebo
Prazo: semanas 16-32
|
Estabelecer a sensibilidade do ensaio neste ensaio comparando a eficácia de apremilast 30 mg BID com a dos comprimidos de placebo BID, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem pontuação PGA de 0 ou 1 na Semana 16;
|
semanas 16-32
|
Apremilast PASI 50 em comparação com placebo
Prazo: semanas 16-32
|
Estabelecer a sensibilidade do ensaio neste ensaio comparando a eficácia de apremilast 30 mg BID com a dos comprimidos de placebo BID, conforme determinado pela proporção de indivíduos que atingem PASI 50 na Semana 16;
|
semanas 16-32
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Apremilast PDI comparar com placebo
Prazo: 16 semanas
|
Estabelecer a sensibilidade do ensaio neste ensaio comparando a eficácia de apremilast 30 mg BID com a dos comprimidos de placebo BID, conforme determinado pela proporção de indivíduos que obtêm melhoria no PDI na Semana 16;
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16 semanas
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Perfil de eventos adversos de piclidenoson durante o período de extensão de até 48 semanas de tratamento
Prazo: 48 semanas
|
Natureza, incidência e gravidade dos eventos adversos emergentes do tratamento
|
48 semanas
|
Eficácia da piclidenoson, conforme determinado pelas alterações no escore PASI, durante o Período de Extensão de até 48 semanas de tratamento
Prazo: 48 semanas
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A proporção de indivíduos que atingem uma resposta de pontuação do Índice de Área e Gravidade da Psoríase (PASI) de ≥75% (PASI 75) na Semana 48
|
48 semanas
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Determinar a farmacocinética (PK) da piclidenoson nas circunstâncias deste estudo usando amostragem esparsa
Prazo: 48 semanas
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Concentração sérica de piclidenoson
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48 semanas
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Avaliar a relação entre os níveis de expressão do receptor de adenosina A3 (A3AR) no sangue total pré-tratamento e a resposta ao tratamento com piclidenoson.
Prazo: 16 semanas
|
Explore a relação entre a expressão do receptor de adenosina A3 (A3AR) de glóbulos brancos (WBC) e a resposta ao tratamento, coletando uma amostra de WBC na linha de base
|
16 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Inibidores da fosfodiesterase
- Inibidores da Fosfodiesterase 4
- Apremilast
Outros números de identificação do estudo
- CF101-301PS
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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