- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03509376
Operativní korekce diastázy přímého svalu (ARD): Vliv na bolest dolní části zad a kontrolu pohybu (RmB)
Operativní korekce abdominální rektusové diastázy (ARD): vliv na bolest v dolní části zad a kontrolu pohybu. Randomizovaná, prospektivní zkouška srovnávající novou miniinvazivní opravu pletiva s aplikací
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Abdominální diastáza recti (ADR) přetrvává po těhotenství u jedné třetiny žen. Tradičně obyčejná ADR byla řízena konzervativně. Existují určité důkazy, že ADR snižuje integritu břicha a funkční sílu, což přispívá k nestabilitě pánve a bolesti zad. Pacienti jsou však odesíláni k chirurgovi hlavně z jiných primárních důvodů a ADR je další podmínkou: v případě nadměrného kožního podkoží je osoba odeslána k plastickému a rekonstrukčnímu chirurgovi k abdominoplastice a v případě kýly střední linie , všeobecnému chirurgovi.
V kombinaci s abdominoplastikou je plikace povrchové aponeurózy přímých svalů nejčastěji používanou rekonstrukční technikou. K dispozici je široká škála různých aplikačních postupů. Přesvědčivé údaje o dlouhodobých výsledcích nápravy ADR chybí, zvláště když je ADR závažná. Některé studie uvádějí vysokou míru recidivy. Polypropylenová síťka je technika založená na důkazech, která zajišťuje silnou a spolehlivou opravu břišní stěny u ventrálních kýl nebo u vysoce rizikových laparotomických ran. Velké retromuskulární nebo intraperitoneální síťky se používají také při opravách ARD.
Tato studie popisuje novou chirurgickou techniku zaměřenou na spolehlivou a miniinvazivní otevřenou opravu ADR s nebo bez střední kýly v kombinaci s abdominoplastikou u symptomatických pacientů s ADR. V metodě RmB (roll mesh in between) vyšetřovatelé zahrabou úzký kousek samouchopovací síťky do plicated linea alba, aby plikaci dodali pevnost v tahu. Pacienti jsou randomizováni do skupiny s aplikací sutury nebo do skupiny RmB.
Hodnocení výsledku se provádí klinickým vyšetřením s videozáznamem nahraných pohybových kontrolních testů a strukturovanými dotazníky pro kvalitu života (RAND36) a pro bolesti v kříži (LBP) (Oswestry 2.0). Hodnocení se provádí třikrát: při náboru pacienta, po konzervativní 3-6měsíční terapii s písemnými pokyny a jeden rok po intervenci. Zaznamenávají se také komplikace a recidivy.
Výsledky Účinek opravy ADR na LBP a problémy s kontrolou pohybu Spokojenost pacientů a komplikace opravy ADR po těchto dvou technikách
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Espoo, Finsko, 02480
- Nábor
- HUCH Jorvi Hospital, department of Surgery
-
Kontakt:
- Jaana Vironen, MD PhD
- Telefonní číslo: +358 50 4422892
- E-mail: jaana.vironen@hus.fi
-
Oulu, Finsko
- Nábor
- Oulu University Hospital
-
Kontakt:
- Tero Rautio
- E-mail: tero.rautio@ppshp.fi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Symptomatická diastáza recti (> 3 cm) po těhotenství, s nebo bez střední kýly
Kritéria vyloučení:
- BMI > 28,
- kouření
- méně než rok od předchozího těhotenství nebo stále kojíte
- plánování dalšího těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Oprava stehů
Diastáza recti se opravuje pomocí nylonového stehu pro plikaci
|
Diastáza je opravena kontinuálním nylonovým stehem
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Oprava rolovaného pletiva
Diastáza recti je opravena samoúchytnou síťovinou pro zpevnění linie stehu
|
Nepřetržitá nylonová sutura se provádí přes úzký proužek samosvorné rolované síťoviny, aby se opravila diastáza
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest v kříži
Časové okno: V jednom roce
|
Zlepšení skóre Oswestry 2.0
|
V jednom roce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opakování
Časové okno: v 1 roce
|
Počet symptomatických, recidivujících diastáz > 3 cm
|
v 1 roce
|
|
Kvalita života
Časové okno: v jednom roce
|
Dotazník RAND 36
|
v jednom roce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tiina Jahkola, Helsinki University Central Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Tero Rautio, Oulu University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Katariina Kilpivaara, Oulu University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HUS/26/2018
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diastáza Recti
-
South Valley UniversityDokončenoDiastáza recti a slabost Linea AlbaEgypt
Klinické studie na Oprava stehů
-
Massachusetts General HospitalStaženoHypertrofické jizvySpojené státy
-
Pomeranian Medical University SzczecinDokončenoZubní kaz, Zubní
-
Quanta MedicalNAOS Institute of Life ScienceDokončenoSyndrom ruka-noha 2. stupněFrancie
-
Bispebjerg HospitalCopenhagen University Hospital, Hvidovre; Sahlgrenska University HospitalNábor
-
Barts & The London NHS TrustKing's College Hospital NHS Trust; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
University of PaviaDokončenoZubní kaz | Zubní výplněItálie
-
MedtronicNeuroUkončenoGastroezofageální refluxní chorobaSpojené státy, Holandsko
-
Ain Shams Maternity HospitalDokončeno
-
Goldman, Butterwick, Fitzpatrick and GroffBabor AmericasZatím nenabírámeStárnutí kůže | Vrásky na obličeji
-
Ankara City Hospital BilkentAnkara Etlik City HospitalNáborZranění kolena | Léze menisku | Slza menisku | Fibrinová krevní sraženinaTurecko (Türkiye)