PPD 的同行管理 CBT (PL-CBT)
产后抑郁症的同伴管理团体认知行为疗法
研究概览
详细说明
产后抑郁症 (PPD) 影响多达 20% 的女性，并对母亲及其婴儿产生深远影响。 事实上，一例 PPD 的成本估计超过 150,000 美元。 不幸的是，只有不到 15% 的 PPD 女性接受循证护理，这至少部分是由于难以获得治疗，尤其是那些最喜欢的治疗（例如心理治疗）。
临床实践指南建议大多数 PPD 女性接受心理治疗（例如，认知行为疗法 (CBT)）作为一线治疗，并且筛查仅在 CBT 容易获得的情况下进行。 为了增加获得治疗的机会，全省的公共卫生部门都开展了筛查工作。 尽管建议仅在及时获得基于证据的心理治疗（例如 CBT）的情况下进行，但仍存在这种情况。 本研究的目的是将任务转移应用于 PPD 的治疗，方法是确定是否可以对社区中有 PPD 病史的女性（即非专业同龄人）进行培训，以向当前患有 PPD 的女性提供有效的团体 CBT。
已经开发并验证了针对 PPD 的团体 CBT 干预以及一项培训计划，试点数据表明能够成功培训几乎没有背景精神病学培训的公共卫生护士。 这种干预措施简短、有效且可推广到社区中患有 PPD 的女性。 同伴管理干预 (PAI) 是由康复的前患者提供的干预，越来越被认为是传统精神保健服务的潜在有效替代方案。 八名外行同伴将接受培训，以提供我们为期 9 周的团体 CBT 治疗。 将招募 74 名女性并使用随机对照试验设计（带有等待名单控制），将确定外行同龄人是否可以为 PPD 提供有效的团体 CBT。
如果可以培训同伴提供有效的 CBT，更多的女性将接受治疗，PPD 对女性、家庭和医疗保健系统的负担将大大减轻。 在生命的这个关键阶段为患有 PPD 的女性提供 CBT 技能也有能力预防未来的抑郁症复发，对患者、家庭、雇主和医疗保健系统有重大好处。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Ontario
-
Brantford、Ontario、加拿大、N3L 3E1
- Kids Can Fly
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 符合条件的女性将年满 18 岁，懂英语并会说英语（以便她们可以参加 CBT 小组并完成学习措施），EPDS 分数在 10 到 23 之间。 他们也将在分娩后的 12 个月内出生。
排除标准：
- 女性可以拥有精神科商品，但双相情感障碍、当前精神病、物质或酒精使用障碍、反社会或边缘型人格障碍除外。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：立即干预
PPD 的团体 CBT。
治疗组中的女性将参加为期 9 周的 PPD 团体认知行为疗法干预。
该干预措施是在圣约瑟夫汉密尔顿医疗保健中心的妇女健康问题诊所 (WHCC) 开发的，旨在简短、简单并适用于社区环境中的妇女。
它包括 9 次每周 2 小时的课程，学习和练习核心 CBT 技能，每周介绍一个新的心理教育主题并由女性讨论。
CBT 干预将由非专业人士提供。
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认知行为疗法 每周 9 次 2 小时的团体 CBT 课程，由受过培训的外行同伴提供。
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实验性的：等候名单控制
入组后 9 周针对 PPD 进行小组 CBT。
该研究组中的女性将接受与直接干预组相同的认知行为疗法干预，但她们将在参加研究后 9 周开始 CBT 组。
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认知行为疗法 每周 9 次 2 小时的团体 CBT 课程，由受过培训的外行同伴提供。
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无干预：健康对照
没有治疗。
该研究的参与者不会患有产后抑郁症，也不会接受认知行为疗法治疗。
健康对照将在参加研究时、9 周后以及 6 个月后完成研究措施。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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爱丁堡产后抑郁量表
大体时间：6个月
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EPDS 将用于评估产妇抑郁症。
分数 >12 与 PPD 一致，分数变化 >4 表示临床显着改善。
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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产后关系问卷
大体时间：6个月
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用于检测母婴关系障碍。
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6个月
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社会供给量表
大体时间：6个月
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用于衡量母亲的社会关系提供支持的程度。
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6个月
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CCHS 产妇保健利用
大体时间：6个月
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采纳自加拿大社区健康调查，以跟踪母亲及其婴儿对医疗保健服务的使用情况。
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6个月
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成人青少年育儿调查表
大体时间：6个月
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用于评估父母的教养和育儿态度。
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6个月
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认知治疗意识量表
大体时间：6个月
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用于评估 CBT 技能和知识以及对 CBT 模型的忠诚度。
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6个月
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治疗师评估清单
大体时间：6个月
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用于评估 CBT 实践的质量。
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6个月
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EQ-5D
大体时间：6个月
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用于衡量与健康相关的生活质量。
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6个月
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广泛性焦虑症 7
大体时间：6个月
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用于评估广泛性焦虑症，这是产后抑郁症最常见的合并症。
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6个月
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迷你国际神经精神病学访谈 - 当前重度抑郁症
大体时间：6个月
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用于评估产妇抑郁症。
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6个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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