- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03196388
중간 위험 국소 전립선암에 대한 엔잘루타마이드 및 외부 빔 저분할 방사선 요법 (ENZART)
연구 개요
상세 설명
참가자는 6회 치료 주기마다 연구 약물 투약 일지를 받게 됩니다. 각 치료 주기는 28일(4주) 동안 지속되며, 이 기간 동안 참가자는 경구로 연구 약물 엔잘루타마이드를 복용하게 됩니다(매일 4정). 일기에는 엔잘루타마이드 복용에 대한 특별 지침도 포함됩니다.
참가자는 또한 연구 기간 동안 5,5주 동안 외부 빔 방사선 요법을 받게 됩니다. 치료는 외래 환자 기준으로 시행됩니다. 연구의 이 부분은 치료 표준으로 간주됩니다.
참가자는 ConeBeam CT 연구 및/또는 이 연구의 일부로 전립선 내에 배치된 기준 마커에 의해 IGRT를 받아야 합니다. 이들은 전립선에 배치되는 매우 작은 금 마커입니다. 이 절차는 참가자가 암을 진단해야 하는 생검과 유사합니다. 이 두 절차는 외부 빔(방사선) 전달(영상 유도 방사선 요법)의 정밀도를 개선하기 위해 이미징 및 위치 수정을 허용하기 위해 일상적으로 수행됩니다. 이것은 또한 치료의 표준으로 간주되며 실험적이지 않습니다.
계획된 후속 조치: 참가자는 치료(엔잘루타마이드 중단) 후 3개월 후속 조치에서 연구를 추적하게 됩니다. 참가자의 암 상태를 평가하기 위한 추가 후속 조치는 참가자의 일상적인 의료 관리의 일환으로 치료 의사의 재량에 따라 수행됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Madrid, 스페인
- 모병
- Hospital Ramon y Cajal
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연락하다:
- Asuncion Hervas, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 기대 수명이 1년 이상입니다.
- 조직학적으로 확인된 전립선암의 진단
- ECOG 점수 ≤ 1
참가자는 다음과 같이 정의된 적절한 유기적 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 백혈구 ≥3,000/mcL
- 혈소판 ≥80,000/mcL
- 총 빌리루빈 < 2X 기관 상한
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2.5 X 제도적 정상 상한
- 크레아티닌 < 2x 기관 제한 .
- 가임 가능성이 있는 환자는 연구에 참여하기 전과 연구에 참여하는 동안 효과적인 피임 방법(차단 방법과 기타 피임 방법)을 사용해야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
- 환자는 임상적 후속 조치를 받을 수 있어야 합니다.
- 연구 약물을 삼킬 수 있고 동일한 요구 사항을 충족하기 위해
제외 기준:
- 등록 전 4주 이내에 조사 대리인을 수령함
- 임상 검사 또는 방사선학적 평가에 의한 T4기 전립선암.
- 기관의 정상 범위보다 50 ng/dL 미만인 혈청 테스토스테론을 선별하여 정의한 성선기능저하증 또는 중증 안드로겐 결핍.
- 이전의 안드로겐 박탈, 화학요법, 수술 또는 전립선암에 대한 방사선.
- 등록 전 6개월 이내에 안드로겐, 항안드로겐, 에스트로겐 또는 프로게스테론 제제를 병용하거나 이러한 제제를 투여받았거나 등록 후 30일 이내에 피나스테리드 또는 두타스테리드를 복용한 경우.
- 근치적으로 치료된 비흑색종 피부암 및 표재성 방광암 이외의 지난 5년 이내에 또 다른 활동성 악성 종양의 병력. 2년 이내에 재발하지 않고 악성 종양 치료를 받은 참가자는 연구에 참여할 자격이 있습니다.
- 진행 중이거나 활성 감염을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병. 조사자의 판단에 따라 환자를 등록에 부적절하게 만드는 심각한 동시 질병, 감염 또는 동반이환.
- 발작의 병력 또는 발작을 일으킬 수 있는 상태 또는 병용 약물.
- 등록 전 12개월 이내에 의식 상실 또는 일과성 허혈 발작의 병력.
다음을 포함하는 임상적으로 중요한 심혈관 질환:
- 등록 6개월 이내의 심근경색
- 등록 3개월 이내 통제되지 않는 협심증
- 울혈성 심부전 New York Heart Association(NYHA) 클래스 3 또는 4, 또는 과거 울혈성 심부전 NYHA 클래스 3 또는 4의 이력, 단 3개월 이내에 수행한 선별심장초음파 또는 다중 게이트 획득 스캔이 좌심실 박출을 초래하지 않는 한 분수 ≥ 45%;
- 임상적으로 유의한 심실 부정맥(예: 심실 빈맥, 심실 세동, 비틀림 de pointes)의 병력;
- 영구적인 박동조율기를 장착하지 않은 Mobitz II 2도 또는 3도 심장 블록의 병력;
- 스크리닝 방문 시 2회 연속 측정에서 수축기 혈압 < 86 mmHg로 표시된 저혈압;
- 스크리닝 방문 시 분당 심박수 < 50으로 표시되는 서맥;
- 스크리닝 방문 시 2회 연속 측정 시 수축기 혈압 > 170 mmHg 또는 이완기 혈압 > 105 mmHg로 표시되는 조절되지 않는 고혈압;
- NCI CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0에 따라 등급 III 이상의 독성을 나타내는 EKG
- 등록 3개월 이내에 경구 연구 약물(들)의 흡수를 방해할 수 있는 위장 장애(의학적 장애 또는 광범위한 수술)의 병력.
- 등록 후 4주 이내 대수술.
- 안드로겐 합성을 차단하거나(예: 아비라테론 아세테이트, TAK-700, TAK-683, TAK-448) 안드로겐 수용체를 표적으로 하는(예: 엔잘루타마이드, BMS 641988) 연구 제제의 이전 사용 또는 임상 시험 참여 케토코나졸.
- 조사자의 의견에 따라 환자가 시험에 참여하는 능력을 방해하거나 환자를 과도한 위험에 처하게 하거나 안전성 데이터의 해석을 복잡하게 만드는 모든 조건 또는 이유.
- Prostasol 또는 PC-SPES와 같은 호르몬 상태에 영향을 미칠 수 있는 약초 또는 대체 요법의 사용.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 외용 엔잘루타마이드
이 연구에서 환자들은 엑스탄디(엔잘루타마이드)를 6개월간 투여받게 됩니다.
이 치료를 통해 약 1/3이 EBRT를 받게 됩니다.
1일째부터 모든 환자는 6(28일 +/-3일) 주기 동안 음식과 함께 또는 음식 없이 휴식 없이(독성에 대해 설명된 경우 제외) 매일 같은 시간에 160mg/일의 게스텐잘루타마이드를 섭취합니다.
Enzalutamide의 복용량을 120 mg/일로 줄이는 것은 Medical Monitor의 승인으로 허용됩니다.
순응도를 평가하기 위해 각 연구 방문 시 사용하지 않은 모든 캡슐을 반환하도록 환자에게 지시하고 6주기(25주) 동안 28일(+/-3일)마다 연구 약물을 투여받게 됩니다.
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방사선: 외부 빔 방사선 선량은 PTV(계획된 목표 체적)의 정확히 98%가 처방 선량을 받고 프로토콜에 따라 점수가 매겨지도록 정규화됩니다. PTV 내 최대 허용 선량은 0.03cc 이상의 부피에 대해 규정된 선량의 107%입니다. PTV 내 최소 허용 선량은 최소 0.03cc인 부피에 대한 처방 선량의 >95%입니다. EBRT는 2.5Gy에서 전달된 PTV 70Gy에 대한 처방 선량을 받아야 합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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기준선 PSA가 80% 이상 감소한 환자 수
기간: 치료 25주 후
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치료 25주 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Pedro Carlos Lara Jiménez, MD, PhD, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrin
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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유용한 링크
- BICALUTAMIDE MONOTHERAPY COMPARED WITH CASTRATION IN PATIENTS WITH NONMETASTATIC LOCALLY ADVANCED PROSTATE CANCER: 6.3 YEARS OF FOLLOWUP
- Cross-sectional study of bone turnover during bicalutamide monotherapy for prostate cancer
- Enzalutamide in men with chemotherapy-naive metastatic prostate cancer (mCRPC): ResuEnzalutamide in men with chemotherapy-naive metastatic prostate cancer (mCRPC): Results of phase III PREVAIL study.lts of phase III PREVAIL study.
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미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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전립선암에 대한 임상 시험
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Weill Medical College of Cornell UniversityMillennium Pharmaceuticals, Inc.완전한신경내분비성 전립선암 | 소세포 전립선암 | Prostate Adenocarcinoma Plus > 신경내분비 표지자에 대한 50% 면역조직화학적 염색미국
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