酒精中毒的生酮饮食 (KD)

• 纳入标准：

澳元患者

1. 年满 18 岁。
2. 根据临床检查和口头交流确定的提供书面知情同意的能力。 同意的能力将由给予知情同意的人决定。
3. DSM-IV 酒精依赖或酒精滥用诊断或 DSM 5 中度或重度 AUD 诊断（通过病史和临床检查确定）。
4. 为澳元寻求治疗的参与者（自我报告）
5. 至少 5 年的大量饮酒史（SAMSHA 的大量饮酒标准：男性每月至少有 5 天不同的日子每天喝 5 杯或更多酒；女性每月至少有 5 天不同的日子每天喝 4 杯或更多酒[自我报告]）。
6. 酒精被指定为首选药物（自我报告）。
7. 拥有 AUD 的 NIH 员工可以参与这项研究。

排除标准：

1. 在 MRI 和 NPT 程序后 24 小时内，不愿意或无法避免使用精神药物或可能影响研究结果的药物（例如，含有麻醉剂的止痛药、抗生素 [必须在预定程序前至少 24 小时完成疗程]、止泻药制剂、抗炎药 [全身性皮质类固醇除外]、止吐药、咳嗽/感冒药）（自我报告、病史）。 以下药物允许进入本研究：镇痛药（非麻醉药）；抗酸剂；非全身性皮质类固醇的抗哮喘药；局部使用的抗真菌剂；抗组胺药（非镇静剂）； H2-受体阻滞剂/PPI（质子泵抑制剂）；泻药。 允许使用抗高血脂药和/或利尿剂，只要在就诊前至少服用 1 个月并且剂量稳定。
2. 当前 DSM-IV 或 DSM 5 诊断为需要住院治疗的主要精神障碍（酒精和尼古丁使用障碍或轻度/中度物质使用障碍除外），或在过去一年中需要每天服药超过 4 周（即，抗抑郁药；抗胆碱能药；抗精神病药；抗焦虑药；锂；未另行说明的精神药物 (nos)，包括草药产品（没有具有精神运动作用或具有抗焦虑药、兴奋剂、抗精神病药或镇静特性的药物）；镇静剂/催眠药）。在酒精排毒之前长期使用苯二氮卓类药物也将被排除在外。 请注意，尼古丁和/或咖啡因的使用不会排除参与。

3. 长期使用以下药物：含有麻醉剂的止痛药；厌食症（西布特胺）；抗心绞痛药；抗心律失常药；全身性皮质类固醇的抗哮喘药；抗生素；抗凝剂；抗惊厥药;止泻药；抗真菌剂（全身性）；抗组胺药（镇静剂）；抗高血压药（血管紧张素除外 - 转化

   酶 (ACE) 抑制剂，例如赖诺普利，或血管紧张素受体阻滞剂 (ARB)，例如氯沙坦）；抗炎药（全身性）；抗肿瘤药；抗肥胖；抗病毒药（除了用没有中枢神经系统活性的药物治疗单纯疱疹病毒，例如 阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦）；咳嗽/感冒制剂（右美沙芬制剂、伪麻黄碱）；激素（例外：甲状腺激素替代疗法、口服避孕药和雌激素替代疗法）；胰岛素;和肌肉松弛剂。

4. 可影响大脑功能或生酮饮食使用的重大医学问题（例如，癫痫、糖尿病、肝病、肾病、肾结石（当前和/或既往）、慢性代谢性酸中毒或心肌病）心电图、病史和临床检查。
5. 可能影响脑功能的具有临床意义的实验室发现（例如 艾滋病毒+）。
6. 头部外伤伴意识丧失超过 30 分钟（自我报告、病史）。
7. 怀孕或哺乳：有生育能力的女性，或有输卵管结扎术，或绝经后且年龄不超过 60 岁的女性将接受尿液妊娠试验，并且必须为阴性才能继续参与。 在随后的几天研究中将重复进行尿液妊娠试验。 （即，研究程序前 24 小时内）。 女性目前不得处于哺乳期。
8. 身体中存在禁忌进行头部 MRI 的铁磁体、对封闭空间的恐惧或其他标准的 MRI 禁忌症（自我报告清单）。
9. 不能在 MRI 扫描仪中舒适地平躺长达 2 小时（自我报告）。
10. 体重 > 550 磅。 MR 扫描仪床的重量限制为 0 磅。
11. 牛奶或大豆过敏（自我报告）。

请注意，如果受试者呼气酒精测试呈阳性，则不会在初始筛选时将其排除在本研究之外；或者如果他们的尿检对药物呈阳性。 对于研究程序日的阳性酒精/药物筛查，将遵循以下指南：

-如果 AUD 受试者的呼吸酒精和/或尿液药物筛查测试在研究日呈阳性（即，在研究程序开始前 24 小时内，排毒期间使用苯二氮卓类药物除外，包括奥沙西泮 [Serax]，程序将被推迟并重新安排到另一天。 如果尿液药物筛查对 THCCOOH 呈阳性，将进行唾液药物筛查，如果 THC 的唾液结果为阴性，则受试者可以进行 MRI/NPT 程序。 我们不会限制重新安排学习天数。