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直肌舒张 (ARD) 的手术矫正:对腰痛和运动控制的影响 (RmB)

2018年4月25日 更新者:Jaana Vironen、Helsinki University Central Hospital

腹直肌分离 (ARD) 的手术矫正:对腰痛和运动控制的影响。一项随机、前瞻性试验,比较新型微创网状修复与皱襞

本研究是一项随机对照试验,比较两种 ADR 修复方法:尼龙缝合和尼龙网加固缝合。 ADR 矫正与腹部整形术/改良皮肤缩小腹部整形术同时进行。

研究概览

详细说明

三分之一的女性在怀孕后仍然存在腹直肌分离 (ADR)。 传统上,普通 ADR 的管理较为保守。 有一些证据表明,ADR 会降低腹部完整性和功能强度,导致骨盆不稳定和背痛。 然而,患者被转诊给外科医生主要是因为其他一些主要问题,ADR 是一个附加条件:在皮肤皮下组织过多的情况下,患者被转诊给整形和重建外科医生进行腹部整形术,而在中线疝的情况下, 给普通外科医生。

与腹部整形术相结合,直肌浅表腱膜的折叠术是最常用的重建技术。 有多种不同的折叠程序可用。 缺乏关于 ADR 修复长期结果的令人信服的数据,尤其是当 ADR 严重时。 一些研究报告了大的复发率。 聚丙烯网片修复是一种基于证据的技术,可确保在腹疝或高风险剖腹手术伤口中进行牢固可靠的腹壁修复。 大型肌肉后或腹膜内网片也已用于 ARD 修复。

本研究报告了一种新的手术技术,旨在对伴有或不伴有中线疝的 ADR 进行可靠的微创开放修复,并联合腹部成形术治疗有症状的 ADR 患者。 在 RmB(中间的卷网)方法中,研究人员在褶皱的白线内埋入一片狭窄的自抓网,以赋予褶皱的抗拉强度。 患者被随机分配到缝合折叠组或 RmB 组。

结果评估是通过临床检查进行的,其中包括视频记录的运动控制测试以及针对生活质量 (RAND36) 和腰痛 (LBP) (Oswestry 2.0) 的结构化问卷。 评估分三次进行:招募患者时、根据书面说明进行 3-6 个月的保守治疗后以及干预后一年。 并发症和复发也被记录下来。

结果 ADR 修复对 LBP 和运动控制问题的影响 患者满意度和两种技术后 ADR 修复的并发症

研究类型

介入性

注册 (预期的)

100

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Espoo、芬兰、02480
        • 招聘中
        • HUCH Jorvi Hospital, department of Surgery
        • 接触:
      • Oulu、芬兰

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 妊娠后有症状的直肠分离 (> 3 cm),伴或不伴中线疝

排除标准:

  • 体重指数 > 28,
  • 抽烟
  • 自上次怀孕后不到一年或仍在母乳喂养
  • 计划再次怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:缝合修复
直肠分离用尼龙缝线进行折叠修复
用连续尼龙缝线修复分离
实验性的:轧制网修复
用自抓网修复直肌分离以加固缝合线
连续尼龙缝合是在一条窄条的自抓式轧制网状物上完成的,以修复分离

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
腰背疼痛
大体时间:在一年
Oswestry 2.0 分数提高
在一年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
复发
大体时间:在 1 年
有症状的、反复发作的 > 3 cm 的分离数目
在 1 年
生活质量
大体时间:在一年
兰德 36 问卷
在一年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Tiina Jahkola、Helsinki University Central Hospital
  • 首席研究员:Tero Rautio、Oulu University Hospital
  • 首席研究员:Katariina Kilpivaara、Oulu University Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年4月1日

初级完成 (预期的)

2019年12月31日

研究完成 (预期的)

2021年12月31日

研究注册日期

首次提交

2018年4月11日

首先提交符合 QC 标准的

2018年4月25日

首次发布 (实际的)

2018年4月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年4月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年4月25日

最后验证

2018年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • HUS/26/2018

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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缝合修复的临床试验

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