宫颈癌肿瘤标志物的芯片实验室检测 (MODULAR)
使用新型芯片实验室和 MRI 检测宫颈癌的分子诊断
本研究旨在确定从细胞学样本中测量的肿瘤标志物是否可以在治疗前和治疗后的随访期间改善宫颈癌检测。
将邀请所有转诊至皇家马斯登医院妇科肿瘤科的疑似早期宫颈癌患者和先前因疑似复发而接受过早期宫颈癌手术治疗的患者参加。
将邀请参加圣乔治医院阴道镜检查且子宫颈正常的女性参加。
癌症研究所和 Royal Marsden NHS Foundation Trust 设计和开发了一种阴道内接收线圈,用于高场强 (3T)。
类似于涂片检查的细胞学拭子将用于收集细胞样本以评估肿瘤标志物的存在。
肿瘤标志物的存在将通过芯片实验室和聚合酶链反应 (PCR) 测试系统进行测量。
研究概览
详细说明
宫颈细胞学:这将在所有癌症研究对象的门诊就诊或扫描就诊时进行 MRI 之前进行。 在阴道镜检查时宫颈正常的那些患者中,样本将作为阴道镜检查的一部分。 该程序将与用于宫颈涂片检测的程序相同,包括插入窥器并从宫颈和/或阴道穹窿取出拭子,以在芯片实验室中评估肿瘤标志物。 此外,将对样本进行常规检查以评估细胞学。
MRI 扫描:对于患有原发性疾病的患者,这将使用阴道内技术完成。 环形设计的阴道内线圈将插入子宫颈周围的阴道内。 它充当专用接收器,显着改善的信号能够获得高空间分辨率图像(体素尺寸 < 0.5 mm3)。 对于在确定性手术后接受随访且怀疑复发的患者,如果没有子宫颈,将使用标准相控阵技术进行 MRI。 在这两种情况下,MRI 序列都是标准的,涉及在 3 个正交平面中使用 T2-W 和扩散加权序列。 不会使用造影剂。 肌肉注射抗蠕动剂(20 mg 丁基溴东莨菪碱)常规用于盆腔成像。
组织学分析:将从所有患有原发性疾病的患者获得活组织检查。 这将是锥形活检或 LLETZ 活检。 在一些由于根治性子宫切除术而肿瘤清晰可见的病例中,穿刺活检可能足以诊断。
对于疑似复发的患者,如果可行且影像学上可见明显肿块,将进行活检。 在没有可见肿块的情况下,或者活检不可行时,穹窿细胞学将用作金标准。 如果没有足够的组织学或细胞学来验证肿瘤的存在或不存在,患者将从研究中退出。
数据记录:患者数据将记录在病例报告表上。 病例报告表中的患者数据将记录在受密码保护的研究数据库中。 MRI 图像将被放置在医院图片存档和通信系统 (PACS) 中,临床报告将立即提供给转诊临床医生。
良好临床实践:试验将按照方案、标准操作程序、政策、当地研发管理指南、良好临床实践进行,包括 2005 年研究治理框架,包括现行的人体组织法、人体组织(人体质量和安全)应用)条例、医疗器械条例和电离辐射(医疗照射)条例。
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
将邀请所有转诊至皇家马斯登医院妇科肿瘤科的疑似早期宫颈癌患者以及之前因早期宫颈癌接受过手术治疗但目前正在接受疑似癌症复发随访的患者参加。
到圣乔治医院阴道镜检查门诊就诊并经阴道镜检查判断子宫颈正常的妇女将被邀请参加。
描述
纳入标准:
• 考虑进行根治性手术的疑似早期宫颈癌(组织学上为鳞癌或腺癌)的患者。
- 因宫颈癌(组织学上为鳞癌或腺癌)接受手术治疗的患者因疑似复发性疾病而接受随访。
- 阴道镜检查时宫颈正常的患者。
排除标准:
- 铁磁金属植入物,幽闭恐惧症(MRI 不相容)。 神经内分泌或不寻常的组织学亚型。 在阴道镜检查中看到的异常子宫颈(对于正常子宫颈队列)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
---|---|
第一组
活检/LLETZ 后组织学和 MRI 上存在肿瘤
|
芯片实验室检测从阴道/宫颈细胞学拭子测量的肿瘤标志物
|
第 2 组
活检/LLETZ 后 MRI 上无肿瘤
|
芯片实验室检测从阴道/宫颈细胞学拭子测量的肿瘤标志物
|
第 3 组
MRI 显示阴道穹窿肿瘤复发
|
芯片实验室检测从阴道/宫颈细胞学拭子测量的肿瘤标志物
|
第 4 组
MRI 显示阴道穹窿处未见肿瘤复发
|
芯片实验室检测从阴道/宫颈细胞学拭子测量的肿瘤标志物
|
第 5 组
阴道镜检查宫颈正常
|
芯片实验室检测从阴道/宫颈细胞学拭子测量的肿瘤标志物
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
与 PCR 系统的芯片实验室协议
大体时间:20个月
|
比较芯片实验室系统和 PCR 系统在检测肿瘤标志物(HPV 和癌症特异性基因过表达)方面的一致性(灵敏度/特异性),这些肿瘤标志物来自经活检/细胞学证实 i) 原发性和 ii) 复发性鳞状细胞癌的患者或腺宫颈癌和细胞学上正常的宫颈癌。
|
20个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
原发病
大体时间:20个月
|
确定来自原发性宫颈癌患者的芯片实验室系统的肿瘤标志物(HPV 和癌症特异性基因过表达)的敏感性(相对于作为金标准的组织学)。
|
20个月
|
复发性疾病
大体时间:20个月
|
确定来自复发性宫颈癌患者的芯片实验室系统的肿瘤标志物(HPV 和癌症特异性基因过表达)的敏感性(相对于作为金标准的组织学)。
|
20个月
|
探索性放射组学结果
大体时间:20个月
|
确定在阴道内 MRI 上识别的肿瘤放射组学特征与肿瘤标志物(HPV 和癌症特异性基因过表达)之间的关联/相关性。
|
20个月
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
肿瘤标志物检测的临床试验
-
University of OuluOulu University Hospital完全的