X 连锁肌管性肌病的基因转移临床研究 (ASPIRO)
ASPIRO:一项 1/2/3 期、随机、开放标签、递增剂量、延迟治疗并发对照临床研究,以评估 AT132 的安全性和有效性,AT132 是一种 AAV8 递送的 X 连锁肌管肌病 (XLMTM) 基因疗法) 病人
研究概览
详细说明
本研究将评估基因转移在 X 连锁肌管肌病中的安全性和有效性。 受试者将接受单剂量的 AT132 静脉注射。
ASPIRO 分两部分进行。 第 1 部分是剂量递增阶段,评估 AT132 在 1x10^14 vg/kg 和 3x10^14 vg/kg 剂量下的初步安全性和有效性。 ASPIRO 的第 2 部分是一个关键的扩展队列,旨在确认 AT132 在 3x10^14 vg/kg 剂量下的安全性和有效性。 关键扩展队列将招收八名受试者,由四对年龄匹配(+/- 6 个月内)组成。 每对中的一名受试者将随机接受 3x10^14 vg/kg 的单剂量 AT132,另一名受试者将作为延迟治疗对照。 符合条件的延迟治疗对照受试者将在个体受试者完成第 24 周访视后作为延迟治疗对照给予 AT132。
主要疗效终点指标将在第 24 周进行评估。 在施用 AT132 后,将对受试者进行总共 10 年的随访。
这项研究利用一个独立的数据监测委员会 (DMC) 来监测受试者的安全性,并向 Audentes 提供有关剂量递增、剂量扩展和安全问题的建议。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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Ontario
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Toronto、Ontario、加拿大、M5G0A4
- Hospital for Sick Children
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München、德国、80337
- Kinderklinik und Kinderpoliklinik im Dr. Von Haunerschen Kinderspital Klinikum der Universitat Munchen
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Paris、法国、75012
- Hopital Armad Trousseau
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California
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Los Angeles、California、美国、90095
- UCLA Medical Center
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60611
- Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、208892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke/NIH Porter
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
关键纳入标准:
- 受试者被诊断为 XLMTM,这是由赞助商批准的测试机构评估的 MTM1 基因的基因突变引起的。
- 对象是男性。
- 受试者在给药时年龄小于 5 岁
- 受试者需要机械通气支持:
第 1 部分:受试者需要一些机械通气支持(例如,从每天 24 小时全天机械通气到无创支持,例如在睡眠时间持续气道正压通气 (CPAP) 或双水平气道正压通气 (BiPAP))。
第 2 部分:受试者在筛选时需要每天 20 - 24 小时的有创机械通气支持(通过日间多导睡眠图研究确认)。
- 需要有创机械呼吸机支持的受试者配备或愿意配备带套囊的气管切开插管以进行某些呼吸评估。
- 受试者有呼吸机最大呼气末正压 (PEEP)
关键排除标准:
- 受试者正在参与一项旨在治疗 XLMTM 的干预研究。
- 主体诞生
- 受试者的 AAV8 中和抗体检测呈阳性,滴度高于协议规定的阈值。
- 受试者最近接受过手术(
- 研究者认为受试者患有 XLMTM 以外的临床重要病症。
- 受试者患有具有临床意义的潜在肝病。
- 受试者目前正在经历临床上重要的呼吸道感染或其他活动性感染。
- 受试者在第 1 天之前的 3 个月内接受过吡啶斯的明或任何治疗 XLMTM 的药物。
- 除方案要求外,受试者在第 1 天前 3 个月内接受过免疫调节剂(允许使用吸入皮质类固醇治疗慢性呼吸系统疾病);使用其他伴随药物来控制慢性病必须在给药前稳定至少 4 周。
- 受试者对泼尼松龙有禁忌症。
- 受试者有研究药物或成分的禁忌症。
- 根据研究者的意见,受试者患有挛缩、脊柱侧凸或其他可能会限制实现独立坐姿的医疗状况(第 2 部分,包括根据方案 V8 及以后登记的任何受试者)。
- 根据研究者的意见(第 2 部分包括根据方案 V8 及以后登记的任何受试者),受试者在筛选时能够在没有帮助的情况下坐至少 30 秒。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:低剂量
1.0 x 10^14 vg/kg 的 AT132 定义为使用第一代 vg 滴度测定一次静脉内递送。 1.3 x10^14 vg/kg 的 AT132 定义为使用第 2 代 vg 滴度测定一次静脉内递送。 |
AT132 是一种 AAV8 载体,包含人类 MTM1 (hMTM1) 基因的功能拷贝。
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实验性的:更高剂量
3.0 x 10^14 vg/kg 的 AT132 定义为使用第一代 vg 滴度测定一次静脉内递送。 3.5 x 10^14 vg/kg 的 AT132 定义为使用第 2 代 vg 滴度测定一次静脉内递送 |
AT132 是一种 AAV8 载体,包含人类 MTM1 (hMTM1) 基因的功能拷贝。
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无干预:延迟治疗控制
延迟治疗控制受试者通常与治疗受试者具有相同的评估。
随访期后,符合条件的延迟治疗对照受试者将接受 AT132 给药,并启动与接受 AT132 的受试者相同的给药后程序。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 24 周通气支持小时数相对基线的变化
大体时间:第 24 周的基线
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通风时间的变化
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第 24 周的基线
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 24 周肌肉活检中肌微管蛋白表达定量分析相对于基线的变化
大体时间:第 24 周的基线
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肌微管蛋白表达的变化
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第 24 周的基线
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治疗中出现的不良事件(安全性和耐受性)
大体时间:直到第 120 个月
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不良事件、严重不良事件和实验室异常(包括免疫学参数)
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直到第 120 个月
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第 24 周时实现功能性独立坐至少 30 秒的受试者百分比
大体时间:截至第 24 周
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实现功能性独立坐至少 30 秒
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截至第 24 周
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第 24 周时将所需呼吸机支持减少至每天 ≤ 16 小时(仅适用于需要有创通气的受试者)
大体时间:第 24 周的基线
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减少所需的呼吸机支持
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第 24 周的基线
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第 24 周费城儿童医院婴儿神经肌肉疾病测试 (CHOP INTEND) 相对于基线的变化
大体时间:第 24 周的基线
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CHOP-INTEND 的变化
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第 24 周的基线
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第 24 周时最大吸气压 (MIP) 相对于基线的变化
大体时间:第 24 周的基线
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呼吸耐力的变化
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第 24 周的基线
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第 24 周时生活质量相对于基线的变化 护理人员神经肌肉疾病经历评估 (ACEND)
大体时间:第 24 周的基线
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ACEND 调查问卷将由研究对象的护理人员填写。
评分从 1(需要全职协助)到 6(不需要协助)。
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第 24 周的基线
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第 24 周儿科生活质量量表 (PedsQL) 评估相对于基线的变化
大体时间:第 24 周的基线
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PedSQL 库存量表由 4 个领域的 15 个项目组成:身体功能、情绪功能、社交功能和学校功能。
将使用从 0(从不/根本不)到 4(几乎总是/很多)的李克特量表来记录响应。
分数越高表明生活质量越好。
量表基于参与者的年龄,并将由参与者或护理人员进行评估。
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第 24 周的基线
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第 24 周达到的适合年龄的临床相关粗大运动功能里程碑的百分比
大体时间:截至第 24 周
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将报告达到粗大运动功能里程碑的参与者的百分比。
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截至第 24 周
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在第 24 周无急性疾病且围手术期实现完全独立呼吸机的受试者百分比
大体时间:第 24 周
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将报告完全独立使用呼吸机的参与者的百分比。
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第 24 周
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生存
大体时间:截至第 24 周
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每次就诊时都会评估生存率。
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截至第 24 周
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Medical Director、Astellas Pharma Global Development, Inc.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- ATX-MTM-002
- 2017-000876-27 (EudraCT编号)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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X连锁肌管肌病的临床试验
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University Hospital, MontpellierAssociation Xtraordinaire sub-group DDX3X; Genida未知
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