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恩杂鲁胺和外照射大分割放疗治疗中危局限性前列腺癌 (ENZART)

这项研究正在评估一种名为 enzalutamide 的药物与外照射放射疗法相结合作为前列腺癌的可能治疗方法。 目前,当参与者接受荷尔蒙疗法和前列腺癌放射疗法时,会给予药物以降低血液中的睾丸激素水平。 这会导致副作用,例如性欲减退、勃起功能障碍 (ED) 和肌肉力量下降。 这项研究的目的是测试另一种形式的激素疗法和放射疗法。 称为恩杂鲁胺的药物将与放射治疗一起使用。 enzalutamide 不是降低睾酮,而是阻断细胞中的睾酮。 这项研究将测试恩杂鲁胺与放疗一起使用时是否会降低 PSA 而不会引起与降低血流中睾丸激素的药物相关的副作用

研究概览

地位

未知

条件

详细说明

参与者将获得 6 个治疗周期中每个周期的研究药物剂量日记。 每个治疗周期持续 28 天(4 周),在此期间参与者将口服研究药物恩杂鲁胺(每天 4 粒)。 日记还将包括服用恩杂鲁胺的特别说明。

参与者还将在研究期间接受外部束放射治疗,持续时间为 5.5 周。 治疗将在门诊进行。 这部分研究被认为是标准治疗。

作为本研究的一部分,参与者将需要通过 ConeBeam CT 研究和/或放置在前列腺内的基准标记进行 IGRT。 这些是放置在前列腺中的非常小的金色标记。 该程序类似于参与者诊断癌症所必须进行的活组织检查。 这两个程序都是常规执行的,以允许成像和位置校正,以提高外部光束(辐射)传输(图像引导放射治疗)的精度。 这也被认为是护理标准,不是实验性的。

计划的随访:参与者将在治疗(恩杂鲁胺停止)后 3 个月的随访中接受研究。 作为参与者常规医疗护理的一部分,将由主治医生酌情决定是否进行额外的随访以评估参与者的癌症状况。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

70

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Madrid、西班牙
        • 招聘中
        • Hospital Ramón y Cajal
        • 接触:
          • Asuncion Hervas, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 93年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  • 预期寿命大于1年。
  • 经组织学证实的前列腺癌的诊断
  • ECOG 评分 ≤ 1
  • 参与者必须具有足够的有机功能,定义为:

    1. 白细胞≥3,000/mcL
    2. 血小板≥80,000/mcL
    3. 总胆红素 < 2X 机构上限
    4. AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2.5 X 机构正常上限
    5. 肌酐 < 2x 机构限制。
  • 有生育能力的患者在进入研究前和参与研究期间应使用有效的避孕方法(屏障方法加其他避孕方法)
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书
  • 患者应该可以进行临床随访。
  • 能够吞服研究药物并满足同一研究的要求

排除标准:

  • 入组前 4 周内接受过研究药物
  • 通过临床检查或放射学评估的 T4 期前列腺癌。
  • 性腺功能减退症或严重雄激素缺乏症,其定义为筛查血清睾酮低于机构正常范围 50 ng/dL。
  • 先前因前列腺癌进行过雄激素剥夺、化疗、手术或放疗。
  • 同时接受雄激素、抗雄激素、雌激素或孕激素药物,或在入组前 6 个月内接受过任何这些药物,或在注册后 30 天内服用过非那雄胺或度他雄胺。
  • 除了已治愈的非黑色素瘤性皮肤癌和浅表性膀胱癌外,过去 5 年内有另一种活动性恶性肿瘤病史。 接受恶性肿瘤治疗且两年内未复发的参与者有资格参加该研究。
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染。 根据研究者的判断,严重的并发疾病、感染或合并症会使患者不适合入组。
  • 癫痫病史或任何可能导致癫痫发作的病症或同时服用的药物。
  • 入组前 12 个月内有意识丧失或短暂性脑缺血发作史。
  • 有临床意义的心血管疾病,包括:

    1. 入组后 6 个月内发生心肌梗塞
    2. 入组后 3 个月内出现不受控制的心绞痛
    3. 纽约心脏协会 (NYHA) 3 级或 4 级充血性心力衰竭,或过去有 NYHA 3 级或 4 级充血性心力衰竭病史,除非在 3 个月内进行的筛查超声心动图或多门采集扫描导致左心室射血分数≥45%;
    4. 有临床意义的室性心律失常史(例如,室性心动过速、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速);
    5. Mobitz II 二度或三度心脏传导阻滞史,且未安装永久性起搏器;
    6. 筛选访问时连续 2 次测量收缩压 < 86 mmHg 表明低血压;
    7. 筛选访视时心率 < 50 次/分钟表明心动过缓;
    8. 未控制的高血压,如筛选访问时连续 2 次测量的收缩压 > 170 mmHg 或舒张压 > 105 mmHg 所示;
    9. 根据 NCI 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.0 版,EKG 显示等于或大于 III 级毒性
  • 入组后 3 个月内可能会干扰口服研究药物吸收的胃肠道疾病史(医学疾病或大手术)。
  • 登记后 4 周内进行大手术。
  • 先前使用或参与过阻断雄激素合成(例如醋酸阿比特龙、TAK-700、TAK-683、TAK-448)或靶向雄激素受体(例如恩杂鲁胺、BMS 641988)的研究药物;酮康唑。
  • 研究者认为会干扰患者参与试验的能力、将患者置于不应有的风险中或使安全数据的解释复杂化的任何情况或原因。
  • 使用可能影响荷尔蒙状态的草药或替代疗法,例如 Prostasol 或 PC-SPES。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:恩杂鲁胺外用
在这项研究中,患者将接受 6 个月的 Xtandi(恩杂鲁胺)治疗。 在这种治疗过程中,大约三分之一的患者将接受 EBRT。 从第 1 天开始,所有患者将在每天同一时间不间断地摄入 160 mg/天的杂鲁胺(毒性概述除外),有或没有食物,持续 6 个(28 天 +/-3 天)周期。 经医疗监督员批准,允许将恩杂鲁胺剂量减低至 120 mg/天。 将指示患者在每次研究访问时归还所有未使用的胶囊以评估依从性,并将每 28 天(+/-3 天)接受一次研究药物,持续 6 个周期(25 周)。

辐射:外部束辐射剂量将被标准化,以便恰好 98% 的 PTV(计划目标体积)接受处方剂量,并将按照协议进行评分。 PTV 内的最大允许剂量是规定剂量的 107%,体积至少为 0.03 cc。 PTV 内的最小允许剂量是处方剂量的 >95% 到至少 0.03 cc 的体积。

EBRT 应在 2.5 Gy 中接受 PTV 70 Gy 的处方剂量

其他名称:
  • 新天地

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
基线 PSA 减少 80% 以上的患者人数
大体时间:治疗后25周
治疗后25周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Pedro Carlos Lara Jiménez, MD, PhD、Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrin

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年12月27日

初级完成 (预期的)

2018年6月1日

研究完成 (预期的)

2018年12月1日

研究注册日期

首次提交

2017年6月20日

首先提交符合 QC 标准的

2017年6月20日

首次发布 (实际的)

2017年6月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年1月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年1月17日

最后验证

2018年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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恩杂鲁胺的临床试验

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