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Terapia con CF101 en pacientes con psoriasis en placas de moderada a grave

27 de junio de 2022 actualizado por: Can-Fite BioPharma

Un estudio de fase 3 aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y activo sobre la eficacia y la seguridad de CF101 diario administrado por vía oral en pacientes con psoriasis en placas de moderada a grave

Este ensayo pondrá a prueba la hipótesis de que la administración de CF101, un nuevo agente antiinflamatorio, a pacientes con psoriasis en placas de moderada a grave aliviará los signos y síntomas de la enfermedad. El efecto de CF101 será en comparación con apremilast en esta población de estudio

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y activo, en hombres y mujeres adultos, de 18 a 80 años inclusive, con un diagnóstico de psoriasis crónica en placas de moderada a grave.

Los sujetos elegibles serán asignados al azar a CF101 2 mg, 3 mg, equivalente apremilast 30 mg dos veces al día, o placebo equivalente, en una proporción de 3:3:3:2. El cegamiento se mantendrá utilizando una técnica de doble simulación.

El medicamento se tomará por vía oral BID durante 32 semanas de forma doble ciego, con la opción de continuar el tratamiento durante un Período de extensión a 48 semanas. Los sujetos asignados inicialmente al grupo de placebo serán reasignados al azar en la Semana 16 a CF101 2 mg, CF101 3 mg o apremilast (con la titulación de dosis adecuada) en una proporción de 1:1:1 y tratados hasta la Semana 32, mientras que los sujetos originalmente asignado a 1 de los grupos de tratamiento activo permanecerá en ese tratamiento hasta la semana 32. El criterio principal de valoración de la eficacia se evaluará en las semanas 16 y 32; en la semana 32, a todos los sujetos se les ofrecerá la oportunidad de permanecer en su fármaco cegado asignado hasta la semana 48 (es decir, el período de extensión de las semanas 33-48).

La enfermedad se evaluará utilizando PASI, PGA estático, el porcentaje de BSA involucrado y PDI. Los sujetos regresarán para las evaluaciones y un nuevo suministro de medicación del estudio en las semanas 4, 8, 12, 16, 20, 24 y 28, y para las evaluaciones finales del estudio en la semana 32. Para aquellos sujetos que continúan en el Período de extensión, las evaluaciones de eficacia y seguridad también se realizarán en las Semanas 36, 40, 44 y 48. PK se evaluará en un subgrupo de aproximadamente 120 sujetos en las semanas 0, 8, 16, 24 y 32. PK se evaluará a través de un muestreo disperso. La evaluación de los niveles de expresión de A3AR en sangre completa se realizará en la selección, la semana 16 y la semana 32.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

528

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Banja Luka, Bosnia y Herzegovina
        • Clinical Centre of Republika Srpska
      • Mostar, Bosnia y Herzegovina
        • University Clinical Centre Mostar
      • Sarajevo, Bosnia y Herzegovina
        • Clinical Centre of Sarajevo University
      • Pazardzhik, Bulgaria
        • "Multiprofile Hospital for Active Treatment - Pazardzhik"
      • Pernik, Bulgaria
        • "MHAT"Rahila Angelova"AD, Department of Skin and Venereal Diseases
      • Pleven, Bulgaria
        • "University Multiprofile Hospital for Active Treatment - D-r Georgi Stranski" - EAD, Pleven, Clinic of Skin and Venereal Diseases
      • Sofia, Bulgaria
        • "Diagnostic-Consultative Aleksandrovska" EOOD
      • Sofia, Bulgaria
        • "Diagnostic-Consultative Centre XX - Sofia" EOOD
      • Sofia, Bulgaria
        • Ambulatory for Specialized Medical Help - Group Practice Dermatology - Clinic EuroDerma" OOD
      • Waterloo, Canadá
        • K. Papp Clinical Research
      • Rijeka, Croacia
        • Clinical Hospital Center Rijeka
      • Zagreb, Croacia
        • Sestre milosrdnice University Hospital Center
      • Haifa, Israel
        • Rambam Medical Center
      • Chisinau, Moldavia, República de
        • Institutul de Cardiologie
      • Chisinau, Moldavia, República de
        • Spitalul Clinic Municipal Nr. 3 "Sfanta Treime"
      • Chisinau, Moldavia, República de
        • Spitalul Clinic Republican
      • Bochnia, Polonia
        • Centrum Usług Medycznych MaxMed
      • Gdańsk, Polonia
        • Gdańskim Centrum Zdrowia
      • Olsztyn, Polonia
        • Miejski Szpital Zespolony Klinika Dermatologii Chorób Przenoszonych Drogą Płciową i Immunologii klinicznej
      • Zamość, Polonia
        • ETG Zamość, ul. Szczebrzeska 11i
      • Łódź, Polonia
        • All-MED Centrum Medyczne
      • Świdnik, Polonia
        • Lubelskie Centrum Diagnostyczne
      • Braşov, Rumania
        • Centrul Medical de Diagnostic si Tratament Ambulator NEOMED SRL
      • Oradea, Rumania
        • SC PELICAN Impex SRL
      • Sibiu, Rumania
        • Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sibiu
      • Belgrade, Serbia
        • Clinical Centre of Serbia
      • Niš, Serbia
        • Clinical Centre Nis
      • Niš, Serbia
        • Military Hospital Nis
      • Sremska Mitrovica, Serbia
        • General Hospital Sremska Mitrovica
      • Zaječar, Serbia
        • General Hospital Zajecar

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer, de 18 a 80 años de edad, inclusive;
  2. Diagnóstico de psoriasis en placa crónica de moderada a grave con compromiso de BSA ≥10 %, a juicio del investigador;
  3. Puntuación PASI ≥12 (Anexo 3)
  4. PGA estático ≥3 (Apéndice 2)
  5. Candidato a tratamiento sistémico o fototerapia para la psoriasis;
  6. Duración de la psoriasis de al menos 6 meses;
  7. Nivel elevado de expresión de A3AR en sangre completa, definido como ≥ 1,5 veces por encima de un estándar de población normal predeterminado en la selección;
  8. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa en la selección;
  9. Las mujeres en edad fértil deben estar dispuestas a usar 2 métodos anticonceptivos que el investigador considere adecuados (por ejemplo, píldoras anticonceptivas orales más un método de barrera) para ser elegibles y continuar participando en el estudio;
  10. Capacidad para completar el estudio de conformidad con el protocolo; y
  11. Capacidad para comprender y proporcionar consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  1. Psoriasis limitada a eritrodérmica, guttata, palmar, plantar o pustulosa generalizada en ausencia de psoriasis en placas;
  2. Tratamiento previo con apremilast dentro de las 4 semanas anteriores a la visita inicial, o contraindicación para apremilast;
  3. Tratamiento con retinoides sistémicos, corticosteroides, tofacitinib o agentes inmunosupresores (p. ej., metotrexato, ciclosporina) dentro de las 4 semanas previas a la visita inicial;
  4. Tratamiento con un agente biológico (etanercept, adalimumab, efalizumab, infliximab, ustekinumab, alefacept, secukinumab u otros, incluidos los agentes en investigación) dentro de un período de tiempo igual a 5 veces su vida media circulante, o 30 días, lo que sea mayor. antes de la visita de referencia;
  5. Tratamiento con corticosteroides dermatológicos tópicos de alta potencia (Clase I-III en EE. UU., Clase III-IV en Europa), análogos de vitamina D, queratolíticos o alquitrán de hulla (excepto en el cuero cabelludo, las palmas, la ingle y/o las plantas) dentro de 2 semanas de la visita inicial;
  6. Terapia ultravioleta o del Mar Muerto dentro de las 4 semanas posteriores a la visita inicial, o necesidad anticipada de cualquiera de estas terapias durante el período de estudio;
  7. Tratamiento con litio, hidroxicloroquina o cloroquina dentro de las 2 semanas posteriores a la visita inicial, o necesidad anticipada de dichos medicamentos durante el período de estudio, a menos que la dosis haya sido estable durante los 3 meses anteriores a la visita de selección y permanecerá estable durante todo el ensayo;
  8. Nivel de creatinina sérica superior a 1,5 veces el límite superior normal del laboratorio en la selección;
  9. Niveles de aminotransferasa hepática superiores a 1,5 veces el límite superior normal del laboratorio en la selección;
  10. El electrocardiograma (ECG) en la Selección muestra anormalidades que, a juicio del Investigador, son clínicamente significativas y podrían, a juicio del Investigador Principal, comprometer la seguridad del sujeto;
  11. Enfermedad gastrointestinal activa que podría interferir con la absorción de medicamentos orales;
  12. Embarazo, embarazo planificado, lactancia o anticoncepción inadecuada a juicio del Investigador;
  13. Dependencia activa de drogas o alcohol;
  14. Antecedentes de depresión o ideación suicida en el último año;
  15. Uso concomitante de inductores potentes del citocromo P450, por ejemplo, rifampicina, fenobarbital, fenitoína, carbamazepina;
  16. Participación previa en un ensayo clínico CF101;
  17. Enfermedad médica o psiquiátrica aguda o crónica significativa que, a juicio del investigador, podría comprometer la seguridad del sujeto, limitar la capacidad del sujeto para completar el estudio y/o comprometer los objetivos del estudio;
  18. Participación en otro ensayo de fármaco o vacuna en investigación al mismo tiempo o dentro de los 30 días anteriores a la visita de selección.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: CF101 2mg
CF101 2 mg, por vía oral cada 12 horas
Comprimidos de CF101, 2 mg dos veces al día durante 16 semanas
Otros nombres:
  • IB-MECA
EXPERIMENTAL: CF101 3mg
CF101 3 mg, por vía oral cada 12 horas
Comprimidos de CF101, 3 mg dos veces al día durante 16 semanas
Otros nombres:
  • IB-MECA
COMPARADOR_ACTIVO: Apremilast 30mg
Apremilast 30 mg, por vía oral cada 12 horas
Tabletas de apremilast, 30 mg dos veces al día durante 16 semanas
Otros nombres:
  • Otezla
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Control con placebo, por vía oral cada 12 horas
Comprimidos de placebo, dos veces al día durante 16 semanas
Otros nombres:
  • Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta de la puntuación del índice de área y gravedad de la psoriasis (PASI) de ≥75 % (PASI 75) en la semana 16
Periodo de tiempo: 16 semanas
Evaluar la eficacia de CF101 oral 2 mg o 3 mg dos veces al día (BID) en pacientes con psoriasis en placas de moderada a grave, en comparación con el placebo, según lo determinado por la proporción de sujetos que alcanzan un índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) respuesta de ≥75 % (PASI 75) en la semana 16 (superioridad)
16 semanas
Perfil de eventos adversos en esta población de pacientes
Periodo de tiempo: 16 semanas
Naturaleza, incidencia y gravedad de los eventos adversos emergentes del tratamiento
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta de la puntuación del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) de ≥50 % (PASI 50) en la semana 16
Periodo de tiempo: 16 semanas
Evaluar la eficacia de piclidenoson oral 2 mg o 3 mg dos veces al día, en comparación con el placebo, según lo determinado por la proporción de sujetos que alcanzan PASI 50 en la semana 16 (superioridad);
16 semanas
Evaluación global del médico (PGA)
Periodo de tiempo: 16 semanas
Evaluar la eficacia de piclidenoson oral 2 mg o 3 mg dos veces al día, en comparación con el placebo, según lo determinado por la proporción de sujetos que alcanzan una puntuación PGA de 0 o 1 en la semana 16;
16 semanas
Índice de discapacidad por psoriasis (PDI)
Periodo de tiempo: 16 semanas
Evaluar la eficacia de piclidenoson oral 2 mg o 3 mg dos veces al día, en comparación con el placebo, según lo determinado por la proporción de sujetos que logran una mejoría en el PDI en la semana 16;
16 semanas
CF101 PASI 75 en comparación con apremilast
Periodo de tiempo: semanas 16-32
Evaluar la eficacia de piclidenoson oral 2 mg o 3 mg dos veces al día, en comparación con apremilast, según lo determinado por la proporción de sujetos que alcanzan PASI 75 en las semanas 16 y 32;
semanas 16-32
Puntuación CF101 PGA en comparación con apremilast
Periodo de tiempo: semanas 16-32
Evaluar la eficacia de piclidenoson oral 2 mg o 3 mg dos veces al día, en comparación con apremilast, según lo determinado por la proporción de sujetos que alcanzan una puntuación PGA de 0 o 1, en las semanas 16 y 32;
semanas 16-32
CF101 PASI 50 en comparación con apremilast
Periodo de tiempo: semanas 16-32
Evaluar la eficacia de piclidenoson oral 2 mg o 3 mg dos veces al día, en comparación con apremilast, según lo determinado por la proporción de sujetos que alcanzan PASI 50 en las semanas 16 y 32;
semanas 16-32
Mejora de CF101 PDI en comparación con apremilast
Periodo de tiempo: semanas 16-32
Evaluar la eficacia de piclidenoson oral 2 mg o 3 mg BID, en comparación con apremilast, según lo determinado por la proporción de sujetos que logran una mejora en PDI en las semanas 16 y 32;
semanas 16-32
Apremilast PASI 75 comparado con placebo
Periodo de tiempo: semanas 16-32
Establecer la sensibilidad del ensayo dentro de este ensayo comparando la eficacia de apremilast 30 mg dos veces al día con la de las tabletas de placebo dos veces al día, según lo determinado por la proporción de sujetos que alcanzan PASI 75, puntuación PGA de 0 o 1, PASI 50 y mejora en PDI en la semana 16 (superioridad);
semanas 16-32
Apremilast PGA en comparación con placebo
Periodo de tiempo: semanas 16-32
Establecer la sensibilidad del ensayo dentro de este ensayo comparando la eficacia de apremilast 30 mg dos veces al día con la de los comprimidos de placebo dos veces al día, según lo determinado por la proporción de sujetos que alcanzan una puntuación PGA de 0 o 1 en la semana 16;
semanas 16-32
Apremilast PASI 50 en comparación con placebo
Periodo de tiempo: semanas 16-32
Establecer la sensibilidad del ensayo dentro de este ensayo comparando la eficacia de apremilast 30 mg dos veces al día con la de las tabletas de placebo dos veces al día, según lo determinado por la proporción de sujetos que alcanzan PASI 50 en la semana 16;
semanas 16-32
Apremilast PDI en comparación con placebo
Periodo de tiempo: 16 semanas
Establecer la sensibilidad del ensayo dentro de este ensayo comparando la eficacia de apremilast 30 mg dos veces al día con la de las tabletas de placebo dos veces al día, según lo determinado por la proporción de sujetos que logran una mejoría en PDI en la semana 16;
16 semanas
Perfil de eventos adversos de piclidenoson a través del Período de Extensión de hasta 48 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: 48 semanas
Naturaleza, incidencia y gravedad de los eventos adversos emergentes del tratamiento
48 semanas
Eficacia de piclidenoson, determinada por los cambios en la puntuación PASI, durante el Período de extensión de hasta 48 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: 48 semanas
La proporción de sujetos que logran una respuesta de puntuación del índice de área y gravedad de la psoriasis (PASI) de ≥75 % (PASI 75) en la semana 48
48 semanas
Determinar la farmacocinética (PK) de piclidenoson en las circunstancias de este ensayo utilizando un muestreo escaso
Periodo de tiempo: 48 semanas
Concentración sérica de piclidenoson
48 semanas
Evaluar la relación entre los niveles de expresión del receptor de adenosina A3 (A3AR) en sangre entera previo al tratamiento y la respuesta al tratamiento con piclidenoson.
Periodo de tiempo: 16 semanas
Explore la relación entre la expresión del receptor de adenosina A3 (A3AR) de glóbulos blancos (WBC) y la respuesta al tratamiento, tomando una muestra de WBC al inicio
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

15 de septiembre de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

6 de enero de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

27 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

30 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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