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在产科手术的术中输血实践中使用 Masimo Radical -7 脉搏碳氧血氧仪进行连续无创血红蛋白监测的价值

2018年3月28日 更新者:Ahmed Abdalla、Cairo University

使用 Masimo Radical 脉搏血氧仪连续无创监测血红蛋白在产科手术术中输血实践中的价值

本研究的主要目的是检测 Masimo Radical-7¿ 脉搏碳氧血氧仪与实验室血红蛋白的准确性,以及在高出血风险的产科手术中输血实践中估计的失血量。

研究概览

详细说明

可以通过脉搏血氧仪显示外周灌注的光电体积描记法。 虽然脉搏血氧计体积描记图表示容积变化,动脉管线血压描记表示压力变化,但已经证明,体积描记图中的周期性变化反映了血压描记中类似的周期性变化,并且这些变化反映了血管内容量状态的变化patients.Plethysmography 变异性指数 (PVI) 是在呼吸周期期间发生的灌注指数 (PI) 的动态变化的量度。 PVI = ﴾PI Max - PI Min﴿ ÷ PI Maxx 100 %。

PVI 有可能提供有关胸腔内气道压力和血管内液体体积之间平衡变化的有用信息。 PVI 的趋势可能有助于在术中和术后监测手术患者的适当水合状态。 例如,上升的 PVI 可能表明正在发生血容量不足,并发出警报,提示需要根据患者血红蛋白水平输注适当的液体和/或血液制品。

持续的 Hb 监测可以更快速地检测临床上显着的失血,并有可能显着改善围手术期输血实践,可以更快速地评估患者的状况和更适当的血液管理,甚至可能减少不必要的输血。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

60

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Cairo、埃及、11451
        • Ahmed Abdalla Mohamed

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 44年 (成人、孩子)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

女性

取样方法

概率样本

研究人群

年龄、体重、身高、患者位置、基础实验室 Hb 和 ADC 开始时间的基本受试者人口统计信息摘要。 患者人数、估计失血量、输血、输液量、平均动脉压、中心静脉压、污染物数量和尿量的基本总结。

描述

纳入标准:

  1. 所有成年高危患者 (ASA 1-2)
  2. 年龄段(16-44岁)
  3. 妊娠早期和晚期出血风险高的产科手术,例如异位妊娠、水泡痣、流产、胎盘增生、子宫破裂和前置胎盘

排除标准:

  1. 严重肝病定义为(血清丙氨酸转氨酶和血清天冬氨酸转氨酶 > 正常值的 2.5 倍)。
  2. 显着肾脏疾病定义为(血清肌酐 >1.5 mg/dl 或肌酐清除率 <40 ml/min)。
  3. 显着凝血病定义为 (INR >1.5)。
  4. 使用抗血小板或抗凝剂。
  5. Hb% 低于 8 gm/dl 的贫血患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
使用 Masimo Radical 进行连续 Hb 监测

体积描记变异性指数 (PVI) 是衡量呼吸周期中灌注指数 (PI) 动态变化的指标。 PVI = ﴾PI Max - PI Min﴿ ÷ PI Maxx 100 %。

PVI 有可能提供有关胸腔内气道压力和血管内液体体积之间平衡变化的有用信息。 PVI 的趋势可能有助于在术中和术后监测手术患者的适当水合状态。 例如,PVI 升高可能表明血容量不足,并发出警报,提示需要根据患者血红蛋白水平输注适当的液体和/或血液制品

Masimo 脉搏血氧仪模型:

Masimo 开发的脉搏血氧仪模型考虑了真实动脉信号以及一个或多个运动或噪声信号所贡献的饱和值。 假设在运动条件下,检测到的 IR 和 RD 信号包括真正的动脉饱和信号和静脉(或非动脉)运动噪声信号。 Masimo 使用高度复杂的自适应滤波器和离散饱和变换 (DST) 四个其他并行引擎,以利用每种算法的独特优势来确保在所有患者条件下的准确读数。 Masimo SET 最强大的算法是信号提取技术 (SET)。 所有算法都取决于假设。 假设越多,算法越弱。 DST 仅做出一个假设——动脉血比静脉血具有更高的氧合作用——使其成为最强大的脉搏血氧饱和度算法

其他名称:
  • 脉搏血氧仪

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
输血改善
大体时间:24小时
通过检测快速失血期间红细胞的输注量来改进输血实践
24小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
SpHb 与实验室 Hb 值一致
大体时间:24小时
实验室 Hb 测试的频率以及 SpHb 和实验室 Hb 值之间的一致性
24小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Ashraf Abdelmawgood, M.D、Professor of Anesthesia&I.C.U and Pain Clinic
  • 研究主任:Hossam El Din Mostafa, M.S、Assistant Lecturer of Anesthesia&I.C.U and Pain Clinic

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年4月11日

初级完成 (实际的)

2017年12月23日

研究完成 (实际的)

2017年12月28日

研究注册日期

首次提交

2017年12月29日

首先提交符合 QC 标准的

2018年1月17日

首次发布 (实际的)

2018年1月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年3月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年3月28日

最后验证

2018年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • N7-G1-2015/MD

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

经书生门

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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Masimo Radical-7¿ 脉搏碳氧血氧仪的临床试验

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